薛振聲，70多歲的農(nóng)村家傳中醫(yī)，從事臨床40年，在江蘇邳州炮車中心衛(wèi)生院。前半生他用傳統(tǒng)辯證施治；后半生則用整體辯證施治，只使用一個(gè)自創(chuàng)的方劑——“全息湯”。

    他打一個(gè)比方：疑難病癥就像是一群窮兇惡極的罪犯，有搶劫犯、殺人犯、盜竊犯、詐騙犯等等，而中醫(yī)治療疑難病癥，就好像將這些形形色色的罪犯關(guān)進(jìn)監(jiān)牢、接受改造。而治療方法就如同改造罪犯的辦法：首先是要讓罪犯統(tǒng)一進(jìn)行勞動(dòng)改造、實(shí)施法律訓(xùn)導(dǎo)、進(jìn)行自我悔改，這是對(duì)改造罪犯（治療疾?。┑恼w方法。有了這些整體方法，再配合每個(gè)人的不同犯罪特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的具體改造，才有可能讓罪犯洗心革面、重新做人。

   把疑難病癥化繁為簡(jiǎn)，分為五大類：風(fēng)寒類、痰凝停滯類、濕困類、水停類、血熱血瘀類。治療風(fēng)寒類證，可以使用桂枝湯；治療痰凝停滯類證，可以使用枳實(shí)薤白桂枝湯；治療濕困類證，可以使用平胃散；治療水停類證，可以使用五苓散；治療血熱、血瘀類證，可以使用生地、丹皮?！偌由险w治療、和解少陽(yáng)的小柴胡湯（只選用最關(guān)鍵的柴胡、甘草兩味藥），那么，這些方劑或中藥組合在一起，就形成了能夠整體辨證施治的 “全息湯”基礎(chǔ)方：　　
           柴胡12g　桂枝10g　白芍10g　瓜蔞10g　薤白10g　枳實(shí)10g　蒼術(shù)10g　陳皮10g　厚樸10g 白術(shù)10g　         茯苓10g　豬苓10g　澤瀉12g　生地10g　丹皮10g　甘草10g　　生姜10g　大棗10g
    薛振聲發(fā)現(xiàn)：采用“整體辯證+傳統(tǒng)辯證”治療疑難病癥，確實(shí)比“傳統(tǒng)辨證” 療效更好，而且失誤更少、容易掌握。
    全息湯的基礎(chǔ)方提供了對(duì)疑難疾病“共性”的治療方法，對(duì)于特定疾病的“個(gè)性”，還要按照傳統(tǒng)辯證的方法，對(duì)全息湯基礎(chǔ)方進(jìn)行加減。比如，發(fā)熱：一概予全息湯基礎(chǔ)方，個(gè)別高熱脈洪、面紅舌赤、煩渴引飲者加石膏15－30g，知母10g（白虎湯意）。其余按癥加減。脅痛：去大棗、加牡蠣12g，右脅痛者再加青皮10g，左肋痛者再加郁金10g；腋下肋間痛者加川楝子、元胡各10g……薛振聲笑稱:“我不是用‘一個(gè)方劑包打天下’，而是在對(duì)幾百個(gè)經(jīng)典方劑的應(yīng)用中，增加了一個(gè)我發(fā)明的整體施治方劑！”
    他特別提醒讀者：以上所列加減法為個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的積累，療效確切(但不應(yīng)視為固定不變的模式，應(yīng)不斷探索。同時(shí)，要注意不應(yīng)破壞全息湯基礎(chǔ)方的整體構(gòu)架)。一般服藥2－3劑后，癥狀應(yīng)顯著好轉(zhuǎn)，如未痊愈，需繼續(xù)服藥者，應(yīng)根據(jù)癥狀變化調(diào)整處方。癥狀減輕，仍輕微存在，處方不變。
    《十年一劍全息湯》出版之后，全國(guó)已有數(shù)十位中醫(yī)大夫使用全息湯進(jìn)行臨床實(shí)踐，取得了不錯(cuò)的療效。其中吉林的劉儒勝醫(yī)師、河南的張鵬醫(yī)師使用全息湯加減進(jìn)行臨床運(yùn)用，均較此前運(yùn)用傳統(tǒng)辯證施治方法有了明顯的療效提高。薛振聲先生也有他的遺憾：整體辯證只是個(gè)人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和理性思考的產(chǎn)物，沒有更多的人參與和認(rèn)可，沒有精確的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，沒有對(duì)照組對(duì)比……筆者目前正在組織各方力量，對(duì)“十年一劍全息湯”的應(yīng)用進(jìn)行追蹤、統(tǒng)計(jì)、分析。全息湯基礎(chǔ)方內(nèi)科癥狀加減法

山石神韻注：同名方約有21首，現(xiàn)選《太平惠民和劑局方》蒼術(shù)五斤(9克) 厚樸(姜制)(6克) 陳皮(去白) (9克)各三斤二兩 甘草(炙)(3克)三十兩

　　方歌：　平胃散是蒼術(shù)樸　陳皮甘草四般藥除濕散滿驅(qū)瘴嵐　調(diào)胃諸方從此擴(kuò)

　　        或合二陳或五苓　硝黃麥曲均堪著 若合小柴名柴平　煎加姜棗能除瘧

　　        又不換金正氣散　即是此方加夏藿   

        全息湯基礎(chǔ)方內(nèi)科癥狀加減法
        1．發(fā)熱：予全息湯基礎(chǔ)方，個(gè)別高熱脈洪、面紅舌赤、煩渴引飲者加石膏15－30g，知母10g（白虎湯意）。其余按癥加減。
        2．低溫：一般予全息湯基礎(chǔ)方即可，個(gè)別自汗淋漓者加附子10g（桂枝附子湯意）。其余按癥加減。
        3．自汗：一般予全息湯基礎(chǔ)方即可，重者加黃芪、牡蠣各12g，自汗淋漓者加附子10g，龍骨、牡蠣各12g，其余按癥加減。
        4．盜汗：一般予全息湯基礎(chǔ)方加龍骨、牡蠣各12－15g。其余按癥加減。
        5．身酸懶：一般予全息湯基礎(chǔ)方即可。如出現(xiàn)納差、腹瀉、浮腫、黃疸等癥，按相應(yīng)癥狀加減。
        6．身痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方即可。痛重、自汗或惡寒者加附子10g，肩背痛甚者合羌活、獨(dú)活、藁本、蔓荊子、川芎、防風(fēng)各10g，身刺痛，面紫舌暗脈澀者合秦艽、川芎、桃仁、紅花各10g、羌活、沒藥、當(dāng)歸、五靈脂、香附、地龍各6－10g，其余按癥加減。
        7．浮腫：一般予全息湯基礎(chǔ)方，喘滿者加麻黃、杏仁各10g，有熱者加石膏15－20g，咽喉腫痛或有瘡瘍者加銀花15－20g，連翹10－15g，腫甚，身重惡寒者加附子10g，其余按癥加減。
        8．黃疸：一般予全息湯基礎(chǔ)方加大黃10－12g，小便赤熱者加梔子、黃柏各10g，大便干者加大黃10－12g。其余按癥加減。
        9．嗜睡：一般予全息湯基礎(chǔ)方，嚴(yán)重者加石菖蒲10g，其余按癥加減。
        10．失眠：一般予全息湯基礎(chǔ)方加龍骨、牡蠣各12－15g，嚴(yán)重者加酸棗仁12－15g，知母、川芎各10g，其余按癥加減。
        11．心驚不安：一般予全息湯基礎(chǔ)方加龍骨、牡蠣各12－15g，其余按癥加減。
        12．頭痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方，偏頭痛者加川芎、白芷各10g，兼痛瀉者加防風(fēng)10g，兼身痛者合羌活、獨(dú)活、藁本、蔓荊子、川芎、防風(fēng)各10g，兼頭脹或煩躁不安者加龍骨、牡蠣各12g，其余按癥加減。
        13．頭暈：一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼惡心嘔吐者加半夏、蘇葉各10g，兼心煩不安者加龍骨、牡蠣各12g。嚴(yán)重者加天麻10g，其余按癥加減。
        14．口渴：一般予全息湯基礎(chǔ)方，煩渴多飲者合白虎加人參湯（石膏12－20g，知母、人參（或黨參）、粳米各10g），兼納差、舌淡苔少而燥者加黨參12g，花粉10g，兼舌干而裂者合增液湯（玄參、麥冬各10g）,其余按癥加減。
        15．口中異味：一般予全息基礎(chǔ)方，口澀、口膩不再加藥，口苦者加當(dāng)歸、梔子各10g，口臭者加藿香、佩蘭各10g，口酸者加黃連6－10g，吳茱萸3－6 g，口甜者合瀉黃散（藿香、石膏、山梔、防風(fēng)各10g），口辣者合瀉白散（桑白皮、地骨皮各10g），其余按癥加減。
        16．項(xiàng)強(qiáng)：一般予全息基礎(chǔ)方，嚴(yán)重者合葛根12－15g，麻黃10g，其余按癥加減。若出現(xiàn)神昏譫語(yǔ)、四肢抽搐等，不可視為一般項(xiàng)強(qiáng)，可進(jìn)一步明確診斷。
        17．肩痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方，嚴(yán)重者合舒筋湯（當(dāng)歸、赤芍、姜黃、羌活、海桐皮各10g），其余按癥加減。
        18．四肢疼痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方，嚴(yán)重者合烏頭湯（麻黃、黃芪、川烏各10g），或桂枝芍藥知母湯（麻黃、知母、防風(fēng)、附子各10g），其余按癥加減。
        19．腰痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加杜仲10g，兼痛瀉者加防風(fēng)10g，嚴(yán)重者加附子10g，兩側(cè)痛者加川楝子、元胡各10g，尾骶骨痛者合破故紙、小茴香、元胡、牛膝、當(dāng)歸、杜仲、知母、黃柏各10g，泌尿系統(tǒng)結(jié)石者再加金錢草15g，海金沙10g，其余按癥加減。
        20．咳嗽：一般予全息湯基礎(chǔ)方去生姜、大棗，加干姜、五味子各10g，咳不止再合止嗽散（荊芥、紫菀、桔梗、百部、白前各10g），咽喉不利、干咳無痰者合養(yǎng)陰清肺湯（麥冬、玄參、貝母、薄荷各10g）或桑白皮12g、地骨皮10g，加貝母、枇杷葉各10g。其余按癥加減。
        21．喘促：一般予全息湯基礎(chǔ)方加杏仁10g，兼咳嗽者，去生姜、大棗，加干姜、五味子、杏仁各10g，喘甚者再加葶藶子10g，哮喘者合定喘湯（麻黃、桑白皮、白果、蘇子、杏仁、黃芩、款冬花、半夏各10g），發(fā)熱而喘者合麻杏石甘湯（麻黃、杏仁各10g，石膏12－20g），其余按癥加減。
        22．胸悶：一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼咳喘脅痛者，按相關(guān)癥狀加減。
        23．胸痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼面唇紫暗者加桃仁、紅花各10g，丹參12－15g。
        24．胸中煩熱：一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼失眠、多夢(mèng)、盜汗者加龍骨、牡蠣各12g。
        25．心悸：一般予全息湯基礎(chǔ)方加龍骨、牡蠣各12－15g，兼肢冷、脈遲或結(jié)代者加附子10g。
        26．噯氣：一般予全息湯基礎(chǔ)方，噯氣頻頻者合旋覆花、黨參、半夏各10g，代赭石12g。
        27．呃逆：心緒不寧者加龍骨、牡蠣各12g，呃逆嚴(yán)重者合丁香、杮蒂、人參或黨參各10g。
        28．惡心嘔吐：一般予全息湯基礎(chǔ)方加半夏、蘇葉各10g。
        29．反酸：一般予全息湯基礎(chǔ)方加黃連6－10g，吳茱萸3－5g，重者加烏賊骨、煅瓦楞子各10－12g。
        30．食欲不振：一般予全息湯基礎(chǔ)方加三仙（山楂、神曲、麥芽）各12g，胃酸者不加山楂。
        31．胃脘痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加重白芍量至12g。
        32．脅痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方去大棗、加牡蠣12g，右脅痛者再加青皮10g，左肋痛者再加郁金10g，腋下肋間痛者加川楝子、元胡各10g。
        33．臍腹痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方合烏藥、檳榔、木香、小茴香、良姜、川楝子、青皮各10g。
        34．小腹痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加重白芍用量至12g，再加當(dāng)歸、川芎各10g。
        35．少腹（小腹兩側(cè)）痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加川楝子、元胡各10g。
        36．腹脹：一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼胃酸者加黃連6－10g，吳茱萸3－5g，嚴(yán)重者合生姜瀉心湯（黨參、干姜、半夏、黃芩、黃連各10g），或再加知母、姜黃、砂仁各10g。
        37．腹瀉：一般予全息湯基礎(chǔ)方去瓜蔞加蔞皮10g，無腹痛者去白芍再加防風(fēng)10g，嚴(yán)重者加赤石脂、禹余糧各12g，久病體虛者加黨參10g。
        38．大便秘結(jié)：一般予全息湯基礎(chǔ)方去瓜蔞加蔞仁10－12g，嚴(yán)重者合麻仁12g　大黃、杏仁各10g。
        39．便帶膿血：一般予全息湯基礎(chǔ)方去瓜蔞加蔞皮10g，再加當(dāng)歸、川芎各10g，熱毒熾盛者合白頭翁12g，黃連、黃柏、秦皮各10g。
        40．小便澀痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加當(dāng)歸、車前子各10g，有熱象者加梔子10g。
        41．小便失禁：一般予全息湯基礎(chǔ)方加益智仁、烏藥、山藥各10g，桑螵蛸10g。
        42．小便混濁：一般予全息湯基礎(chǔ)方加萆薢12g、烏藥、益智仁、石菖蒲各10g，鹽3g，小便黃混者合萆薢、丹參各12g，車前子、黃柏、石菖蒲、蓮子心各10g。
        43．睪丸脹痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加川楝子、元胡各10g，橘核、荔枝核、小茴香各10g，睪丸紅腫者再加銀花12－15g，連翹10－12g，乳香、沒藥各6－10g。
        44．陽(yáng)萎：一般予全息湯基礎(chǔ)方，兼會(huì)陰脹痛者加川楝子、元胡各10g，兼小便不利者加當(dāng)歸、車前子各10g，病久者合鹿角膠、鹿角霜、菟絲子、柏子仁、熟地各10g。
        45．遺精：一般予全息湯基礎(chǔ)方加龍骨、牡蠣各12g，嚴(yán)重者加芡實(shí)、蓮須各10g。
        46．鼻衄：一般予全息湯基礎(chǔ)方加重生地用量至12g，嚴(yán)重者合側(cè)柏葉、藕節(jié)各12g，赤芍、當(dāng)歸、香附、黃芩、黃連、山梔、桔梗各10g。
        47．咳血：一般予全息湯基礎(chǔ)方加重生地用量至12g，嚴(yán)重者合側(cè)柏葉、干姜、艾葉各10g，或十灰散（大薊、小薊、梔子、陳棕、荷葉、側(cè)柏葉、茜草、茅根、大黃各10g，炒炭用），慢性咳血者加阿膠、白及各10g。
        48．嘔血：一般予全息湯基礎(chǔ)方加重生地用量至12g，嚴(yán)重者合大黃、黃芩、黃連各10g.
        49．便血：一般予全息湯基礎(chǔ)方加重生地用量至12g，便血色黑者加灶心土15－20g，附子、阿膠、黃芩各10g，便血色鮮紅者合槐花、側(cè)柏葉各12g，炒荊芥、枳殼各10g。
        50．尿血：一般予全息湯基礎(chǔ)方加重生地用量至12g，再加木通、竹葉各10g，茅根12－15g。
        51．眼瞼下垂：一般予全息湯基礎(chǔ)方加熟地、當(dāng)歸、川芎、藁本、前胡、防風(fēng)各10g。
        52．耳鳴耳聾：一般予全息湯基礎(chǔ)方，心緒不寧者加龍骨、牡蠣各12g，或加石菖蒲、木通各10g
        53．咽痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加桔梗10－12g，急性腫痛者再加銀花12－15g，連翹10－12g，薄荷10g，慢性者合養(yǎng)陰清肺湯（麥冬、玄參、貝母、薄荷各10g）
        54．聲音嘶?。阂话阌?strong>全息湯基礎(chǔ)方加胖大海、桔梗、杏仁各10g，喘者加麻黃10g，有熱者加石膏12－15g咽喉腫痛者加銀花12－15g，連翹10－12g，病久咽干者合熟地、百合、貝母、當(dāng)歸、玄參、麥冬、桔梗各10g)
        55．牙痛：一般予全息湯基礎(chǔ)方加升麻12g、當(dāng)歸、黃連各10g

《十年一劍全息湯》后記 《十年一劍全息湯》后記　　我是一名普通的農(nóng)村家傳中醫(yī)，今年69歲，從事中醫(yī)臨床工作40年，現(xiàn)仍從事這一工作。到了這個(gè)年齡，自知來日無多，也已把名利之類身外之物看得很淡，為什么還要?dú)椌邞]寫一部中醫(yī)學(xué)專著呢？　　創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論的愿望及嚴(yán)肅的探索，幾乎伴隨了我的一生。

　　愿望產(chǎn)生于青年時(shí)期。開始臨床時(shí)，自然用傳統(tǒng)辯證施治。辯證施治，說起來可以頭頭是道，真正應(yīng)用于臨床則繁瑣而艱難，要考慮到方方面面，失準(zhǔn)或疏漏，輕則不見療效，重則出現(xiàn)不良反應(yīng)，使人倍感困惑…..　　……大約在上世紀(jì)80年代初，我以小柴胡湯按原著中加減法治療書中提到的各種疾病。方法簡(jiǎn)單，療效可靠，這引起我的重視。以此為起點(diǎn)，不斷探索，相繼引入一些方劑和藥物，治療范圍不斷擴(kuò)大，療效也進(jìn)一步提高。經(jīng)多年探索，逐步形成了現(xiàn)在的理論和治療方法，同時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)筆記不斷修改、補(bǔ)充，歷時(shí)二十年，四易其稿，寫成了這部書。

      我感到它對(duì)中醫(yī)的臨床實(shí)踐、理論探討，甚至對(duì)整個(gè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展，會(huì)有些意義，故愿公諸于世，與同道共商?！　　P(guān)于臨床實(shí)踐，療效是檢驗(yàn)一切理論、方法、藥物的唯一標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)療法就是在追求療效的過程中形成的。我前半生用傳統(tǒng)辯證施治，后半生用系統(tǒng)療法，對(duì)兩者都有深刻體會(huì)。我覺得，辯證施治，在多數(shù)情況下，是解決主要矛盾，主要矛盾解決了，次要矛盾隨之緩解，或作善后調(diào)理，系統(tǒng)療法在解決主要矛盾的同時(shí)，解決形成矛盾的根源及其造成的廣泛影響。兩相比較，后者比前者成功率高，失誤少，療效高，副作用少。故后半生一直用系統(tǒng)療法治療疾病。

       20年來，全息湯處方大概開了幾萬張，現(xiàn)仍繼續(xù)開著。一個(gè)中醫(yī)，后半生只開一個(gè)方劑治病，這種奇特的現(xiàn)象，恐怕在中醫(yī)界少見。為了什么？為了提高療效，為了減少失誤。在臨床用藥時(shí)，也有時(shí)不見效，個(gè)別病例出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等反應(yīng)，但我從不對(duì)系統(tǒng)療法產(chǎn)生懷疑和動(dòng)搖。上述情況的出現(xiàn)，是對(duì)癥狀了解不全面，因而藥物加減不當(dāng)所致。隨時(shí)調(diào)整處方，并囑注意其他因素（如冷熱、情緒、勞逸、飲食、煙酒、其他藥物等）的影響，可很快取得療效，不良反應(yīng)也隨之消失。這里所說的療效，因涉及病種很多，不能設(shè)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，包括痊愈、完全緩解、部分緩解、癥狀減輕等。

         常見病如流感、麻疹、急性肝炎、急性腎炎、急慢性支氣管炎、病毒性心肌炎、胃炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)感染、女性盆腔炎、附件炎、宮頸炎、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、嬰幼兒腹瀉、老年性便秘、慢性咽炎等疾病，可較快治愈或完全緩解，很少發(fā)現(xiàn)失敗的病例。冠心病、糖尿病、肺氣腫、肝硬化、尿毒癥等難以根治的疾病服藥后雖不能根治，但可明顯緩解。系統(tǒng)療法還不能治愈癌癥，只可對(duì)部分緩解，故系統(tǒng)療法不能包治百病，也不是對(duì)所有疾病都能做到藥到病除，但根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，其療效確實(shí)比傳統(tǒng)辯證施治更好。希望同道參與實(shí)踐，驗(yàn)其真?zhèn)巍?/p>

]《十年一劍全息湯》解惑

　　拙作《十年一劍全息湯》出版后，陸續(xù)收到一些讀者反饋的信息。也許出于對(duì)筆者的鼓勵(lì)，多持肯定態(tài)度，說方法管用，有的還報(bào)了初步統(tǒng)計(jì)，效果很好。有些讀者反應(yīng)的意見，涉及中醫(yī)一些重大問題，筆者覺得有必要深入探討，故略陳管見?！?/p>

　一、中醫(yī)的發(fā)展創(chuàng)新問題　　有的讀者說，他對(duì)該書的創(chuàng)新思想最感興趣，此書開闊了視野，拓寬了思路，用新的方法治療疑難病取得療效。　　這是令人振奮的感覺。筆者在晚年推出拙著，并不是單純介紹個(gè)人的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，更深層次的愿望是想為中醫(yī)界帶來一縷清風(fēng)，激發(fā)同仁的創(chuàng)新熱情，使中醫(yī)這門古老的學(xué)術(shù)在現(xiàn)代社會(huì)煥發(fā)青春與活力?！　≡鯓硬拍馨l(fā)展創(chuàng)新？就是繼承傳統(tǒng)而又不受傳統(tǒng)觀念束縛，以新的醫(yī)療思想和方法用于臨床治療，并取得確實(shí)療效。怎樣發(fā)展創(chuàng)新？就是在積累臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，吸收古代和現(xiàn)代一切有用的思想和知識(shí)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工，使之上升為理論，再回到臨床中去檢驗(yàn)，并在檢驗(yàn)中修正、補(bǔ)充、完善，最終基本定型。以上意見是在系統(tǒng)療法形成和拙著寫作過程中的體會(huì)和思考，供同道參考。

　　二、八綱辨證還要不要　　有的讀者說，系統(tǒng)療法已經(jīng)包括了表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)，那八綱辨證還要不要？　　這是一個(gè)嚴(yán)肅的問題，令人深思。八綱辨證是中醫(yī)辨證方法的重要組成部分，一直受到重視和廣泛應(yīng)用。但隨著實(shí)踐和認(rèn)識(shí)的發(fā)展，也暴露出歷史的局限性。以現(xiàn)代哲學(xué)思想分析，八綱辨證絕對(duì)化、簡(jiǎn)單化、片面化的思想方法，明顯帶有機(jī)械論和形而上學(xué)的色彩，不利于辯證思維的發(fā)展。我們不能苛求于古人，對(duì)前人的理論成果應(yīng)該尊重，對(duì)有實(shí)用價(jià)值的要繼承并使用，對(duì)經(jīng)過改造可以繼續(xù)使用的，要在繼承中加以改造。系統(tǒng)療法除要研究和解決疾病的共性，也重視研究和解決疾病的個(gè)性。在研究和解決疾病的個(gè)性方面，八綱辨證仍可發(fā)揮重要作用，因此，筆者認(rèn)為，八綱辨證仍要保留，而且，對(duì)八綱的理解，也要隨著時(shí)代的發(fā)展而賦予新義，這樣，傳統(tǒng)理論和系統(tǒng)療法就實(shí)現(xiàn)了融合?！?/p>

　三、碰到十八反怎么辦　　有的讀者問，他治療一例腰椎間盤突出癥，想用全息合桂枝芍藥知母湯，可后方有附子，和前方栝樓是十八反，怎么辦？　　這是個(gè)實(shí)際問題，前人的醫(yī)學(xué)著作中有很多禁忌，如“十八反”、“十九畏”、“妊娠用藥禁忌”、“始前三禁”、“酒家忌桂”等等。對(duì)前人的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)以重視，但不應(yīng)盲目遵從，不敢越雷池半步。解決之道是實(shí)踐。在實(shí)踐中，證實(shí)古人的結(jié)論是正確的，應(yīng)該遵從，是錯(cuò)誤的，要敢于否定。從筆者個(gè)人經(jīng)驗(yàn)看，使用系統(tǒng)療法，有些禁忌已經(jīng)突破。如治療單純甲狀腺腫用全息湯加海藻（與甘草相反），治自汗身痛用全息湯加附子（與栝樓相反），治妊娠吐加半夏（妊娠用藥禁忌），治妊娠病不去五苓散（胎前三禁），治飲酒者疾病不去桂枝（酒家忌桂）等等，效果良好，未見不良反應(yīng)。以上突破禁忌，是根據(jù)臨床需要，并非為突破而突破。但是，使用有禁忌的中藥還應(yīng)慎重，必須依賴于大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，或者求助于科研實(shí)驗(yàn)。

 　   
薛振聲先生，年近古稀，在江蘇省邳州市炮車鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。2004年1月，中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版其專著《十年一劍全息湯》。　　全息湯是薛振聲先生所論的“疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法”在臨床實(shí)踐中的體現(xiàn)。他認(rèn)為各種疾病的重點(diǎn)雖在不同的部位，但歸根結(jié)底都能從整體上去把握。薛先生的整體觀又有別于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材中的整體觀，他是從少陽(yáng)樞機(jī)、表證、上焦證、中焦證、下焦證、血分證去認(rèn)識(shí)的。每一種疾病，不論癥狀簡(jiǎn)單或復(fù)雜，都可以從這幾個(gè)方面去著手治療。少陽(yáng)樞機(jī)不利是疾病整體性的關(guān)鍵，治療首先要和解少陽(yáng)，故選用小柴胡湯；表證最基本的病理特征是風(fēng)寒，選桂枝湯；上焦證最基本的病理特征是痰凝氣滯，選枳實(shí)薤白桂枝湯；中焦證最基本的病理特征是濕困，選平胃散；下焦證最基本的病理特征是水停，選五苓散；血分證最基本的病理特征是血熱、血瘀，選生地、丹皮二味。上述方藥便組合成全息湯?！　　　?/p>

柴胡12克 桂枝10克 白芍10克 栝樓10克 薤白10克 枳實(shí)10克 蒼術(shù)10克 陳皮10克厚樸10克 白術(shù)10克 茯苓10克 豬苓10克 澤瀉12克 生地10克 丹皮10克 甘草10克 生姜10克大棗10克　　

薛先生用傳統(tǒng)辨證論治的方法，認(rèn)識(shí)到辨證論治能立竿見影，但也有它的復(fù)雜性和局限性。近二十余年來，薛先生皆從整體入手認(rèn)識(shí)和治療疾病。以全息湯為主方，再根據(jù)不同情況配伍用藥，藥味多在25～30味之間，對(duì)于許多疾病都有明顯療效。一些患者多種疾病纏身，癥狀表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜，辨證有一定困難且有顧此失彼之虞，而用全息湯則可從更高處入手，病人反映良好。摘自：《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》文/薛振聲

十年一劍全息湯”編悟 “十年一劍全息湯”編悟 陳東樞

面對(duì)薛振聲先生的這部書稿，我思索了許久。想到他的畢生心血將隨著這個(gè)薄薄的小冊(cè)子公諳于世，我心中很是激動(dòng)，于是寫了下面這些話?！?/p>

　  中醫(yī)學(xué)的發(fā)展體現(xiàn)了一個(gè)以實(shí)踐為基礎(chǔ)的特殊規(guī)律，即實(shí)踐-理論-再實(shí)踐-再理論，臨床實(shí)踐是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的無盡動(dòng)力和源泉。我們的文獻(xiàn)整理、理論探索、科學(xué)實(shí)驗(yàn)等工作均應(yīng)圍繞提高中醫(yī)療效這一中心環(huán)節(jié)而開展。從臨床中得出的理論若能有效地指導(dǎo)后來的實(shí)踐，便表明了理論的科學(xué)性。薛老的理論便是如此?！　∵@部書稿原名為“疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法”。我在與薛老書信交流的過程中，逐漸認(rèn)識(shí)到了它的來之不易，遂改名為“十年一劍全息湯”。唐代賈島有詩(shī)云：“十年磨一劍，霜刃未曾試，今日把示君，誰(shuí)有不平事”。讀罷總覺有豪氣沛然于胸中。薛老的理論和全息湯也是他“十年一劍”的結(jié)晶。他作為一名基層中醫(yī)工作者，扎根農(nóng)村，后半生悉用全息湯治病，開了幾萬張方子，療效很好，著實(shí)有一些值得我們思考的東西在其中。　　

    中醫(yī)臨床之所以?shī)W妙無窮，大醫(yī)境界之所以令人神往，一個(gè)重要原因便是辨證論治靈活不拘泥。但試觀今日許多中醫(yī)專著，將辨證施治圈定在幾個(gè)證型中，限制了許多醫(yī)生特別是初學(xué)者的思路。疾病的情狀是極其復(fù)雜的，若我們臨床只泥于幾個(gè)證型，便是將辨證論治機(jī)械化了?！　”孀C論治是中醫(yī)的精粹，綜觀薛先生書稿中所列疾病的治療手段，悉以全息湯為基礎(chǔ)據(jù)癥加減，特別是總論第三章“全息湯基礎(chǔ)方加減法”中針對(duì)每一癥狀的運(yùn)用，皆冠以“不論”二字，初讀確實(shí)令人生疑，薛老也談到“也許會(huì)有人提出反對(duì)意見，斥為‘?dāng)?shù)典忘祖’、‘離經(jīng)叛道’，其原因可能是認(rèn)為我否定了傳統(tǒng)的辨證施治”。出版該書有無價(jià)值，對(duì)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展有無貢獻(xiàn)?我當(dāng)時(shí)也曾困惑過，但還是一個(gè)基本事實(shí)使我做出判斷，那就是療效。只要能提高中醫(yī)的臨證水平，出版又有何懼哉!薛老談到，“整體現(xiàn)和系統(tǒng)療法脫胎于辨證施治，但又在一定程度上否定了傳統(tǒng)的辨證施治”，“整體觀和系統(tǒng)療法不是全面否定辨證施治，而是嬗變成另一種形式，在理論和實(shí)踐中保留和繼承了辨證施治的優(yōu)秀成果”。

    對(duì)薛老的理論與辨證論治的關(guān)系如何分析處理，我相信每位有思想的讀者都會(huì)做出自己的評(píng)判。　　薛老講話是樸素而實(shí)際的，他說“全息湯不能包治百病”。但他的理論卻為我們的臨床實(shí)踐提供了一種思路，一種方法。我想請(qǐng)中醫(yī)工作者不妨試一試，至少應(yīng)在癥狀復(fù)雜，頭緒繁多，辨證有一定困難的時(shí)候試一試。白居易有詩(shī)云：“試玉要燒三日滿，辨樹須待七年期”，全息湯的作用到底如何，放在臨床中一用便知?！　⊙显诤笥浿兄v：“我是一名普通的家傳農(nóng)村中醫(yī)，今年69歲了，從事中醫(yī)臨床工作40年，到了這個(gè)年齡，自知來日無多，也已把名利之類身外之物看得很淡，為什么還要?dú)椌邞]寫一部中醫(yī)學(xué)專著呢?創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論的愿望及執(zhí)著嚴(yán)肅的探索，幾乎伴隨了我的一生”。對(duì)于薛老的為中醫(yī)事業(yè)鞠躬盡瘁、奮斗不止的精神，有詩(shī)為證：“藐焉俯仰地天中，遭際嶙峋百慮空，獨(dú)有拳拳消未盡，同胞疴癢系私衷”。我們熱切地希望薛老的理論能得到同仁的檢驗(yàn)和理解，我們熱切地呼喚對(duì)中醫(yī)臨床確實(shí)有用的真學(xué)問。

應(yīng)用全息湯有效率統(tǒng)計(jì)表--北京阮先生 吉林延邊劉醫(yī)師使用全息湯情況匯總（詳見論壇中）醫(yī)者結(jié)論：1、用藥大多在四劑以內(nèi)，故不排除用藥不夠的可能。 2、此方起效迅速，一般3至4劑無效則繼續(xù)用藥療效差。3、有效率在70%至80%左右，但對(duì)失眠、腦梗死等患者療效欠佳。 張鵬應(yīng)用全息湯統(tǒng)計(jì)表（詳見論壇中）醫(yī)者結(jié)論：對(duì)糖尿病、腺瘤、中風(fēng)療效欠佳。似對(duì)陰虛火旺型效差?？偟挠∠螅?、藥偏溫化，對(duì)上中下三焦有振奮作用，對(duì)上焦振奮心陽(yáng)，對(duì)中焦運(yùn)化脾濕，對(duì)下焦溫化行水，同時(shí)和解少陽(yáng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，所以對(duì)心肺病、胃腸病、婦科病療效較佳。2、對(duì)有熱象者不宜，對(duì)陰虛者不宜，對(duì)陰虛火旺者不宜。糖尿病、中風(fēng)多為陰虛火旺，故效果不佳。3、溫化藥一般起效快。故對(duì)癥效顯，一般4劑內(nèi)顯效。4、屬于整體療法，系統(tǒng)療法，運(yùn)用《傷寒論》六經(jīng)辨證，符合人體一般生理規(guī)律，即使治不了器質(zhì)性疾病，服后也會(huì)很舒服。 5、應(yīng)該對(duì)癥加減。6、用藥較平和，一般人均可應(yīng)用，對(duì)少數(shù)陰虛火旺的中老年人慎用，對(duì)溫?zé)岵∩饔?，或者加減。7、劉醫(yī)師的醫(yī)案缺少心臟病和婦科病，所以治愈率和顯效率低一些，而這些正是全息湯的高效適應(yīng)癥。8、劉醫(yī)師的醫(yī)案顯示加減治療呼吸系統(tǒng)疾病效果也甚佳。9、張鵬醫(yī)案雜病效果好，顯示在整體調(diào)理的基礎(chǔ)上隨癥加減可以增加療效。

典型病例--慢性淺表性胃炎

慢性淺表性胃炎：曹某，女，61歲，農(nóng)民?；悸晕秆锥嗄?，胃鏡檢查為淺表性胃炎（重度），膽汁返流。近10余日加重。曾服各種西藥及中成藥，未完全緩解，求治于中醫(yī)。身體略瘦，精神一般，自訴胃脘疼痛、灼熱、脹滿、反酸、吐水、納差，伴心煩、胸悶、頭暈、目朦、肩沉、腿酸、小便微黃、大便稀、睡眠不實(shí)、多夢(mèng)紛紜等。處方：柴胡12g　白芍10g　桂枝10g、蔞皮10g　薤白10g　枳實(shí)10g　蒼術(shù)10g陳皮10g　川樸10g　白術(shù)10g　茯苓10g、豬苓10g　澤瀉12g　生地10g　丹皮10g　黃連8g吳茱萸4g　法夏10g　蘇葉10g　曲麥各12g　龍牡各12g　甘草10g大棗10g　生姜10g　服藥1劑即覺全身舒適，2劑服完，病去大半，又服2劑，癥狀消失，完全緩解。