健康度暑天系列報(bào)道之四

高溫酷暑，中老年人當(dāng)心突發(fā)腦梗死

專家建議適當(dāng)喝點(diǎn)醋飲料，降低血液黏稠度

　　長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 楊蔚然 通訊員 周廣怡 黃配　　

　　指導(dǎo)專家 王愛民

　　長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師、教授

　　【核心提示】

　　入伏以來，長(zhǎng)沙市氣象臺(tái)多次發(fā)布高溫橙色預(yù)警，白天最高氣溫高達(dá)40℃。

　　天太熱，人們動(dòng)輒出汗，尤其是老年人，體內(nèi)本身的水分就少，出汗后更易致體內(nèi)缺水，若補(bǔ)水不及時(shí)，血黏度增高，易誘發(fā)腦梗死。

　　腦梗死的基礎(chǔ)病因主要是動(dòng)脈粥樣硬化，且常伴有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖癥等危險(xiǎn)因素。專家提醒，有上述基礎(chǔ)病的中老年人，此時(shí)尤其要謹(jǐn)防心腦血管病發(fā)生。

　　案例

　　78歲娭毑夜晚睡覺時(shí)突發(fā)急性腦梗死

　　前天晚上10時(shí)許，家住開福區(qū)78歲的劉娭毑已上床睡覺，她突然感到頭痛、頭暈、耳鳴，右側(cè)臉部及手腳麻木，想起床叫醒孩子，但一時(shí)吐字不清、講話不靈，隨后，就癱坐在地上。

　　家人急忙撥打120急救電話，劉娭毑被送至長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院急診科。經(jīng)醫(yī)生檢查，老人確診為“急性腦梗死”。

　　隨后，醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心腦血管病介入團(tuán)隊(duì)進(jìn)行緊急救治，為劉娭毑施行機(jī)械取栓手術(shù)。經(jīng)過積極搶救，劉娭毑目前病情轉(zhuǎn)危為安，患肢已能自主活動(dòng)，目前轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行康復(fù)治療。

　　醫(yī)生詢問劉娭毑的家屬得知，老人之前患有多年的高血壓、冠心病，近期氣溫高，自認(rèn)為血管擴(kuò)張了，擅自將高血壓的藥停了下來。

　　“進(jìn)入三伏天后，連日的高溫，不少市民突發(fā)心腦血管疾病，其中大多數(shù)發(fā)病者為中老年人。”王愛民介紹。

　　然而，不少人納悶，腦梗死不是冬季才高發(fā)的疾病嗎，為何在夏季也出現(xiàn)呢？

　　病因

　　出汗多補(bǔ)水不及時(shí)，血黏度增高誘發(fā)腦梗死

　　“腦梗死多發(fā)于老年人，尤其是患有高血壓、心腦血管等慢性病的老年患者?！蓖鯋勖癖硎荆藗円话銜?huì)認(rèn)為腦梗死多發(fā)于冬季，而夏季天氣炎熱，血管擴(kuò)張，不會(huì)發(fā)生腦梗死。其實(shí)不然，腦梗死一年四季都會(huì)發(fā)生，一般冬夏季較為高發(fā)。

　　相比之下，冬季腦出血情況多一些。夏季由于天氣炎熱，人的體溫調(diào)節(jié)主要靠汗的蒸發(fā)來達(dá)到散熱目的，所以人們每天出汗多，而老年人體內(nèi)本身的水分就少，出汗后更易體內(nèi)缺水，如果補(bǔ)水不及時(shí)等，很容易出現(xiàn)血容量不足，血黏度增高，血流趨緩，出現(xiàn)凝血，血壓也隨之升高，導(dǎo)致輸向大腦的血液受阻，從而誘發(fā)腦梗死。

　　“夏季人們愛吹空調(diào)，室內(nèi)外溫差相對(duì)大，也會(huì)使老年人特別是患有高血壓、動(dòng)脈硬化的老年人，腦部血液循環(huán)產(chǎn)生障礙而發(fā)生腦梗死?！蓖鯋勖裾J(rèn)為，天熱情緒不穩(wěn)定，暴躁易怒等，可使血壓波動(dòng)大，進(jìn)而誘發(fā)腦梗死。

　　此外，如高血壓、高血脂、糖尿病等患者，因高溫襲擊引起血管內(nèi)凝血，也易發(fā)病。腦梗死患者一般以老年人居多，老人體質(zhì)本來就弱，對(duì)高溫的適應(yīng)能力差，這時(shí)若遇到中暑，更易發(fā)病。

　　“患有糖尿病、腦動(dòng)脈硬化、心臟病、高血壓病、高脂血癥、高黏血癥等患者，如果此時(shí)擅自停藥，很可能會(huì)加重病情，引發(fā)腦梗死?！蓖鯋勖裉嵝?。

　　預(yù)防

　　適當(dāng)喝點(diǎn)醋飲料　降低血液黏稠度

　　“為預(yù)防腦血管病發(fā)生，最重要的是常檢測(cè)、多了解，特別是老年人?！蓖鯋勖裾J(rèn)為，50歲以上的中老年人，除了定期體檢外，還可從飲食、鍛煉、用藥等方面對(duì)腦血管疾病進(jìn)行防控。

　　夏季人體消耗較大，體內(nèi)產(chǎn)生大量乳酸，使血液變得黏稠。日常飲食要注意酸堿食物的合理搭配，當(dāng)肉類食物過多時(shí)，應(yīng)搭配些新鮮蔬菜、水果等。還可用20毫升米醋加100毫升涼開水配成醋飲料，每日飲用1～2次，幫助體內(nèi)乳酸代謝。

　　要保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，維持血管的彈性。中老年人最好每天吃50～100克的魚、去皮雞鴨瘦肉等，每周吃3～5個(gè)雞蛋。蛋黃中含有豐富的卵磷脂，能使膽固醇的脂肪顆粒變小，有利于代謝，降低血液黏稠度。

　　“除戒煙、運(yùn)動(dòng)、避免肥胖外，還可經(jīng)常飲用綠茶?！蓖鯋勖窠榻B，綠茶中的茶多酚能明顯降低膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇，能降血脂。

　　“中老年人要比普通人更注意避暑，要主動(dòng)補(bǔ)水?！毕奶斐龊苟?，如果不及時(shí)補(bǔ)水，王愛民稱此時(shí)血液易濃縮，導(dǎo)致黏稠度增高，致使發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加，身邊可常備溫茶水或白開水。

　　上午10時(shí)到下午3時(shí)，紫外線最強(qiáng)、氣溫最高，心腦血管病人此時(shí)最好不要出門，非要出門的話，要做好防暑準(zhǔn)備，打遮陽傘、戴遮陽帽，隨身帶避暑藥品。

　　老人在室內(nèi)，冷空調(diào)溫度以26℃為宜。從室外進(jìn)入室內(nèi)后，不要對(duì)著空調(diào)直吹，最好先緩上幾分鐘。去商場(chǎng)、飯店等冷氣強(qiáng)的地方，可帶件薄長(zhǎng)衣，以防受涼。每天適當(dāng)出些汗是正常的，但也有些老人害怕感冒，或?yàn)榱耸‰?，不開空調(diào)、電扇，室內(nèi)悶熱得像個(gè)“蒸籠”，這樣對(duì)心腦血管也不利。