人口的老齡化己成為一個社會問題,聽力損失對于老年人來說不可避免,有很多老年人患者雖然配戴了助聽器,能聽到聲音,但仍然聽不懂,這是怎么回事呢? 老年性耳聾通常分四種類型:感音性,中樞性,代謝性,和機(jī)械性。其中感音神經(jīng)性耳聾為常見類型: * 感音性耳聾:是毛細(xì)胞病變所致。純音聽力圖呈陡降型高頻聽力損失 * 中樞性耳聾:是螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞病變所致?;颊哂姓Z言退化現(xiàn)象,聽力學(xué)上表現(xiàn)為言語理解能力明顯差于純音聽力,常見于血管硬化的患者。 * 代謝性耳聾:通常是由于血管靜脈叢的病變而導(dǎo)致的內(nèi)淋巴液的化學(xué)成分的缺陷,純音聽力圖呈緩慢的進(jìn)行性的平坦型聽力損失,常見于糖尿病,腎病患者。 * 機(jī)械性耳聾:由于基底膜硬化或鐙骨底板固定所致。純音聽力圖呈漸降型聽力損失,常見于耳硬化癥患者。 從以上分類可以看出,機(jī)械性耳聾的患者配戴助聽器的效果較好,感音性耳聾,代謝性耳聾次之,中樞性耳聾最差。特別是中樞性耳聾,由于聽覺中樞和聽神經(jīng)受損,言語辨別能力較差,故配戴效果差。 大多數(shù)老年性耳聾患者的主要問題是“聽得見,聽不清”。在安靜環(huán)境下言語理解能力和正常人無明顯差別。而在噪音和競爭語句的環(huán)境下,語言分辨能力很差,針對這種情況,我們一般采取以下措施: * 做好詳細(xì)的解釋工作,因為戴助聽器猶如裝假牙,患者剛戴上很不舒服,且助聽的輸出聲音如同音響的聲音,他們會覺得很不適應(yīng)甚至?xí)辉敢馀浯?。所以配助聽器時一定要向病人講清楚,戴助聽器有一個適應(yīng)過程,并讓患者按康復(fù)手冊上的步驟進(jìn)行操作。 * 堅持長期配戴助聽器。老年人聽力下降的原因是聽覺器官的退化,這些患者能聽見但聽不清。根據(jù)用盡廢退的原理,我們提倡長期配戴助聽器,使退化的聽覺功能慢慢得以最大化的改善。 * 降低環(huán)境噪音改善信噪比。在噪音環(huán)境和信噪比高的環(huán)境下,語言分辨能力會隨年齡的增加而下降。因此,盡量在安靜環(huán)境下配戴助聽器,這樣效果才更好。 “最美不過夕陽紅”,愿有聽力損失的老年朋友能通過在海之聲配戴助聽器重新體會到生活的樂趣! |
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