北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院ppp項(xiàng)目

合作背景：北京兒童醫(yī)院是國內(nèi)首批公立兒童醫(yī)院，同時(shí)也是全亞洲最大的?？祁悆和t(yī)院，日均門診人流量8000人次，患者人數(shù)眾多，始終無法滿足不同層次的病患的需求，正是基于此，院方?jīng)Q定引入PPP模式，于2006年與北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院建立合作關(guān)系，在此情景下，北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院應(yīng)運(yùn)而生。

PPP合作優(yōu)勢：采用PPP合作模式，能夠同時(shí)為兩家醫(yī)院帶來諸多的效益，合作之后最大的改變即是兩家醫(yī)院的資源得到了充分的利用，能夠更好的服務(wù)于不同的患者層次。

PPP模式實(shí)施概況：新成立的新世紀(jì)兒童醫(yī)院，經(jīng)過了詳細(xì)的企業(yè)運(yùn)營模式數(shù)據(jù)分析，對于MR、CT這種大型的設(shè)備，只有5%的有非常特殊的疾病的病患才會(huì)使用到，因此，新世紀(jì)兒童醫(yī)院成立之初便進(jìn)行資源共享：由新世紀(jì)兒童醫(yī)院購買使用北京兒童醫(yī)院的設(shè)備及服務(wù)，同時(shí)，北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生專家到新世紀(jì)兒童醫(yī)院坐診巡診，并統(tǒng)一由新世紀(jì)兒童醫(yī)院進(jìn)行管理。通過這種模式，新世紀(jì)兒童醫(yī)院能夠使用北京兒童醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)，避免了在利用率低的大型設(shè)備上的過大投入，直接降低了醫(yī)院的運(yùn)營成本。相應(yīng)的是，北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生也能借鑒新世紀(jì)兒童醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)，更好的服務(wù)患兒。

對于民營醫(yī)院來說，獲取醫(yī)療資源，一直是自身的一個(gè)瓶頸。民營醫(yī)院勢單力薄，屬于弱小群體，在醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展上會(huì)受到諸多限制。通過和北京兒童醫(yī)院的合作，新世紀(jì)兒童醫(yī)院通過購買服務(wù)的這種方式，替代了購買傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備。既充分的利用了北京兒童醫(yī)院閑置的資源，同時(shí)又節(jié)省了自身的運(yùn)營成本。

反過來，對于北京兒童醫(yī)院來說，自身可以提供給本院醫(yī)生的晉升和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)有限，新世紀(jì)兒童醫(yī)院作為美國兒童醫(yī)院協(xié)會(huì)唯一的亞洲會(huì)員，可以為北京兒童醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士和臨床醫(yī)學(xué)人員提供比較先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)可以了解國際上的先進(jìn)的服務(wù)理念，雙方實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勢互補(bǔ)，達(dá)到了雙贏的效果。

從合作效果來看，目前北京新世紀(jì)兒童醫(yī)院已經(jīng)成為我國首家依照國際醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)建立運(yùn)營的兒童?？漆t(yī)院，擁有國際頂尖的醫(yī)療專家和護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為0至18歲的新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童及青少年提供現(xiàn)代化、全方位、高品質(zhì)的綜合醫(yī)療服務(wù)。

鳳凰醫(yī)療ppp項(xiàng)目

合作背景：鳳凰醫(yī)療與國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局（以下稱“安監(jiān)總局”）以及中信信托簽訂合作共建框架協(xié)議， 共同成立合營公司“中安康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資（北京）有限公司”（以下稱中安康 ）。在前期合作期間，中安康將對安監(jiān)總局下屬的煤炭總醫(yī)院和石龍醫(yī)院進(jìn)行資產(chǎn)改制。另一方面，鳳凰醫(yī)療于2013年11月份在香港成功上市，2014年下半年開始，便陸續(xù)發(fā)布了若干合作項(xiàng)目。除了與安監(jiān)總局的合作外，還包括對門頭溝區(qū)婦幼保健院的托管、京煤集團(tuán)總醫(yī)院的改制以及與河北省保定市達(dá)成的合作共建協(xié)議。

PPP模式實(shí)施概況：ROT模式，即重組-運(yùn)營-移交。采取政府購買服務(wù)，醫(yī)院重組重構(gòu)的模式。通過共同成立新的項(xiàng)目公司（合營或獨(dú)資），并通過該公司進(jìn)行合作共建任務(wù)，這是鳳凰醫(yī)療進(jìn)入PPP的通用模式。鳳凰醫(yī)療、安監(jiān)總局、中信信托這三家共同成立的中安康，在這一模式之中，計(jì)劃注冊資本人民幣10億元，三方持股比分別為35%、40%和25%。安監(jiān)總局以煤炭總醫(yī)院資產(chǎn)值的90%，來完成合營公司的注資；而鳳凰醫(yī)療和中信信托對合營公司進(jìn)行現(xiàn)金注資。

鳳凰醫(yī)療從托管醫(yī)院之初，就取得了良好的發(fā)展。截止2014年，鳳凰醫(yī)療旗下?lián)碛薪m醫(yī)院以及按照IOT模式（投資-營運(yùn)-移交）運(yùn)營管理的10家綜合醫(yī)院、1家中醫(yī)院和28家社區(qū)診所。2014年9月，鳳凰醫(yī)療又與門頭溝區(qū)政府達(dá)成IOT協(xié)議，對該區(qū)的婦幼保健院進(jìn)行托管。從這些數(shù)據(jù)可以看出，隨著鳳凰醫(yī)療ROT和IOT模式在實(shí)際PPP項(xiàng)目中的運(yùn)用，醫(yī)療托管類的PPP項(xiàng)目的發(fā)展勢頭會(huì)越來越好。

昆明市兒童醫(yī)院PPP項(xiàng)目

合作背景：昆明市兒童醫(yī)院的前身是1920年英國教會(huì)創(chuàng)立的“惠滇醫(yī)院”，昆明市政府于1950年開始接管，1958年后，改建命名為昆明市兒童醫(yī)院。改制前是云南省唯一一家針對兒童的綜合性專科醫(yī)院，醫(yī)院床位數(shù)336張，在職人員522人。

由于床位數(shù)量偏少以及醫(yī)院規(guī)模不大。隨著病患的日益增多，醫(yī)院已無力支撐昆明市兒童的就醫(yī)需求，在2005年初，醫(yī)院就開始謀劃建設(shè)新的醫(yī)院。2008年，昆明市政府將兒童醫(yī)院南市區(qū)新院建設(shè)納入昆明市“十一五”發(fā)展規(guī)劃和重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，并向社會(huì)公開尋求建設(shè)合作伙伴，至此，PPP模式合作的大門即向社會(huì)資本打開。2012年4月，經(jīng)過多次的協(xié)商和談判，昆明市衛(wèi)生局和華潤醫(yī)療集團(tuán)簽訂了昆明市兒童醫(yī)院股份制合作協(xié)議，雙方共同注冊成立華潤昆明兒童醫(yī)院有限公司，合資經(jīng)營華潤昆明兒童醫(yī)院。

PPP模式實(shí)施概況：華潤醫(yī)療集團(tuán)于2011年10月成立，主要業(yè)務(wù)范圍包括醫(yī)院投資與運(yùn)營、醫(yī)療器械、融資租賃。華潤醫(yī)療集團(tuán)隸屬于華潤（集團(tuán)）有限公司，其母公司華潤集團(tuán)是一家在香港注冊和運(yùn)營的多元化控股企業(yè)集團(tuán)，2003年歸屬國務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)直接管理。

PPP合作優(yōu)勢：華潤醫(yī)療集團(tuán)參與兒童醫(yī)院改制的動(dòng)因主要是為了獲得投資收益，通過對醫(yī)院的長時(shí)間的運(yùn)營來收回自身的投資成本。昆明市兒童醫(yī)院成功應(yīng)用了PPP模式之后，完成了經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移，打破了原有體制的束縛，在特需服務(wù)、薪酬分配方面取得了明顯成效。

PPP模式實(shí)施概況：醫(yī)院在前期設(shè)計(jì)中已經(jīng)充分考慮了醫(yī)院的病患主要是以兒童為主，因此在理念上就主要按照“以人為本、兒童至上”的設(shè)計(jì)原則，全院實(shí)行現(xiàn)代化建設(shè)。其主要包括自動(dòng)化的程度、數(shù)字化的程度和人性化的程度。新院在自動(dòng)化方面，實(shí)現(xiàn)了樓宇的通風(fēng)系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)、智能照明系統(tǒng)等建設(shè)。在數(shù)字化建設(shè)方面，醫(yī)院完成了HIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)的融合、建立了LIS系統(tǒng)、醫(yī)療一卡通信息收費(fèi)系統(tǒng)等。在人性化方面，醫(yī)院樓宇設(shè)計(jì)充分考慮了兒童的基本特點(diǎn)，設(shè)計(jì)了許多“兒童化”的基本設(shè)施和服務(wù)。此外，新院大樓打破了傳統(tǒng)醫(yī)院嚴(yán)肅冰冷的氛圍，旨在為兒童營造快樂就醫(yī)的環(huán)境。

在運(yùn)行行機(jī)制方面，新院建立了VIP服務(wù)。在未來，醫(yī)院將通過協(xié)同產(chǎn)業(yè)，從流通中節(jié)省成本，比如醫(yī)療設(shè)備、藥品耗材的采購，公司可以成立單獨(dú)的財(cái)務(wù)中心、流通中心，替代現(xiàn)有的供應(yīng)商。

汕尾市三家醫(yī)院與中信醫(yī)療合作PPP項(xiàng)目

合作背景：汕尾市坐落于廣東省東南部，是全國首批對外開放口岸之一。然而，從建院以來，汕尾市公立醫(yī)院就深受醫(yī)院起點(diǎn)低、基礎(chǔ)差及資金短缺等問題的困擾。根據(jù)2013年的統(tǒng)計(jì)，汕尾市每千人口床位數(shù)為2.37張，遠(yuǎn)落后于全省3.55張的平均水平；聘用的高級(jí)職稱人數(shù)僅有349人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師7.3%，在全省21個(gè)地級(jí)市中處于末尾。即使是當(dāng)?shù)刈詈玫尼t(yī)院，汕尾市人民醫(yī)院也只有500張開放床位、38個(gè)臨床科室，凈資產(chǎn)僅幾千萬，規(guī)模和總體水平可能還不及該市的縣級(jí)公立醫(yī)院，隨著日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境不能充分滿足。加之汕尾市公共財(cái)政水平很低，無法對公立醫(yī)院進(jìn)行大規(guī)模的財(cái)政補(bǔ)貼，因此，汕尾市市政府急切的希望能夠通過引進(jìn)社會(huì)資本來突破醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。

PPP合作優(yōu)勢：汕尾市政府將醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)和醫(yī)療資源與中信醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)療資源、資金注入等進(jìn)行合作重組，包括資產(chǎn)重組、業(yè)務(wù)整合、人員融合等，最重要的一點(diǎn)即保留醫(yī)院的非營利性事業(yè)單位性質(zhì)不變，這也是PPP作為新模式最為核心的突破。

PPP模式實(shí)施概況：汕尾市政府與中信醫(yī)療簽訂合同，中信醫(yī)療將用三到五年時(shí)間，通過自身的醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)和能力，對汕尾市的三家公立醫(yī)院進(jìn)行整體改制。預(yù)計(jì)到2016年前，中信醫(yī)療就能將汕尾市人民醫(yī)院建設(shè)管理成為知名的三級(jí)綜合醫(yī)院，重點(diǎn)打造的科室有：心血管內(nèi)外科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、外科、腎內(nèi)科等，使之成為全市優(yōu)勢學(xué)科。對于 汕尾市婦幼保健院，中信醫(yī)療將按照二級(jí)甲等婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行配套建設(shè)，重點(diǎn)打造婦科、產(chǎn)科、新生兒科等。汕尾市第三人民醫(yī)院是精神病專科醫(yī)院，目前為待建狀態(tài)。

對于所托管的三家醫(yī)院，中信醫(yī)療對它們進(jìn)行了相應(yīng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)分析，認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)是可控的。依托中信集團(tuán)的金融優(yōu)勢，能從產(chǎn)業(yè)運(yùn)作、資本運(yùn)作層面上，化解資金壓力。中信醫(yī)療將借助中信集團(tuán)的金融優(yōu)勢，采取產(chǎn)業(yè)運(yùn)作、資本運(yùn)作的“雙輪驅(qū)動(dòng)”，滿足資金需求；同時(shí)也對回報(bào)周期有所預(yù)判。人力方面，中信醫(yī)療將把集團(tuán)掌握的人才資源整合起來，逐步導(dǎo)入醫(yī)院，尤其要建立專業(yè)運(yùn)營團(tuán)隊(duì)，將現(xiàn)代企業(yè)管理制度植入公立醫(yī)院原有體制中。

目前PPP模式在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，逐漸步入主流，醫(yī)改政策也在繼續(xù)鼓勵(lì)這種極具挑戰(zhàn)性的改革方式。而社會(huì)資本，尤其是實(shí)力雄厚的醫(yī)療投資集團(tuán)，例如中大鼎和，在這一領(lǐng)域展現(xiàn)出了足夠的毅力和持續(xù)的熱情，雖然這些探索在全國醫(yī)療衛(wèi)生的龐大領(lǐng)域內(nèi)仍顯零星瑣碎，但在整個(gè)醫(yī)院制度改革領(lǐng)域，特別是進(jìn)入2015年以來，卻正逐漸匯聚成一種強(qiáng)勁的發(fā)展新趨勢。