萬物復(fù)蘇，春暖花開，人們換上靚麗的春裝，享受那一抺動人的春色，盡情投入大自然的懷抱。然而，一些小伙伴卻不堪忍受花粉的煩惱，出現(xiàn)打噴嚏，流鼻涕，鼻子堵，鼻子、眼睛、耳朵、嗓子奇癢難耐的癥狀，更嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)咳嗽和憋喘。

他們是感冒了嗎？不，這是由花粉引起的過敏性鼻炎癥狀群。過敏性鼻炎和感冒都會有鼻癢，打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。不同的是感冒還常伴有發(fā)燒、頭疼等全身癥狀，發(fā)病緩慢，一周左右癥狀會消失；而過敏性鼻炎發(fā)病快，只要過敏原存在癥狀就會一直存在。

很多人并不重視過敏性鼻炎的這些癥狀，還有很多人擔(dān)心使用激素的副作用，一味地扛著，拒絕使用藥物治療。實(shí)際上，一旦被醫(yī)生確診為過敏性鼻炎，在盡量避免接觸過敏原的同時(shí)，應(yīng)該盡快采用規(guī)范的預(yù)防和治療措施，千萬別扛著。如果任由過敏性鼻炎進(jìn)展，患者將會出現(xiàn)睡眠欠佳、精神萎靡不振等癥狀，嚴(yán)重影響患者日常生活。

目前用于治療過敏性鼻炎的藥物有：

第二代抗組胺藥口服制劑：過敏性鼻炎患者的首選，此類藥物不會引起嗜睡，不影響工作學(xué)習(xí)以及車輛和機(jī)械駕駛。例如，氯雷他定片、西替利嗪片，每日一次給藥即可。

腎上腺糖皮質(zhì)激素鼻噴劑：很多人擔(dān)心激素引起的肥胖、骨質(zhì)疏松、抵抗力下降等嚴(yán)重的副作用。其實(shí)，這些副作用是在長期大劑量口服或靜脈用藥后才可能會出現(xiàn)的。鼻噴劑是局部用藥，僅作用于鼻粘膜，不會引起上述副作用。例如，氟替卡松鼻噴劑、莫米松鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑，每日早晨噴一次（布地奈德可每日早晚各噴一次），兩側(cè)鼻孔各噴1～2噴。此類藥物應(yīng)在癥狀發(fā)作前3天～1周開始用藥。間斷用藥效果不佳，應(yīng)連續(xù)用藥。

應(yīng)注意正確使用鼻噴劑的方法。首次使用鼻噴劑前，應(yīng)先按壓幾下保證噴出均勻藥液。然后保持頭部直立，右手為左鼻孔噴藥，左手為右鼻孔噴藥，避免損傷鼻中隔。在抽出鼻噴劑之前，要始終按壓噴霧器，以免鼻中的粘膜和細(xì)菌進(jìn)入藥瓶內(nèi)。

抗組胺藥鼻噴劑：在過敏癥狀消失前可堅(jiān)持使用。例如，氮卓斯汀鼻噴劑，每日早晚各噴一次，每噴孔各噴一噴，連續(xù)用藥不超過6個(gè)月。

擬腎上腺素藥物滴鼻劑：緩解鼻塞癥狀，只在嚴(yán)重鼻塞時(shí)方可使用。例如，羥甲唑啉滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液，每日用藥不超過3次，連續(xù)用藥不超過5～7天，以免引起藥物性鼻炎。

色甘酸鈉或抗組胺藥滴眼劑：緩解眼睛瘙癢癥狀。色甘酸鈉起效慢，應(yīng)在癥狀發(fā)作前2～3周開始用藥；抗組胺藥起效快，可在癥狀發(fā)作時(shí)用藥。

過敏性鼻炎并不可怕，一旦確診為過敏性鼻炎，千萬別扛著。長期、規(guī)律、正確地使用藥物可以得到滿意的控制效果，并且可以將藥物帶來的副作用降至最低。還您一個(gè)舒適的春天！

文/首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 藥劑科劉琛