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本文介紹了亞洲國家發(fā)病率最高的腎小球疾?。篒gA 腎病（IgAN）的概況。 什么是 IgA 腎病（IgAN）？ 多種疾病可以通過攻擊和損害腎小球來影響腎臟功能。腎小球是腎臟內(nèi)幫助凈化血液的微小濾過單位。影響腎小球功能的疾病被稱為「腎小球疾病」，有許多種不同病因。免疫球蛋白 A 腎病，簡稱為「IgAN」或「Berger’s 病」，就是一種能夠損傷你腎臟內(nèi)腎小球的情況，并且可以導(dǎo)致腎臟病。 IgA 腎?。↖gAN）的病因是什么？ 還不完全清楚 IgAN 的病因。IgAN 不僅僅是一種腎臟疾病，它是免疫系統(tǒng)（身體的防御系統(tǒng)）對外界刺激（如病毒感染等）做出的應(yīng)答反應(yīng)。免疫應(yīng)答才是影響你腎臟的原因。免疫應(yīng)答釋放免疫球蛋白 A（IgA）。IgA 是一種幫助機(jī)體對抗感染的蛋白質(zhì)。當(dāng) IgA 蛋白被困在腎臟內(nèi)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)時(shí)就產(chǎn)生了 IgAN。 炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎臟滲漏血液和蛋白質(zhì)（通常很迅速地產(chǎn)生），經(jīng)過許多年，腎臟可能喪失功能導(dǎo)致腎功能衰竭。在有些病例中，疾病似乎在某些家庭或某些地區(qū)中集中發(fā)病。IgAN 很少在非洲人群中發(fā)生。有些研究者認(rèn)為遺傳因素可能在疾病的產(chǎn)生過程中起作用。 IgA 腎病（IgAN）的癥狀和體征是什么？ 每個 IgAN 患者的癥狀和體征可能都不一樣。最常見的征象包括：（1）血尿：尿中有血液，有時(shí)會使尿液呈現(xiàn)深褐色或可樂色。（2）蛋白尿：由于大量的蛋白質(zhì)滲漏到尿液中，導(dǎo)致尿中有泡沫。 可以做哪些檢查來發(fā)現(xiàn)是否患有 IgA 腎病呢? 首要線索當(dāng)然是癥狀和體征。醫(yī)生可能會做些檢查來幫助尋找癥狀產(chǎn)生的原因，并尋找正確的治療方法。這些檢查包括： 1. 尿液檢測：有助于發(fā)現(xiàn)尿液中的蛋白質(zhì)和血液。 2. 血液檢測：有助于發(fā)現(xiàn)血中蛋白質(zhì)、膽固醇和廢物的水平。 3. 腎小球?yàn)V過率（GFR）：有助于明確腎臟過濾身體的廢物的能力如何。 4. 腎活檢：在這項(xiàng)檢查中，需要用一種特殊的針從腎臟中取出一小塊組織，然后在顯微鏡下觀察。腎活檢可以顯示出腎小球內(nèi)有某種特定的蛋白質(zhì)（稱為 IgA 抗體）沉積以對抗機(jī)體的感染。 如何治療 IgA 腎?。↖gAN）呢？ 延緩腎功能進(jìn)展的措施可能包括以下幾項(xiàng)： 1. 糖皮質(zhì)激素（通常被稱為「激素」）和免疫抑制藥物：使用這些藥物來使免疫系統(tǒng)（機(jī)體的防御系統(tǒng)）平靜下來，停止攻擊腎小球。 2.ACEIs 和 ARBs：這些是降血壓的藥物，被用來減少尿蛋白的丟失和控制血壓。 3. 飲食習(xí)慣改變：可能需要一些飲食習(xí)慣改變，比如減少食物中鹽（鈉）的攝入和蛋白質(zhì)的攝入以減輕腎臟處理代謝廢物的負(fù)擔(dān)。 4. 補(bǔ)充魚油：醫(yī)生可能會向你推薦以魚油的形式補(bǔ)充維生素。有些研究顯示這可能有助于治療 IgAN。 由于 IgAN 腎?。↖gAN）而導(dǎo)致腎功能衰竭嗎？ 應(yīng)該和醫(yī)生談?wù)撘幌虏∏?，因?yàn)榧膊〉倪M(jìn)展取決于許多因素。治療目的在于延緩腎臟疾病的進(jìn)展。每個人對治療的反應(yīng)都不一樣。隨著時(shí)間推移，有些 IgAN 患者慢慢地病情惡化最終達(dá)到腎功能衰竭的階段。如果這種情況發(fā)生了，需要進(jìn)行腎移植或透析以維持生存。有些人對治療反應(yīng)良好，可能帶病生存許多年，有任何體征變化進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測即可。 |
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