NSR2002
(Nutrition risk screening, NSR)
表1 初始篩查
1
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BMI<20.5?
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2
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最近3個月患者體重是否降低?
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3
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最近一周患者飲食攝入是否降低?
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4
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患者是否患嚴(yán)重疾病?(如,強(qiáng)化治療)
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是:如果任一項(xiàng)回答為“是”,應(yīng)進(jìn)行表2的篩查。
否:如果所有回答均“否”,患者應(yīng)每周復(fù)查。如果患者有擇期大手術(shù),應(yīng)考慮制定營養(yǎng)計劃以避免營養(yǎng)不良。
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表2 最后篩查
營養(yǎng)不良狀況
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分值
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無:正常營養(yǎng)狀態(tài)
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0
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輕度:3個月內(nèi)體重減輕>5%或最近1周進(jìn)食量小于正常需要量的50%~75%
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1
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中度: 2個月內(nèi)體重減輕>5%或BMI為18.5~20.5 一般健康狀況受損或最近1周進(jìn)食量為正常需要量的25%~60%
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2
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嚴(yán)重:1個月內(nèi)體重 減輕>5%(或3個月內(nèi)減輕>15%)或BMI<18.5 一般健康狀況受損或最近1周進(jìn)食量為 正常需要量的0~25%
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3
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疾病嚴(yán)重程度
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無:正常營養(yǎng)需要
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0
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輕度:骨盆骨折,或尤其合并急性并發(fā)癥的慢性病患者: 肝硬化、慢性阻塞性肺病、長期血液透析、糖尿病、腫瘤
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1
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中度:腹部大手術(shù)、卒中、重癥肺炎、血液系統(tǒng)腫瘤
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2
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嚴(yán)重:顱腦損傷、骨髓移植、加護(hù)病患(APACHE>10分)
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3
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年齡≥70歲
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1
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年齡<70歲
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0
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注釋:
1.該評分2002年由歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會(ESPEN)提出,用于住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查。
2.NRS評分≥ 3分,有營養(yǎng)不良風(fēng)險,應(yīng)制定營養(yǎng)計劃; <3分,需每周復(fù)查。
3.美國和中國腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會均推薦2002NSR用于住院患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查。
參考文獻(xiàn):
ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002. Clinical Nutrition (2003) 22(4):
415–421.
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