肩外俞穴位位置

標(biāo)準(zhǔn)定位：肩外俞穴在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開3寸。

肩外俞穴的準(zhǔn)確位置圖

另說肩外俞穴在“大杼旁三寸”《醫(yī)學(xué)入門》；“平開大椎三寸”《循經(jīng)考穴編》廣注；“橫直陶道四寸七分微高些”《針灸集成》。

前傾坐位或俯伏位，在第一胸椎棘突下，陶道（督脈）旁開3寸，當(dāng)肩胛骨脊柱緣的垂線上取穴。

取穴方法

肩外俞穴位于脊柱區(qū)，第一胸椎棘突下，后正中線旁開3寸。正坐或俯伏取穴。

前傾坐位或俯臥位，在第1胸椎棘突下，橫平肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的垂直線上取穴。本穴與內(nèi)側(cè)的大杼、陶道均位于第1胸椎棘突下水平。

穴位解剖

肩外俞穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌。深層有頸橫動、靜脈。分布著第一、二胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支，副神經(jīng)，深層為肩胛背神經(jīng)。皮膚較厚， 由第八頸神經(jīng)和第一、二胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支重疊分布。皮下筋膜致密，有少量脂肪。針由皮膚、皮下筋膜穿斜方肌表面的背深筋膜入該肌， 繼進(jìn)至肩胛提肌。前肌由副神經(jīng)支配， 后肌由肩胛背神經(jīng)支配。兩肌之間有頸橫動、靜脈經(jīng)過。

層次解剖

皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有第1胸神經(jīng)后支的皮支分布；深層有副神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)和肩胛背動脈的分支分布。

布有第一、二胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支及副神經(jīng)，深層為肩胛背神經(jīng)及頸橫動、靜脈。

肩外俞穴的作用

肩外俞穴意義：胸內(nèi)部的高溫水濕之氣由此外輸。

氣血特征：氣血物質(zhì)為濕熱水氣。

運行規(guī)律：由胸腔內(nèi)部外輸體表。

肩外俞穴功效

卸減胸腔溫壓。

肩外俞穴有舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)止痛，祛風(fēng)濕、疏經(jīng)絡(luò)的作用。

肩外俞穴位近于肩胛上廉，故治肩胛痛、周痹、寒痛至肘。

因肩外俞穴底近于肺部，故兼治咳嗽。

肩外俞在肩腳外緣，主治肩胛外部疼痛，有疏經(jīng)活絡(luò)之功。

主治疾病

肩外俞穴主治肩背酸痛，頸項強(qiáng)急，肩胛神經(jīng)痛，落枕，肘臂冷痛，肩胛及上肢冷痛，頸椎病，肩胛區(qū)神經(jīng)痛，痙攣，麻痹，肺炎，胸膜炎，神經(jīng)衰弱，低血壓等。

肩外俞穴主治肩背酸痛、頸項強(qiáng)急。

肩外俞穴主要用于肩頸疾患。如肩背酸痛、肩胛神經(jīng)痛、頸項強(qiáng)急、落枕、肘臂冷痛等。

肩外俞穴主治肩背酸痛，頸項強(qiáng)急，落枕，肘臂冷痛等。

肩外俞穴主治頸項強(qiáng)急，肩背酸痛，肩胛及上肢冷痛。

運動系統(tǒng)疾病：頸椎病，肩胛區(qū)神經(jīng)痛，痙攣，麻痹；

其它：肺炎，胸膜炎，神經(jīng)衰弱，低血壓等。

肩背疼痛，頸項強(qiáng)急。指壓該穴位，可以使體內(nèi)血液流暢，對緩解并治療肩膀僵硬、耳鳴非常有效；

治療精神性陽痿等疾病，治療該疾病要和手三里穴位一起配合治療才能發(fā)揮顯著的療效。

穴位配伍

肩外俞穴配肩中俞穴、大椎穴、列缺穴治肩背疼痛。

肩外俞穴配昆侖穴治肩背痛。

肩外俞穴配風(fēng)池穴、外關(guān)穴治頸項強(qiáng)急。

肩外俞穴配秉風(fēng)穴、養(yǎng)老穴治落枕。

肩外俞穴配大椎穴、后溪穴，有舒筋活絡(luò)解痙止痛的作用，主治頸項強(qiáng)直，頸、胸椎病，肩背痠痛。

肩外俞穴配后溪穴、天宗穴、肩井穴、大椎穴，治肩背疼痛。

刺灸法

治法：寒則補(bǔ)之灸之，熱則瀉之或水針。

針刺方法

向外斜刺0.3～0.5寸，局部有酸脹感。

注意：不可深刺，以防傷及肺臟，造成氣胸。

艾灸方法

艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸10～20分鐘。

肩外俞穴解析

肩，穴所在部位為肩胛部也。外，肩脊外部也。俞，輸也。該穴名意指胸內(nèi)部的高溫水濕之氣由本穴外輸小腸經(jīng)。本穴位處肩胛上部，內(nèi)部為胸腔，因本穴有地部孔隙與胸腔相通，胸腔內(nèi)的高溫水濕之氣由本穴外輸小腸經(jīng)，故名肩外俞。

肩外俞為經(jīng)穴名（jiānwàishù SI14）。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬手太陽小腸經(jīng)。肩即肩部，外即外側(cè)，俞即腧穴，此穴在肩部，當(dāng)肩中俞外方，故名肩外俞。主治肩背酸痛，頸項強(qiáng)急，肩胛神經(jīng)痛，落枕，肘臂冷痛，肩胛及上肢冷痛，頸椎病，肩胛區(qū)神經(jīng)痛，痙攣，麻痹，肺炎，胸膜炎，神經(jīng)衰弱，低血壓等。

肩外俞穴出處：《針灸甲乙經(jīng)》：肩外俞，在肩胛上廉，去脊三寸陷者中。

肩外俞穴名解

肩即肩部，外即外側(cè)，俞即腧穴，此穴在肩部，當(dāng)肩中俞外方，故名肩外俞。

肩，在此意指肩胛。外，對內(nèi)、里而言。俞，同腧，指腧穴。此穴在肩腳上廉，肩中俞之外，故名肩外俞。

文獻(xiàn)摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：肩胛痛而寒至肘，肩外俞主之。

《太平圣惠方》：肩中痛，發(fā)寒熱，引項急強(qiáng)，左右不顧。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治肩胛痛。

《針灸大成》：主肩胛痛，周痹寒至肘。

研究進(jìn)展

現(xiàn)代研究證明，對有生育能力的婦女針刺肩外俞，配三陰交穴有一定的避孕效應(yīng)。