白環(huán)俞穴位位置

白環(huán)俞在骶部，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸，平第四骶后孔。

白環(huán)俞位于骶部，平第四骶后孔，距骶正中線(xiàn)1.5寸處。一說(shuō)“除脊各寸半”《針灸資生經(jīng)》。

白環(huán)俞穴的準(zhǔn)確位置圖

取穴方法

俯臥位，白環(huán)俞穴位于人體的骶部，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸，平第4骶后孔。

解剖位置

在臀大肌，骶結(jié)節(jié)韌帶下內(nèi)緣；有臀下動(dòng)、靜脈，深層為陰部?jī)?nèi)動(dòng)、靜脈；布有皮神經(jīng)，深層為陰部神經(jīng)。

白環(huán)俞穴下為皮膚、皮下組織、臀大肌、骶結(jié)節(jié)韌帶。有臀下動(dòng)、靜脈，深層為陰部?jī)?nèi)動(dòng)、靜脈。分布著臀下皮神經(jīng)，第三、四骶神經(jīng)后支的外側(cè)支及臀下神經(jīng)。皮厚，由第三骶神經(jīng)后支的外側(cè)支分布，皮下筋膜發(fā)達(dá)，富有纖維束和脂肪，尤以臀部后下方更為堅(jiān)硬而致密，形成脂肪墊。臀下動(dòng)、靜脈和神經(jīng)出骨盆點(diǎn)，投影在髂后上棘至坐骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)的中點(diǎn)上。

層次解剖：皮膚→皮下組織→臀大肌→骶結(jié)節(jié)韌帶→梨狀肌。

布有臀下皮神經(jīng)，第三、四骶神經(jīng)后支的外側(cè)支和臀下神經(jīng)；并有臀下動(dòng)、靜脈通過(guò)，深層為陰部?jī)?nèi)動(dòng)、靜脈。

白環(huán)俞穴的作用

白環(huán)俞穴意義：臀部深層部位的氣化之氣由此外輸膀胱經(jīng)。

氣血特征：氣血物質(zhì)為寒濕水氣。

運(yùn)行規(guī)律：大部分水氣冷降后循膀胱經(jīng)下行，小部分水氣吸熱后循膀胱經(jīng)上行。

功能作用：外散腰臀之熱，益腎固精，調(diào)理經(jīng)帶，白環(huán)俞穴有調(diào)經(jīng)血、利腰膝的作用。

主治疾病

白環(huán)俞主治遺精，疝氣，白帶，血崩，大小便不利，腰髖痛；以及坐骨神經(jīng)痛，下肢癱瘓等。

白環(huán)俞主治前陰、少腹及骶部疾患：如腰尻疼痛、腳膝不遂、月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、血崩、不孕、遺尿、遺精、疝氣、尿閉、小便黃赤等。

現(xiàn)代又多用白環(huán)俞治療腰骶神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、子宮內(nèi)膜炎、下肢癱瘓等。

腰骶，痛坐骨神經(jīng)痛，子宮內(nèi)膜炎，肛門(mén)諸肌痙攣，小兒麻痹后遺癥，下肢癱瘓，尿潴留等。

穴位配伍

配三陰交穴、腎俞穴、治遺尿、月經(jīng)不調(diào)。

白環(huán)俞配腎俞、三陰交，有補(bǔ)腎活血調(diào)經(jīng)的作用，主治白帶，月經(jīng)不調(diào)，遺精。

白環(huán)俞配承山，二白，有清熱消腫止血的作用，主治痔瘡。

刺灸法

治法：寒則點(diǎn)刺出血或先瀉后補(bǔ)或補(bǔ)之灸之，熱則瀉針出氣或水針。

針刺方法

直刺0.8～1寸，局部酸脹，有麻電感向臀部放散。

艾灸方法

艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。

注意

本經(jīng)的解析中，從肺俞穴開(kāi)始一直至白環(huán)俞共十八穴，解析的內(nèi)容都只是言及各穴內(nèi)部外輸膀胱經(jīng)的氣血物質(zhì)和運(yùn)行規(guī)律，并沒(méi)有涉及到經(jīng)脈中上下穴位間相互傳遞的氣血物質(zhì)。而實(shí)際上，自心俞穴開(kāi)始，穴內(nèi)就有地部的經(jīng)水流行，且至白環(huán)俞后地部的經(jīng)水達(dá)到了最大量。首先是肺俞穴外傳膀胱經(jīng)的氣血為濕熱之氣，其濕熱之氣一方面受厥陰俞穴、心俞穴、督俞穴等穴外傳的高溫?zé)釟庾饔枚浬⒒L(fēng)上傳風(fēng)門(mén)穴，另一方面，氣血中富含的較多水濕又會(huì)對(duì)厥陰俞穴、心俞穴、督俞穴等穴外傳的高熱之氣起降溫作用。因此，厥陰俞穴、心俞穴、督俞穴等穴外傳的氣血物質(zhì)在和經(jīng)脈中流行的氣血物質(zhì)相合后，以上幾穴中的氣血物質(zhì)和其外傳的氣血物質(zhì)相比溫度就有了降低，此為其一。其二是心俞穴外傳的高溫高熱之氣，其氣中水濕濃度大，受膀胱經(jīng)經(jīng)脈中流行的氣血影響，小部分水濕會(huì)冷降歸地，因此，自心俞穴開(kāi)始，膀胱經(jīng)的心俞穴下段經(jīng)脈中就有了地部經(jīng)水。其三是自膈俞穴開(kāi)始至白環(huán)俞的以下各穴，它們由內(nèi)外傳的水濕之氣都會(huì)因膀胱經(jīng)的寒冷特性而部分冷降歸地并匯入地部流行的經(jīng)水之中，因此，膀胱經(jīng)背部經(jīng)脈各穴中流行的經(jīng)水在白環(huán)俞達(dá)到最大。本經(jīng)穴解析中沒(méi)有把臟腑外輸?shù)臍庋c經(jīng)脈中流行的氣血結(jié)合起來(lái)一起分析，原因在于一是有相當(dāng)?shù)碾y度，二是不能更好地說(shuō)明各穴對(duì)其所屬臟腑的調(diào)節(jié)作用，故沒(méi)有結(jié)合在一起分析。

白環(huán)俞穴疼痛可適度按摩膀胱經(jīng)。

白環(huán)俞穴解析

·白環(huán)俞。白，肺之色也，氣也。環(huán)，古指環(huán)狀且中間有孔的玉器，此指穴內(nèi)氣血為肺金之性的涼濕之氣。俞，輸也。該穴名意指臀部肌肉層中的氣化之氣由本穴外輸膀胱經(jīng)。

·腰俞穴。腰，腎之府也，此指穴內(nèi)氣血有寒冷之性。俞，輸也。腰俞穴名意指穴內(nèi)氣血來(lái)自腰臀肌肉層中的氣化之氣。本穴物質(zhì)為來(lái)自腰臀部位的肌肉層中的氣化之氣，其性寒濕，表現(xiàn)出腎氣的潤(rùn)下特征，故名腰俞穴。

白環(huán)俞穴意義

白環(huán)俞為經(jīng)穴名（Báihuánshù[2]BL30）。出《針灸甲乙經(jīng)》。別名玉環(huán)俞、玉房俞。屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。白即白色，環(huán)指玉環(huán)，俞即俞穴，婦女帶下和男子遺精一般略呈白色，本穴可治此類(lèi)病癥，故名白環(huán)俞。

文獻(xiàn)摘要

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治腰脊攣急痛。

《針灸大成》：主腳膝不遂。

《類(lèi)經(jīng)圖翼》：手足不仁。

研究進(jìn)展

術(shù)后尿潴留 針刺白環(huán)俞、關(guān)元，治療肛腸術(shù)后尿潴留45例，有較好療效。