【疾病預(yù)防】世界高血壓日：關(guān)于高血壓，您不得不知的那些事兒

清牛居 2017-08-10

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今天是2017年5月17日，一年一度的世界高血壓日。高血壓是危害我國居民健康和生命的“無聲殺手”。

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國每10個成人中就有3人患有高血壓，但確診率僅為30%，控制率則更低至4.2%；此外，還有39.5%的居民處于高血壓前期而不自知。

那么今天，小編就和大家一起聊聊關(guān)于高血壓我們不得不知的那些事兒。

一、什么是血壓

血壓是指血液在血管中流動時，對單位面積血管壁產(chǎn)生的壓力。當(dāng)心臟收縮時，血液對血管壁產(chǎn)生的壓力稱為收縮壓，也就是俗稱的“高壓”；當(dāng)心臟舒張時，血液對血管壁產(chǎn)生的壓力稱為舒張壓，也就是俗稱的“低壓”。血壓一般采用血壓計在肱動脈測得的“收縮壓/舒張壓”數(shù)值表示，以毫米汞柱（mmHg）為單位。

二、正常血壓值是多少

正常成人的血壓值是：收縮壓＜140mmHg，且舒張壓＜90mmHg。如果血壓＜90/60mmHg，則稱為低血壓。

三、什么是高血壓

成年人在未服用抗高血壓藥的情況下，連續(xù)3次非同日測量，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，可確診為高血壓。

四、如何判斷高血壓的嚴(yán)重程度

判斷高血壓的嚴(yán)重程度，不應(yīng)以癥狀的嚴(yán)重程度作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，因為大多數(shù)高血壓患者都沒有明顯癥狀，僅少數(shù)出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等不適；實際上，應(yīng)以血壓的高低、病程的長短及有無并發(fā)癥作為判定標(biāo)準(zhǔn)。具體如下：

1. 以血壓的高低為標(biāo)準(zhǔn)，可分為3級

2. 以有無并發(fā)癥為標(biāo)準(zhǔn)，分為三期

|期

有高血壓，但無心、腦、腎病變；

Ⅱ期

有高血壓，并伴有下述任意一項：左心室肥大、眼底動脈狹窄、蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度升高；

Ⅲ期

有高血壓，且合并心、腦、腎等臟器的病變或功能衰竭。

五、自測血壓應(yīng)注意哪些事項

家庭自測血壓一般低于診所血壓，其正常上限參考值為135/85mmHg，相當(dāng)于診所血壓的140/90mmHg。

家庭自測血壓應(yīng)注意：

1. 選擇經(jīng)專業(yè)認(rèn)證合格的上臂式全自動或半自動電子血壓計；

2. 測量前先靜坐休息10~15分鐘，避免情緒激動、勞累、吸煙、喝茶、飲酒、喝咖啡等；

3. 測量時采取平臥位或坐位，上肢、心臟和血壓計保持同一水平；

4. 每次測2~3遍，取平均值；

5. 每周至少測2~3天；

6. 如果出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀時，可以隨時測量；

7. 建議自備一個血壓記錄本，記下每次測量的日期、時間和具體測量值等。

正常成人至少每兩年測量一次血壓。35歲以上成人提倡每年第一次去醫(yī)院就診時測量血壓。高血壓易患人群（血壓130~139/85~89mmHg）宜每6 個月測量一次血壓。

六、哪些人容易患高血壓

1. 血壓高值（收縮壓130~139mmHg和/或舒張壓85~89mmHg）。

2. 超重（BMI：24~27.9kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2），和/或中心型肥胖：腰圍男≥85cm，女≥80cm。其中，體重指數(shù)（BMI）= 體重（千克）÷身高（米）的平方（kg/m2）。

3. 有高血壓家族史（一、二級親屬患高血壓）。

4. 長期過量飲酒，每日飲白酒≥100ml（2兩）。

5. 年齡≥55 歲。

6. 長期高鈉鹽飲食。

七、確診高血壓后需進(jìn)行哪些檢查

一旦確診為高血壓，通常需要進(jìn)一步檢查，以明確導(dǎo)致高血壓的原因，并判斷有無合并身體器官的損害及其損害程度等等，從而為下一步的治療提供基礎(chǔ)資料。

常見如下檢查

1. 心電圖及超聲心動圖檢查：判斷有無左心室肥厚和心律紊亂；

2. 胸部X線或CT檢查：判斷有無主動脈擴(kuò)張或狹窄；

3. 尿常規(guī)或腎功能檢查：了解腎功能情況；

4. 血糖、血脂及血鈣檢查：了解機(jī)體代謝情況，判斷有無并發(fā)癥發(fā)生；

5. 查眼底：檢查眼底動脈，看血管硬化程度。

八、高血壓患者健康的生活方式

合理膳食

（1）低鹽飲食：世界衛(wèi)生組織建議，每人每天的食鹽攝入量不宜超過6克。低鹽飲食可降低收縮壓約2~8mmHg，而如果每天多攝入2克食鹽，則收縮壓和舒張壓可分別升高2mmHg和1mmHg。

（2）低脂飲食：應(yīng)減少飽和脂肪酸如奶油、動物脂肪等的攝入，尤其注意隱蔽的動物脂肪如香腸、動物內(nèi)臟等；每人每天的烹調(diào)用油應(yīng)小于25克；適當(dāng)增加不飽和脂肪酸的攝入，如使用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)用油，每周吃2次深海魚等。

（3）低熱量：應(yīng)控制每天攝入的總熱量，少吃甜食、薯條等高熱量食物，做到粗糧、細(xì)糧搭配；適當(dāng)減少主食的攝入量，增加新鮮蔬菜（約400g/日）和水果（約200g/日）的攝入量。

適度運(yùn)動

適度、規(guī)律的體育鍛煉可降低收縮壓約4~9mmHg。

（1）運(yùn)動原則

①有序：循序漸進(jìn)；

②有度：根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動；

③有恒：經(jīng)常地、規(guī)律地運(yùn)動，堅持不懈。

（2）運(yùn)動形式：提倡有氧運(yùn)動，如快步走、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等。

（3）運(yùn)動的適宜時間：高血壓患者適宜的運(yùn)動時間應(yīng)為傍晚而非早晨，因為高血壓患者常有晨間血壓波動，而早晨4~6點正是心腦血管意外的高發(fā)時段，早晨運(yùn)動可能導(dǎo)致血壓急劇升高，進(jìn)而誘發(fā)心腦血管意外。

戒煙限酒

（1）吸煙將使心臟病的患病風(fēng)險增加2~4倍；

（2）限酒可降低收縮壓約2~4mmHg。每日飲酒量宜控制在：葡萄酒、紹興酒在100ml以內(nèi)，60度白酒在25ml以內(nèi)，啤酒在300ml以內(nèi)。