骨盆，相當(dāng)于支撐軀干的平臺，脊柱是放在這個平臺之上的，內(nèi)臟相當(dāng)于掛在脊柱前面的。如果把脊柱比喻為衣架，內(nèi)臟則是象衣服一樣懸掛在衣架上，骨盆則是放置衣架的平臺，當(dāng)骨盆出現(xiàn)傾斜時，前傾，后仰，左右旋轉(zhuǎn)，左右側(cè)不等高，骨盆位置發(fā)生改變，平臺不平不穩(wěn)時，則會影響到脊柱的位置狀態(tài)，使脊柱出現(xiàn)側(cè)彎或生理曲度變直或加深，脊柱位置發(fā)生改變后，也會通過兩方面的因素影響到內(nèi)臟。一方面是刺激到分布到內(nèi)臟的神經(jīng)，引起內(nèi)臟功能障礙，另一方面，因為內(nèi)臟靠筋膜懸掛在脊柱上，脊柱位置改變則會影響到內(nèi)臟的位置，而使內(nèi)臟工作生存空間環(huán)境發(fā)生改變而生病。骨盆與脊柱，內(nèi)臟通過筋膜軟組織而聯(lián)結(jié)在一起，不但骨盆會影響脊柱和內(nèi)臟功能，內(nèi)臟功能發(fā)生病變也會影響到脊柱和骨盆。就如同衣架歪了衣服會掉下，衣服太多太重擺放位置不合適也會把衣架壓歪。

骨盆向上是支撐軀干的平臺，向下則依靠雙側(cè)下肢而支撐，雙側(cè)下肢的骨骼部分長度不易發(fā)生改變，最易發(fā)生変化的是髖關(guān)節(jié)，即股骨頭在髖臼中的位置狀態(tài)，股骨在骨盆上的旋轉(zhuǎn)角度左右不對稱時，就會出現(xiàn)長短腿，以而引起雙下肢支撐的骨盆的水平狀態(tài)。髖關(guān)節(jié)，骨盆和脊柱的位置固定和聯(lián)結(jié)是依靠筋膜肌肉軟組織來完成的，筋膜肌肉軟組織是人體日常生活中最容易損傷的組織結(jié)構(gòu)，掌握骨盆部位的肌肉連結(jié)方式在疼痛的治療中尤為重要，骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的病變可以說是人體的萬病之源。這相當(dāng)于人體的下囗，維持著身體的平衡。頸枕關(guān)節(jié)相當(dāng)于人體上囗，因為腦是調(diào)節(jié)全身的最高中樞，神經(jīng)都要經(jīng)過枕寰關(guān)節(jié)這個部位分布到全身，所以有種說法慢性病治頸椎，所以這上下兩個部位在疾病形成和治療上起到關(guān)鍵作用。還有整脊學(xué)說認(rèn)為下方的腰5骶1和上方的枕寰關(guān)節(jié)位于脊柱兩端，脊柱是一個活動的整體，上方和下方是對應(yīng)關(guān)系。上方錯位下方也錯位，下方錯位上方也錯位。其它兩個重要的結(jié)構(gòu)是頸胸結(jié)合段和胸腰結(jié)合段。因為胸椎由肋骨結(jié)合形成一個整體圓柱性的胸廓，顱骨是一個圓球，骨盆是一個由前方恥骨聯(lián)合和后方骶髂關(guān)節(jié)聯(lián)合在一起的圓筒，相對固定的顱骨(仍有一定的整復(fù)空間，國外有專門的顱骨整復(fù)流派)，胸腔和骨盆是由靈活運(yùn)動的頸椎和胸椎聯(lián)結(jié)起來共同運(yùn)動，頸枕結(jié)合部，頸胸結(jié)合部，胸腰結(jié)合部以及腰骶關(guān)節(jié)是這個整體的關(guān)鍵樞紐，是最易損傷和發(fā)生病變的部位。呼吸運(yùn)動一方面需要胸廓運(yùn)動來完成，另一方面下方腹壓的改變和上部頸部肌肉的功能都能影響到呼吸運(yùn)動，所以通過脊柱的聯(lián)結(jié)，呼吸的異常與骨盆和頭頸結(jié)合段有密切的聯(lián)系，改變與調(diào)節(jié)糾正呼吸模式在頸背腰腿痛疾病的冶療中起著重要作用。

骨盆昰一個多角形的結(jié)構(gòu)，是由左右髖骨和骶尾骨三塊骨組成，是頸，胸，腰椎共二十四節(jié)椎體的重要基座。在現(xiàn)實(shí)生活中，骨盆完全正常的人少見，幾乎每個人都有不同程度的移位，那些表面看來健康的人其骨盆的位置可能是不正常的。因為人體有強(qiáng)大的代償調(diào)節(jié)能力，輕微移位不會出現(xiàn)任何臨床癥狀，只有當(dāng)外界因素打破了這種代償引起的平衡狀態(tài)，則會出現(xiàn)局部不適，人在失衡狀態(tài)下運(yùn)動生活，則會逐漸加重機(jī)體的不平衡狀態(tài)，癥狀也會逐漸加重，由局部癥狀向上向下發(fā)展，甚至引起全身病變。臨床治療時不但要去除癥狀，還要使機(jī)體恢復(fù)平衡，這樣才能有好的長期療效。恢復(fù)原來的狀態(tài)并不是最好的選擇，有時也達(dá)不到最好的療效，尤其是中老年人，椎間盤突出，骨質(zhì)增生是一種退行性改變，只要達(dá)到新的平衡，椎間盤突出，骨質(zhì)增生存在并不影響癥狀的消除，這是我們每一個疼痛醫(yī)生時刻要牢記的。

髖關(guān)節(jié)連系下肢與骨盆，骨盆與脊柱靠骶髂關(guān)節(jié)相連，所以髖關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)對保持骨盆和脊柱平衡起著重要作用。雖然我們一般將骨盆作為一個獨(dú)立的整體，實(shí)際上，它是由兩部分組成的，在后面連接到骶髂關(guān)節(jié)，在前面連結(jié)到恥骨聯(lián)合，骨盆作為一個整體可以向前或向后旋轉(zhuǎn)。由于骨盆有股骨頭嵌入髖臼，它的位置將影響髖關(guān)節(jié)及相應(yīng)的下肢的位置，同時，骨盆作為一個整體向前或向后旋轉(zhuǎn)也會影響到腰椎的正常曲度，并以此影響整個上身的舉止。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究傾向于將骨盆的平衡分為兩個平衡系統(tǒng)，即靜態(tài)平衡系統(tǒng)和動態(tài)平衡系統(tǒng)。靜態(tài)平衡系統(tǒng)是指形成骨盆的骨性結(jié)構(gòu)以及形成的骶髂關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)。動態(tài)平衡是指連結(jié)骨盆的各部肌肉對骨盆造成的影響。由于靜態(tài)平衡破壞形成的疾病大部分屬于骨科范疇。動態(tài)平衡系統(tǒng)的破壞造成的疾病則屬于疼痛科關(guān)注的內(nèi)容。

中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)陰陽平衡，西醫(yī)關(guān)注菌群失調(diào)，但是力學(xué)失衡導(dǎo)致人體抵抗力減弱而引發(fā)疾病卻被忽視，骨盆動態(tài)失衡導(dǎo)致兩側(cè)肌力失衡，緊張，僵硬肌群中的神經(jīng)，血管，淋巴等組織間隙變小，發(fā)生循環(huán)代謝障礙，逐漸影響脊神經(jīng)后支甚至前支，繼發(fā)內(nèi)科相關(guān)癥狀，出現(xiàn)脊柱相關(guān)性疾病，即骨盆移位逐漸引起全身力學(xué)失衡，引起免疫力低下是導(dǎo)致各種疾病的根本原因。

骨盆部肌肉

前方。腰大肌，髂肌，腰小肌

骨盆底肌肉。尾骨肌，肛提肌

臀部肌肉。臀大肌，臀中肌，臀小肌

髖部深層外旋肌。梨狀肌，上孖肌，下孖肌，閉孔內(nèi)肌，閉孔外肌，股方肌。

骨盆部相關(guān)肌肉(下方)

大腿前部肌肉。股四頭肌，縫匠肌

大腿后部肌肉(腘繩肌)。半腱肌，半膜肌，股二頭肌。

大腿外側(cè)肌肉。闊筋膜張肌和髂徑束

大腿內(nèi)側(cè)肌肉。長收肌，短收肌，大收肌，恥骨肌，股簿肌

骨盆部相關(guān)肌肉(上方)

前面。腹直肌，腹橫肌

后面。豎脊肌，背闊肌

側(cè)面。腹內(nèi)斜肌，腹外斜肌，腰方肌

學(xué)如

逆水行舟