血液循環(huán)由體循環(huán)和肺循環(huán)兩條途徑構(gòu)成的雙循環(huán)。血液由左心室射出經(jīng)主動脈及其各級分支流到全身的毛細(xì)血管，在此與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換，供給組織細(xì)胞氧和營養(yǎng)物質(zhì)，運(yùn)走二氧化碳和代謝產(chǎn)物，動脈血變?yōu)?/span>靜脈血；再經(jīng)各小靜脈中靜脈最后經(jīng)過上、下腔靜脈及冠狀竇流回右心房，這一循環(huán)為體循環(huán)。血液由右心室射出經(jīng)肺動脈干的各級分支到肺毛細(xì)血管，在此與肺泡進(jìn)行氣體交換，吸收氧并排出二氧化碳，靜脈血變?yōu)閯用}血；然后經(jīng)肺靜脈流回左心房，這一循環(huán)為肺循環(huán)。

研究歷史

血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)

早在兩千多年前，我國的醫(yī)學(xué)名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“諸血皆歸于心”，“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休”等論述，說明我國古代人民對血液循環(huán)已有一定的認(rèn)識。

公元2世紀(jì)，古羅馬名醫(yī)蓋倫（Galen Galen,129～200）通過解剖動物，發(fā)現(xiàn)動脈中充滿血液。他認(rèn)為人體心室中隔有個小孔，右心室的血液可由小孔進(jìn)入左心室；血液由肝臟合成，與“生命靈氣”混合后，在血管中潮漲潮落般地往復(fù)運(yùn)動，造成奇妙的生命現(xiàn)象。他的“生命靈氣”的說法符合基督教的需要，因而被教會所推崇。

16世紀(jì)，西班牙人文主義者塞爾維特通過研究發(fā)現(xiàn)：人體心室的中隔上并沒有小孔；右心室的血液是經(jīng)過肺到達(dá)左心室（即肺循環(huán)）；靜脈中有能夠防止血液倒流的瓣膜；不存在什么“生命靈氣”。這些發(fā)現(xiàn)指出了蓋倫學(xué)說的錯誤，促進(jìn)了血液循環(huán)理論的建立，但觸犯了宗教。因此遭到了教會的殘酷迫害，慘死在加爾文教的火刑架上。

17世紀(jì)初，英國醫(yī)生哈維（W.Harvey,1578～1657）做了這樣的實驗：他把一條蛇解剖后，用鑷子夾住大動脈，發(fā)現(xiàn)鑷子以下的血管很快癟了，而鑷子與心臟之間的血管和心臟本身卻越來越脹，幾乎要破了。哈維趕緊掉鑷子，心臟和動脈又恢復(fù)正常了。接著，哈維又夾住大靜脈，發(fā)現(xiàn)鑷子與心臟之間的靜脈馬上癟了，同時，心臟體積變小，顏色變淺。哈維又去掉鑷子，心臟和靜脈也恢復(fù)正常了。

哈維對實驗結(jié)果進(jìn)行了周密的思考，最終得出結(jié)論：心臟里的血液被推出后，一定進(jìn)入了動脈；而靜脈里的血液，一定流回了心臟。動脈與靜脈之間的血液是相通的，血液在體內(nèi)是循環(huán)不息的。后來，意大利人馬爾比基（MarcelloMalpighi,1628～1694)用顯微鏡觀察到了毛細(xì)血管的存在，正是這些細(xì)小的血管將動脈與靜脈連在了一起，從而進(jìn)一步驗證了哈維的血液循環(huán)理論。

血液循環(huán)是英國哈維根據(jù)大量的實驗、觀察和邏輯推理于1628年提出的科學(xué)概念。然而限于當(dāng)時的條件，他并不完全了解血液是如何由動脈流向靜脈的。1661年意大利馬爾比基在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)了動、靜脈之間的毛細(xì)血管，從而完全證明了哈維的正確推斷。動物在進(jìn)化過程中，血液循環(huán)的形式是多樣的。循環(huán)系統(tǒng)的組成有開放式和封閉式；循環(huán)的途徑有單循環(huán)和雙循環(huán)。

人類血液循環(huán)是封閉式的，由體循環(huán)和肺循環(huán)兩條途徑構(gòu)成的雙循環(huán)。血液由左心室泵入主動脈，通過全身的各級動脈到達(dá)身體各部分的毛細(xì)血管網(wǎng)，再經(jīng)過各級靜脈匯集到上、下腔靜脈，最后流回右心房，這一循環(huán)路線就是體循環(huán)。血液由右心室泵入肺動脈，流經(jīng)肺部毛細(xì)血管，再通過肺靜脈流回左心房，這一循環(huán)路線就是肺循環(huán)。

過程和分類

循環(huán)過程

心血管系統(tǒng)（systemacardiovaschlare）包括心臟、動脈、毛細(xì)血管和靜脈。心血管系統(tǒng)是一個完整的封閉的循環(huán)管道，它以心臟為中心通過血管與全身各器官、組織相連，血液在其中循環(huán)流動。心臟是一個中空的肌性器官，它不停地有規(guī)律地收縮和舒張，不斷地吸入和壓出血液，保證血液沿著血管朝一個方向不斷地向前流動。血管是運(yùn)輸血液的管道，包括動脈、靜脈和毛細(xì)血管。動脈自心臟發(fā)出，經(jīng)反復(fù)分支，血管口徑逐步變小，數(shù)目逐漸增多，最后分布到全身各部組織內(nèi)，成為毛細(xì)血管。毛細(xì)血管呈網(wǎng)狀，血液與組織間的物質(zhì)交換就在此進(jìn)行。毛細(xì)血管逐漸匯合成為靜脈，小靜脈匯合成大靜脈，最后返回心臟完成血液循環(huán)。

循環(huán)種類

血液循環(huán)根據(jù)其循環(huán)的部位和功能不同，分體循環(huán)（大循環(huán)）和肺循環(huán)（小循環(huán)）二部分。

1、體循環(huán)（大循環(huán)）：體循環(huán)的血管包括從心臟左心室發(fā)出的主動脈及其各級分支，以及返回心臟的上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇及其各級屬支。左心室的血液射入主動脈，沿動脈到全身各部的毛細(xì)血管，然后匯入小靜脈，大靜脈，最后經(jīng)上腔靜脈和下腔靜脈回到右心房。體循環(huán)靜脈可分為三大系統(tǒng)：上腔靜脈系，下腔靜脈系(包括門靜脈系)和心靜脈系。上腔靜脈系是收集頭頸、上肢和胸背部等處的靜脈血回到心臟的管道；下腔靜脈系是收集腹部、盆部、下肢部靜脈血回心的一系列管道；心靜脈系是收集心臟的靜脈血液管道。

2、肺循環(huán)(小循環(huán))：肺循環(huán)的血管包括肺動脈和肺靜脈。肺動脈內(nèi)的血液為靜脈血，它是人體中唯一運(yùn)送缺氧血液的動脈。心臟右心室的血液經(jīng)肺動脈直到達(dá)肺毛細(xì)血管，在肺內(nèi)毛細(xì)血管中同肺泡內(nèi)的氣體進(jìn)行氣體交換，排出二氧化碳吸進(jìn)氧氣，血液變成鮮紅色的動脈血，經(jīng)肺靜脈回左心房。肺靜脈是人體中唯一運(yùn)送富氧血液的靜脈。機(jī)體對心血管活動的神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過各種心血管反射完成的。支配心臟的傳出神經(jīng)為交感神經(jīng)系統(tǒng)的心交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的迷走神經(jīng)。
　　3、冠脈循環(huán)（小循環(huán)）冠脈循環(huán)是為了給心臟自身提供其所需要的營養(yǎng)物質(zhì)和氧并運(yùn)走廢物的。是血液直接由主動脈基部的冠狀動脈流向心肌內(nèi)部的毛細(xì)血管網(wǎng)最后由靜脈流回右心房的一種循環(huán)。

血液的作用

在人的體內(nèi)循環(huán)流動的血液，可以把營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各處，并將人體內(nèi)的廢物收集起來，排出體外。當(dāng)血液流出心臟時，它把養(yǎng)料和氧氣輸送到全身各處；當(dāng)血液流回心臟時，它又將機(jī)體產(chǎn)生的二氧化碳和其他廢物，輸送到排泄器官，排出體外。正常成年人的血液總量大約相當(dāng)于體重的8%。血液把氧氣、食物、營養(yǎng)素和激素運(yùn)輸?shù)饺砀魈?，并把代謝出來的廢物運(yùn)送到排泄器官。血液還能保護(hù)身體，它能產(chǎn)生一種叫“抗體”的特殊蛋白質(zhì)?？贵w能黏附在微生物上，并阻止其活動。于是，血液中的其他細(xì)胞會包圍、吞噬、消滅這些微生物。血液也能夠凝結(jié)成塊，幫助我們堵住出血的傷口，防止大量血液流失以及微生物入侵。

腎臟

腎臟血液循環(huán)的特點是：① 腎血流量大，占心輸出量的1/5～1/4，血流分布不均，皮質(zhì)血供豐富，占94%左右，髓質(zhì)血供少，且越向內(nèi)髓血供越少，這與皮質(zhì)主要完成濾過功能有關(guān)。

② 腎血液流經(jīng)兩次毛細(xì)血管，首先流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管，然后流經(jīng)腎小管周圍的毛細(xì)血管。腎小球毛細(xì)血管壓較低，有利于重吸收的進(jìn)行。

③ 腎血流量在動脈血壓為80～180mmHg范圍內(nèi)，通過自身調(diào)節(jié)作用，基本維持穩(wěn)定，這對保持腎小球濾過率的恒定是非常重要的。在緊急情況下，如大失血時，由于交感神經(jīng)高度興奮，腎上腺素分泌大量增加，可引起入球小動脈強(qiáng)烈收縮，致使腎血流量顯著減少。

循環(huán)系統(tǒng)

組成：血液、血管、心臟

血液循環(huán)系統(tǒng)是血液在體內(nèi)流動的通道，分為心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部分。淋巴系統(tǒng)是靜脈系統(tǒng)的輔助裝置。血液循環(huán)系統(tǒng)由血液、血管和心臟組成。

心血管系統(tǒng)是由心臟、動脈、毛細(xì)血管及靜脈組成的一個封閉的運(yùn)輸系統(tǒng)。由心臟不停的跳動、提供動力推動血液在其中循環(huán)流動，為機(jī)體的各種細(xì)胞提供了賴以生存的物質(zhì)，包括營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，也帶走了細(xì)胞代謝的產(chǎn)物二氧化碳。同時許多激素及其他信息物質(zhì)也通過血液的運(yùn)輸?shù)靡缘竭_(dá)其它器官，以此協(xié)調(diào)整個機(jī)體的功能，因此，維持血液循環(huán)系統(tǒng)于良好的工作狀態(tài)，是機(jī)體得以生存的條件，而其中的核心是將血壓維持在正常水平。

人體的循環(huán)系統(tǒng)由體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分組成。體循環(huán)開始于左心室。血液從左心室搏出后，流經(jīng)主動脈及其派生的若干動脈分支，將血液送入相應(yīng)的器官。動脈再經(jīng)多次分支，管徑逐漸變細(xì)，血管數(shù)目逐漸增多，最終到達(dá)毛細(xì)血管，在此處通過細(xì)胞間液同組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換。血液中的氧和營養(yǎng)物質(zhì)被組織吸收，而組織中的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物進(jìn)入血液中，變動脈血為靜脈血。此間靜脈管徑逐漸變粗，數(shù)目逐漸減少，直到最后所有靜脈均匯集到上腔靜脈和下腔靜脈，血液即由此回到右心房，從而完成了體循環(huán)過程。

肺循環(huán)自右心室開始。靜脈血被右心室搏出，經(jīng)肺動脈到達(dá)肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)，在此排出二氧化碳，吸收新鮮氧氣，變靜脈血為動脈血，然后再經(jīng)肺靜脈流回左心房。左心房的血再入左心室，又經(jīng)大循環(huán)遍布全身。這樣血液通過體循環(huán)和肺循環(huán)不斷地運(yùn)轉(zhuǎn)，完成了血液循環(huán)的重要任務(wù)。

循環(huán)路線

血液循環(huán)路線

血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)

肺循環(huán)：右心室--肺動脈--肺中的毛細(xì)血管網(wǎng)--肺靜脈--左心房。

體循環(huán)：左心室--主動脈--各級動脈--身體各處的毛細(xì)血管網(wǎng)---各級靜脈--上下腔靜脈（體靜脈）--右心房。

血液循環(huán)路線：

上下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺泡周圍的毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動脈→全身組織處的毛細(xì)血管（除了肺）

其中，從左心室開始到右心室被稱為血液體循環(huán)，從肺動脈開始到左心房被稱為血液肺循環(huán)。

循環(huán)能量

血液循環(huán)的能量

血液的流動是需要能量的，這些能量主要是心臟搏動產(chǎn)生的，而心臟搏動的能量歸根結(jié)底又是細(xì)胞中的線粒體產(chǎn)生的，所以心肌細(xì)胞中的線粒體含量是相當(dāng)相當(dāng)多的．

其實線粒體也是能量產(chǎn)生的場所而已了，線粒體里面的活動主要是有氧呼吸的二、三階段，有氧呼吸分三個階段：

第一階段是葡萄糖脫氫，產(chǎn)生還原性氫、丙酮酸和少量的ATP，這個階段在細(xì)胞 質(zhì)的基質(zhì)中進(jìn)行。

第二階段是丙酮酸繼續(xù)脫氫，同時需要水分子參與反應(yīng)，產(chǎn)生還原性氫、二氧化碳和少量的ATP。

第三階段是前兩階段脫下的氫與氧氣結(jié)合生成水，這一階段產(chǎn)生了大量的ATP。

ATP又叫三磷酸腺苷、腺三磷，它主要是腺嘌呤與核糖結(jié)合成腺苷,腺苷通過核糖中的第5位羥基,與3個相連的磷酸基團(tuán)結(jié)合形成，ATP起作用時就脫去1個磷酸形成ADP，這個過程會釋放能量。

主要功能

血液循環(huán)的主要功能是完成體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸。血液循環(huán)一旦停止，機(jī)體各器官組織將因失去正常的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)而發(fā)生新陳代謝的障礙。同時體內(nèi)一些重要器官的結(jié)構(gòu)和功能將受到損害，尤其是對缺氧敏感的大腦皮層，只要大腦中血液循環(huán)停止3～4分鐘，人就喪失意識，血液循環(huán)停止4～5分鐘，半數(shù)以上的人發(fā)生永久性的腦損害，停止10分鐘，即使不是全部智力毀掉，也會毀掉絕大部分。臨床上的體外循環(huán)方法就是在進(jìn)行心臟外科手術(shù)時，保持病人周身血液不停地流動。對各種原因造成的心跳驟停病人，緊急采用的心臟按壓（又稱心臟擠壓）等方法也是為了代替心臟自動節(jié)律性活動以達(dá)到維持循環(huán)和促使心臟恢復(fù)節(jié)律性跳動的目的。

營養(yǎng)物質(zhì)的獲取

體內(nèi)各器官與組織細(xì)胞進(jìn)行活動，需不斷供給氧與營養(yǎng)物質(zhì)，氧來自肺泡，營養(yǎng)物質(zhì)來自小腸粘膜的吸收。而遠(yuǎn)離肺與腸的器官又如何能得到這些物質(zhì)呢？這是因為體內(nèi)有完善的血液轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，包括大循環(huán)（體循環(huán)）與小循環(huán)（肺循環(huán)）。血液自右心室到肺動脈、肺毛細(xì)血管、肺靜脈入左心房，此為肺循環(huán)。經(jīng)過此循環(huán)血液獲得氧。血液自左心室到主動脈、大動脈、小動脈經(jīng)毛細(xì)血管與靜脈系統(tǒng)回到右心房，此為體循環(huán)。食入的營養(yǎng)物質(zhì)在消化道內(nèi)消化后被小腸吸收，經(jīng)腸系膜靜脈到門靜脈入肝臟，再經(jīng)肝靜脈到下腔靜脈而進(jìn)入右心房與右心室。肺循環(huán)與體循環(huán)是相互銜接的，從左心室進(jìn)入動脈的血液既含有豐富的氧也含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。經(jīng)分布到全身各器官與組織的毛細(xì)血管，將動脈血輸送給它們，以滿足其需要，使其正常的機(jī)能活動得以維持。

動脈血與靜脈血的主要區(qū)別是：動脈血含氧合血紅蛋白較多，故呈鮮紅色；而靜脈血含氮離血紅蛋白較多，故呈紫藍(lán)色。經(jīng)過毛細(xì)血管中的血液每100毫升含的氧離血紅蛋白若到心臟的血液與從心臟泵入動脈系統(tǒng)的血液是平衡的。這種進(jìn)出心臟的血量為什么能取得平衡呢？在前面已經(jīng)談到心臟的泵血量取決于心室肌的收縮力量，而心肌的收縮力又取決于心室肌纖維的初長度。在一定范圍內(nèi)心室肌初長度增加，心肌的收縮力也增加，這現(xiàn)象稱為心定律。心室肌纖維的初長度與進(jìn)入心室的血量有關(guān)，進(jìn)入的血量多，則心室舒張末期的容積增大，此時心室肌的初長度即增加，故心室收縮時力量增大，泵出的血量自然增大。相反，當(dāng)回心血量少時心室的充盈量也減少，故心室舒張末期容積減小，心室肌的初長度減小，收縮力減弱，被泵出的血量自然減少?？梢娺M(jìn)出心臟血量的平衡是通過改變心室肌纖維的初長度來實現(xiàn)的。它不受神經(jīng)與體液因素的影響，只取決于進(jìn)入心室的血量，所以進(jìn)入量與泵出量能取得平衡。若這種平衡不能維持則出現(xiàn)病理狀態(tài)。如果回心血量大于泵出血量，則靜脈系統(tǒng)出現(xiàn)淤血，肝腫大，心衰的病人可發(fā)生這種情況。