涂華新先生精彩授課 涂華新老師在講座中講到:作為醫(yī)生,沒有讀過《傷寒論》是一輩子的遺憾;讀了《傷寒論》卻不知道柴胡加龍骨牡蠣湯是兩輩子的遺憾;讀了《傷寒論》卻沒有認(rèn)識到吳茱萸湯則是三輩子的遺憾。講出了柴胡加龍骨牡蠣湯與吳茱萸湯對于基層臨床醫(yī)生的重大意義。 此兩個方劑都是幫助臨床醫(yī)生成名的方劑,甚至如很多師友所說,一個方子能救活一家醫(yī)院。說是成名立院,勿寧說它們是我們“醫(yī)者父母心”的載體,隨著城市及鄉(xiāng)村各個地方中風(fēng)及腫瘤疾病的高發(fā),“中風(fēng)一人,全家癱瘓”,“腫瘤一得,傾家蕩產(chǎn)”,種種凄慘景象令人心顫。作為一名醫(yī)者,一名令人敬慕的大夫,面對此種情勢束手無策,如何心安?即使我們承認(rèn)很多疾病是無可奈何的。 兩天時間來,涂華新先生毫不保留的分享了此兩重量級方劑在臨床的運用。柴胡加龍骨牡蠣湯,抓住證眼“一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)”,游刃有余地解決由于樞機不利導(dǎo)致的各種疑難皮膚頑疾、乳腺疾病、尿毒癥、三高癥、腫瘤疾病,等等。尤其是腦中風(fēng),傳統(tǒng)意義上講,發(fā)病三個月之后的治療沒有太大的意義,但是柴胡加龍骨牡蠣湯的存在打破了這一觀念,三個月后能適證用上柴龍湯,病人仍然有很大的恢復(fù)機率。涂老師告訴大家,對于一些疑難重癥,我們還要記住“慢病三個月一療程”,很多時候執(zhí)一法不如守一方。 因少陽與厥陰相表里,臨床辨證很容易被誤判、誤治,昨日上午,涂華新老師以吳茱萸湯為代表方,講解了厥陰病的診斷與治療。涂老師告訴大家,要判別厥陰病,必須懂脈,脈相對于區(qū)分兩經(jīng)疾病非常重要,90%的厥陰病都是從指母下“聽”出來的。 一個藥只四味(吳茱萸、黨參、生姜、大棗)的吳茱萸湯足以和一個藥味十二的柴胡加龍骨牡蠣湯相媲美,真正體現(xiàn)了少即是多、簡約而不簡單的大將風(fēng)范。肝癌、抑郁癥、甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)、嚴(yán)重失眠……很多很多讓病人生不如死、幾欲奔赴黃泉的疾病,吳茱萸湯都能快速使病人轉(zhuǎn)危為安,重見生命的美好。涂華新老師講到,吳茱萸湯證臨床多發(fā),這樣的患者比比皆是,我們?nèi)f勿見證不識證。 厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。只有厥陰病過關(guān)了,《傷寒論》學(xué)習(xí)才算真正過關(guān)了。 除了厥陰病代表方吳茱萸湯,涂華新老師還講解了神妙之方——烏梅丸,這里涂華新老師將丸做湯,對于其劑量了也給予了規(guī)范的用量,使其在臨床運用起來更加安全有效。雙足驟冷如冰、30余年失眠、重度宮頸糜爛……烏梅湯用之臨床,效驗如神。 你若以為來仲圣經(jīng)方講座僅是學(xué)習(xí)到以上方劑那就錯了,這里如同一個萬花筒,絢爛多彩,包羅萬?。贿@里如同一座古寶藏,奇珍異寶,琳瑯滿目;這里如同一條江河,主脈奔躍,支脈潺湲,氣象萬千。 大黃附子湯治療脅下偏痛,則三叉神經(jīng)痛、膽囊炎引發(fā)的脅痛、急性胰腺炎等諸病不在話下;四逆散鎮(zhèn)痛止痛,為祛癌痛之良藥。在此兩方基礎(chǔ)上,涂華新老師獨創(chuàng)的柔肝四號,則別具匠心,堪比經(jīng)典。涂華新先生弟子李欣聽得此方,不由得贊嘆道: 忽覺柔肝合劑與吳茱萸湯相見恨晚,二者同司肝胃,共主樞機,均可治嘔吐不食、胸滿悶痛、煩躁驚惕、失眠頭痛、心下脅肋不適、乳腺情志難暢……其要者癥同而脈異。若演繹諸方縱橫變化,則字字皆在辨證,方方皆在論治,以胃腸癥狀言,柔肝合劑轉(zhuǎn)實,則可見心下痞硬,嘔而便干脈象弦滑之大柴胡湯,再轉(zhuǎn)實則見痞滿燥實脈象滑實之大承氣湯;而吳茱萸湯嘔、利癥狀轉(zhuǎn)虛則見“肝苦急來先實脾”脈象沉遲之桂枝人參湯,再轉(zhuǎn)虛則見“虛無可虛”之嘔而脈弱,既厥且利之四逆湯。若以情志癥狀言,柔肝合劑誤治可轉(zhuǎn)為邪氣彌漫三焦,胸滿煩驚之柴胡加龍骨牡蠣湯,若再轉(zhuǎn)實亦可見腹?jié)M譫語循衣摸床急切下之的大承氣湯證。而煩躁欲死的吳茱萸湯神志病方面何嘗不可引申想到妄行獨語病如狂的防己地黃湯、百合百不和的百合病類方、虛煩不得眠的酸棗仁湯、婦人臟躁,悲傷欲哭,如有神靈的甘麥大棗湯。若以病、脈單化,病、脈合化則尤覺一部《傷寒雜病論》廣大悉備,包羅萬象,以一書而治萬病,恰“天網(wǎng)恢恢疏而不漏”。 涂華新先生弟子李欣在講座上學(xué)習(xí) 此外,大柴胡湯以“按之心下滿痛者”點睛,治療膽囊炎及各種急性炎癥,超乎我們臨床想象,不少膽囊炎患者感嘆到:做了三次大手術(shù),不如一方大柴胡。 為大家演示大柴胡證的腹診方法 青龍者,宣發(fā)之方,以麻黃為主。麻黃類方之麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃附子甘草湯、小青龍湯,都一一如畫卷被涂華新老師描摹呈現(xiàn),其不可代替之功用、攻克疾患之神威,麟爪畢現(xiàn),讓我們可感可觸。 來自華夏第一相傅說(yue)故居地的傅和尚醫(yī)生 有很多師友說,聽涂華新老師的課是一種享受,沒有比他講《傷寒論》講得更好的老師,并強調(diào),他是講的最好的。是的,涂華新老師所講的每一個方劑,都在臨床積累了數(shù)百、甚至上千個病例,成千上百個病例為一個方子做注解,如是,怎會不令我震撼、興奮與欣喜呢? 在仲圣經(jīng)方精品講座,你得到的遠(yuǎn)比你想要的多! |
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