清·柯 琴：石膏為清火之重劑，青龍、白虎皆賴以建功。然用之不當(dāng)，適足以召禍。故青龍以惡寒、脈緊，用姜、桂以扶衛(wèi)外之陽；白虎以汗后煩渴，用粳米以存胃脘之陽也。此但熱無寒，佐以姜、桂，則脈流急疾，斑黃狂亂作矣；加以粳米，則食入于陰，長氣于陽，譫語、腹脹、蒸蒸發(fā)熱矣?？簞t害，承乃制，重在存陰者，不必慮其亡陽也。故于麻黃湯去桂枝之辛熱，取麻黃之開，杏仁之降，甘草之和，倍石膏之大寒，除內(nèi)蓄之實(shí)熱，斯溱溱汗出，而內(nèi)外之煩熱悉除矣。(錄自《古今名醫(yī)方論》)

清·程扶生：此治寒深入肺，發(fā)為喘熱也。汗既出矣，而喘是寒邪未盡，若身無大熱，則是熱壅于肺。故以麻黃散邪，石膏除熱，杏仁利肺，于青龍湯內(nèi)減麻黃，去姜、桂，穩(wěn)為發(fā)散除熱清肺之劑也。石膏去熱清肺，故肺熱亦可用。(錄自《古今名醫(yī)方論》)

清·尤 怡：麻黃、杏仁之辛而入肺者，利肺氣，散邪氣；甘草之甘平，石膏之甘辛而寒者，益肺氣，除熱氣；而桂枝不可更行矣。蓋肺中之邪，非麻黃、杏仁不能發(fā)；而寒郁之熱，非石膏不能除；甘草不特救肺氣之困，抑以緩石膏之悍也。(《傷寒貫珠集》)

清·王子接：喘家作桂枝湯，加厚樸、杏子，治寒喘也今以麻黃、石膏加杏子，治熱喘也。麻黃開毛竅，杏仁下里氣，而以甘草載石膏辛寒之性從肺發(fā)泄，俾陽邪出者出，降者降，分頭解散，喘雖忌汗，然此重在急清肺熱以存陰，熱清喘定，汗即不輟，而陽亦不亡矣。觀二喘一寒一熱治法仍有營衛(wèi)分途之義。(《絳雪園古方選注》)

清·章 楠：此方治汗出而喘無大熱者，汗出則表氣已通，故身無大熱。因其里邪化熱，閉塞肺竅而喘，恐麻黃發(fā)表迅速，故先煮減二升，以緩其性，使與諸藥和合而內(nèi)開肺竅；則甘草載住石膏清熱，佐杏仁利氣，俾氣降竅通，熱去喘定，而汗自止矣。如小青龍湯證由內(nèi)水外寒而喘，雜證由腎虛而喘，老年有痰火而喘，更有多種不同，皆當(dāng)詳辨其因，不可誤用也。(《醫(yī)門棒喝·傷寒論本旨》)

清·王泰林：麻黃湯治寒喘也；此去桂枝而重用石膏，治熱喘也。 按《傷寒論》原文本作“汗出而喘，無大熱者”，柯韻伯《傷寒來蘇集》改作“無汗而喘，大熱者”，頗屬理正辭明。蓋汗出何可更用麻黃，無大熱何可更用石膏，其說良是。然以余閱歷，喘病肺氣內(nèi)閉者，往往反自汗出；外無大熱，非無熱也，熱在里也，必有煩渴、舌紅見癥。用麻黃是開達(dá)肺氣，不是發(fā)汗之謂，重用石膏，急清肺熱以存陰，熱清喘定，汗即不出而陽亦不亡矣。且病喘者，雖服麻黃而不作汗，古有明訓(xùn)，則麻黃乃治喘之要藥，寒則佐桂枝以溫之，熱則加石膏以清之，正不必執(zhí)有汗無汗也。(《王旭高醫(yī)書六種·退思集類方歌注》)

清·張錫純：方中之義，用麻黃協(xié)杏仁以定喘，伍以石膏以退熱，熱退其汗自止也。復(fù)加甘草者，取其甘緩之性，能調(diào)和麻黃、石膏，使其涼熱之力溶和無間以相助成功，是以奏效甚捷也。此方原治溫病之汗出無大熱者，若其證非汗出且熱稍重者，用此方時(shí)，原宜因證為之變通。是以愚用此方時(shí)，石膏之分量恒為麻黃之十倍，或麻黃一線，石膏一兩；或麻黃錢半，石膏兩半。若遇熱重者，石膏又可多用。(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

今·蔡陸仙： 白虎湯重在已化燥傷津，其勢已急，急則宜清熱，直救化源。此方熱勢尚未化燥，只由肌肉壅于肺，其勢尚緩，緩則可冀其仍由肌表以宣達(dá)。故用石膏之清解，并麻黃之走外，杏仁之平喘，某草和諸藥，使向內(nèi)陷壅之邪，能從肌達(dá)表，一鼓廓清。然則此方雖非麻黃癥，實(shí)可謂之麻黃湯之變法也。不過易桂枝為石膏，變?yōu)樾翛鐾副碇畡?，即謂之能治溫病，亦無不可，何必斤斤指定為溫病主方耶?(《中醫(yī)醫(yī)藥匯海·方劑部》)

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