高血壓的朋友尤其是新診斷高血壓的病人都碰上過醫(yī)生建議做好些檢查，有抽血的，有化驗24小時尿的，有心電圖，有超聲甚至CT什么的，搞的病人一頭霧水。今天我們一起來理順一下頭緒，看看醫(yī)生為什么要求病人做這些檢查。

醫(yī)生開具這些檢查總體是為了達到以下幾個目的：

1、         長程了解血壓狀況，對于明確高血壓的診斷、了解血壓在全天的變化情況和除外白大衣性高血壓與隱匿性高血壓意義重大：24小時動態(tài)血壓。

2、         高血壓的靶器官損害，每一個高血壓患者都應(yīng)該了解自己的高血壓已經(jīng)對身體損害到什么程度。主要靶器官為心、腎、中大動脈、腦、眼底。

心臟：心電圖、超聲心動圖、冠脈CT等

腎臟：血腎功能，尿常規(guī)，24小時尿微量白蛋白，24小時尿蛋白

血管：頸動脈彩超，踝臂指數(shù)，脈搏波傳達速度

腦：CT（A），MRI（A)

眼底：眼底鏡

3、         高血壓的原因，是否存在繼發(fā)性高血壓。但總體繼發(fā)性高血壓占總高血壓比例為5%~10%。所以在這方面檢查時存在初篩和重點檢查的區(qū)別。平衡經(jīng)濟和醫(yī)療安全。

對懷疑繼發(fā)性高血壓患者，根據(jù)需要可以分別選擇以下檢查項目：血漿腎素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮質(zhì)醇、血游離甲氧基腎上腺素（MN）及甲氧基去甲腎上腺素（NMN）、血和尿兒茶酚胺、動脈造影、腎和腎上腺超聲、CT或MRI、睡眠呼吸監(jiān)測等。

4.    總體動脈粥樣硬化性心血管?。?/span>ASCVD）風(fēng)險評價。高血壓管理的最終目的是減少動脈粥樣硬化性心血管疾病如急性心肌梗死和急性腦梗塞的發(fā)生。

n  ASCVD的最重要危險因素：高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、肥胖（五毒俱全）（后天可逆），年齡、性別、遺傳基因（不可逆）

n  高血壓：監(jiān)測血壓

n  高血糖：血糖，指血、靜脈血、OGTT、糖化血紅蛋白

n  高血脂：總膽固醇、低密度和高密度膽固醇、甘油三酯

n  肥胖：體重、體重指數(shù)（BMI<24）、腰圍（男<90cm，女<85cm）

n  吸煙

n  如無異常建議每半年到一年，監(jiān)測一次

這下您都明白了吧。一起好好學(xué)習(xí)，天天向上吧。