心理疾病是指一個人由于精神上的緊張、干擾，而使自己思維上、情感上和行為上，發(fā)生了偏離社會生活規(guī)范軌道的現(xiàn)象。在糖尿病群體中，很多人會出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)，無論是從疾病本身還是疾病對于家庭經(jīng)濟條件帶來的沉重負(fù)擔(dān)等多個方面。其實，糖尿病早已不再是以前大家所謂的“老年病”，很多年輕人甚至兒童都成為了糖尿病患者，不同年齡段的患者，可能會出現(xiàn)不同的心理問題。

心理問題——老年糖尿病患者

心理問題  

老年糖尿病患者患病時間長，治療時間長，對家人拖累大，常易發(fā)生焦慮、消極、孤獨、恐懼、價值感喪失、衰老感、行為退化等不良情緒。以上不良情緒有可能導(dǎo)致老年糖尿病患者發(fā)生不良行為，甚至放棄治療。老年糖友還會因為其他一些特點而影響到心理狀態(tài)，包括年齡相關(guān)的活動功能障礙，如由于痛風(fēng)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛；如醫(yī)療保健得不到保障，一些老人并沒有醫(yī)保，看病吃藥全部都要自費；如家庭關(guān)心和照顧不夠，一些孤寡老人已經(jīng)在世上沒有了親人；如經(jīng)濟收入不夠，一些老人失去工作能力在經(jīng)濟上壓力較大。

老年糖友的心理困擾在這里找解決方法

老年患者可能面臨的最大問題是容易產(chǎn)生自暴自棄的情緒，這時您需要尋找糖尿病組織，在這個群體里，大家都是糖尿病患者，可以相互鼓勵，相互幫助，在這個群體里，您會發(fā)現(xiàn)自己并不是孤軍作戰(zhàn)，您遇到的問題其他人也會遇到，您的問題別人會把他們的經(jīng)驗借鑒給您。在這種相互扶持相互幫助的組織里，您也會漸漸變得樂觀起來，積極參與疾病治療，信心是治療疾病的根本。老年糖友要根據(jù)自身情況（經(jīng)濟條件、身體狀況等），選擇適宜的治療方案，如沒有醫(yī)保的老人可以選擇價格偏低的國產(chǎn)藥，腿腳不太好的老人運動要以上半身為主。最后越是感到孤獨的老人越要改變現(xiàn)狀，積極融入到人群中，培養(yǎng)興趣愛好，讓自己變得開朗起來。

心理問題——兒童和青少年糖尿病患兒

心理問題  

糖尿病患兒大多正處于身體外形、內(nèi)臟和性成熟的過渡期。由于身體的變化可以導(dǎo)致血糖波動加大、生理發(fā)育、心理發(fā)育及認(rèn)知障礙。而患兒發(fā)病年齡早，相對而言病程長，微血管并發(fā)癥發(fā)生率相對較高，同時面臨更多的家庭社會問題，如求學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚、生子等，兒童患者智力發(fā)育未成熟，認(rèn)知理解能力相對較低，行為控制能力欠佳。尤其青春期患兒由于和社會交往越發(fā)廣泛，更易出現(xiàn)叛逆、憤怒、自卑或厭世等情緒，甚至出現(xiàn)不良行為，如攻擊、殘忍、交往不良，而最終導(dǎo)致不能遵照醫(yī)囑治療，增加糖尿病急性、慢性并發(fā)癥的發(fā)生率，同時影響患兒的社會化過程。嚴(yán)重者導(dǎo)致他們到成年期發(fā)生適應(yīng)不良、違法犯罪和精神疾病。

糖尿病患兒要做到這些

兒童和青少年糖尿病患兒首先要樹立積極的控糖信心，糖尿病會像影子一樣與自己一生相隨，關(guān)鍵在于如何與疾病和平共處。糖尿病患兒還要掌握糖尿病治療的相關(guān)技能，如學(xué)會自己打胰島素、自己測血糖；還要養(yǎng)成嚴(yán)于律己的好習(xí)慣，如合理飲食，不吃垃圾食品，加強體育運動，好習(xí)慣養(yǎng)成，不僅有利于血糖管理，對于學(xué)業(yè)、生活都能帶來一定的幫助。家長也要做好孩子的血糖管理和心理輔導(dǎo)工作，當(dāng)孩子出現(xiàn)心理問題時，要及時干預(yù)，必要時還需求助心理門診。

他們即將面臨的問題，答案在這里

   （1）糖尿病患者可以結(jié)婚嗎？  很多年輕的糖尿病患者有心理負(fù)擔(dān)，覺得很難找到如意的情侶，也怕婚后影響家庭以及生育。您大可不必有這樣的擔(dān)心，只要把血糖控制好，做到生活、工作、運動、休息規(guī)律合理，就可以預(yù)防和延緩并發(fā)癥出現(xiàn)，與正常人一樣，享受幸福生活。

  （2）糖尿病患者可以生孩子嗎？  糖尿病患者在妊娠期間危險較多，妊娠期間血糖控制不佳，可導(dǎo)致一系列母嬰并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征、羊水過多、感染率增加、出血增多、酮癥酸中毒，并增加新生兒畸形、巨大兒的危險性，胎兒易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血癥、智力障礙等。您也不必為此感到過分恐慌，只要在妊娠期間，控制好血糖，合理運動，就可以有效避免危險發(fā)生。

（3）孩子是否會是小糖人？  糖尿病發(fā)生受遺傳因素和環(huán)境因素兩方面的影響。遺傳因素僅僅是糖尿病的發(fā)病因素之一，并不是父母有糖尿病其子女一定有糖尿病。關(guān)鍵還是在于后天的環(huán)境因素，所以作為糖媽媽，一定要培養(yǎng)孩子科學(xué)的生活方式，如營養(yǎng)豐富的低熱量飲食、規(guī)律運動、規(guī)律睡眠、不吸煙不酗酒等。

心理問題——妊娠等特殊時期

心理問題  

孕婦本是心理問題的高發(fā)群體，她們不僅擔(dān)心自己身體狀況，也擔(dān)心胎兒的發(fā)育和健康狀況，妊娠期糖尿病患者的焦慮及抑郁癥狀的發(fā)生率較高，尤其焦慮癥和焦慮水平均顯著高于正常孕婦，主要表現(xiàn)為情緒低落，不喜歡與人交往，遇事愛發(fā)火，而且考慮問題比較悲觀。

妊娠期糖尿病患者雖然出現(xiàn)這種心理壓力是常人可以理解的，血糖管理不好大人和孩子都會有危害，但是妊娠期糖尿病患者要學(xué)會放松心態(tài)，過度的情緒焦慮只會使情況變得更糟，因為不良情緒可導(dǎo)致交感神經(jīng)亢進、胰島素拮抗激素分泌增加，引起血糖波動，影響胎兒發(fā)育，孕婦亦可出現(xiàn)不良健康行為。

她們的問題可以在這里找到解決方法

（1）積極控制病情，遵從醫(yī)囑，將血糖控制在理想范圍內(nèi)。（2）轉(zhuǎn)移注意力，高血糖雖然可能會對孩子造成一定的影響，但是患者要放松心情，只要將血糖控制好，孩子就會是健康的。孕婦自己不要鉆牛角尖，應(yīng)把注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上，還要注意加強體育運動。（3）很多人對疾病的焦慮是因為對它不了解，當(dāng)聽到“糖尿病”三個字時就已經(jīng)無所適從，因此，建議糖尿病患者都要加強糖尿病知識學(xué)習(xí)，妊娠期糖尿病患者要從正規(guī)渠道獲取全面的相關(guān)知識，用知識解開自己的疑惑，就會知道自己該做什么，該注意什么，從不良情緒中解脫出來。（4）情緒不好就要宣泄出來，別憋著。作為家屬也要配合患者，要傾聽孕婦的傾訴，并耐心開導(dǎo)。

抑郁癥與糖尿病

抑郁癥會對健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅，對患者的生活質(zhì)量造成極大損害。任何應(yīng)激心理創(chuàng)傷等社會心理因素均可促使糖尿病發(fā)生，糖尿病本身也可導(dǎo)致或加重抑郁癥狀，而且糖尿病患者的抑郁癥狀又可直接影響患者的生活質(zhì)量及血糖調(diào)節(jié)。糖尿病并發(fā)抑郁癥的臨床特征目前尚無統(tǒng)一的評估標(biāo)準(zhǔn)。除表現(xiàn)為內(nèi)心痛苦、情緒低落、憂傷和精神不振外，還會出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂，甚至焦慮等癥。