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一．社?？ㄓ惺裁从茫?/strong> 1. 查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險(xiǎn)繳納情況，查詢養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等； 2. 持卡就醫(yī)，進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算，到藥店買藥； 3. 辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等保障事務(wù)； 4. 辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù)、進(jìn)行求職、失業(yè)登記，申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金，申請(qǐng)參加職業(yè)培訓(xùn)等。 二．社?？ㄈ绾紊觐I(lǐng)、補(bǔ)辦？ 1.申領(lǐng) 社?？捎捎萌藛挝唤y(tǒng)一申辦，在職人員在參保單位領(lǐng)卡；如本人直接申領(lǐng)，在辦理社保卡之前要先咨詢一下當(dāng)?shù)卣块T關(guān)于辦理社?？〞r(shí)需要準(zhǔn)備的材料和相關(guān)證件，以免白跑一趟。 2.補(bǔ)辦 不同地區(qū)社?？ㄑa(bǔ)辦程序、費(fèi)用、時(shí)間等有一定差異?？蓳艽蛏绫？ǚ?wù)熱線或到社保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、或到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自動(dòng)終端機(jī)辦理預(yù)掛失；確定社保卡無法找回，持身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)正式掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù)。 三．五險(xiǎn)一金怎么交？ 社會(huì)保險(xiǎn)的月繳費(fèi)基數(shù)，一般是按照職工上年度全年工資的月平均值來確定的。以北京為例：假設(shè)稅前收入1萬元。 1. 個(gè)人繳納 養(yǎng)老險(xiǎn)8% 醫(yī)療險(xiǎn)2% 失業(yè)險(xiǎn)0.2% 住房公積金12%=22.2%，再除去個(gè)稅322.70元，個(gè)人實(shí)際收入7454.30元。 2. 企業(yè)繳納 養(yǎng)老險(xiǎn)20% 醫(yī)療險(xiǎn)10% 失業(yè)險(xiǎn)1% 工傷險(xiǎn)0.3% 生育險(xiǎn)0.8% 住房公積金12%=44.1%，約為4410元。 3. 錢繳到哪兒了？ 單位五險(xiǎn)3210元 個(gè)人三險(xiǎn)1023元，上繳社保機(jī)構(gòu)； 公積金：?jiǎn)挝?、個(gè)人各1200元，上繳公積金管理機(jī)構(gòu)； 個(gè)人所得稅322.70元，上繳稅務(wù)機(jī)構(gòu)。 四．如何持卡就醫(yī)？ 1. 持卡就醫(yī)仍以醫(yī)保手冊(cè)選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)，及A類醫(yī)保醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院； 2. 就醫(yī)不帶卡不能報(bào)銷。到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，須出示社?？?。未出示社?？ǖ?，所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)?；鸩荒苤Ц?。 3. 交費(fèi)時(shí)，需將社?？ê屠U費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用。 4. 拿到結(jié)算單據(jù)后，核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社保卡。 五．持卡就醫(yī)付多少？ 參保人員門（急）診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付線，持卡就醫(yī)后起付線標(biāo)準(zhǔn)不變: 在職人員1800元 退休人員1300元 持卡就醫(yī)在起付線以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，需要交全費(fèi)。 超過起付線部分的費(fèi)用，只需交納自己自費(fèi)和自付的部分。 六．賬戶余額可以支取嗎？ 根據(jù)規(guī)定個(gè)人醫(yī)療賬戶資金一般不得支取。但符合下列情況之一，可以辦理支取個(gè)人醫(yī)療賬戶資金手續(xù): 1. 參保人員按有關(guān)規(guī)定辦理了異地就醫(yī)手續(xù)的； 2. 參保人員出國(guó)（境）定居的； 3. 參保人員將醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移至其他城市； 4. 參保人員死亡后，個(gè)人醫(yī)療賬戶余額由其合法繼承人領(lǐng)取。 七．如何查詢社?？▋?nèi)信息？ 1. 撥打社?？ǚ?wù)熱線:96102。 2. 社?？ǚ?wù)點(diǎn)。 3. 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自助終端機(jī)自助查詢。 4. 社保卡服務(wù)網(wǎng)站。 怎樣更好的用醫(yī)療保險(xiǎn)保障自己？ 目前群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重，因病致貧、因病返貧的問題和風(fēng)險(xiǎn)還比較突出，往往一個(gè)人得大病，全家陷入困境。必須借力商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行醫(yī)保改革切實(shí)解決大病患者的特殊困難。 現(xiàn)在的整個(gè)醫(yī)療保障體系，一個(gè)是基本醫(yī)保，一個(gè)是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，包括大病。對(duì)于一些特殊困難群體，國(guó)家還有醫(yī)療救助。這是目前整個(gè)醫(yī)療保障體系的層次。商業(yè)健康保險(xiǎn)形成以后，它就能有效銜接這幾部分。 得大病社保只報(bào)6成，商業(yè)健康保險(xiǎn)必不可少：以農(nóng)民參保為例，現(xiàn)在農(nóng)民參加新農(nóng)合以后，如果他生病住院了，發(fā)生了醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)保這塊可以報(bào)銷50%，大病保險(xiǎn)大概能夠報(bào)銷10到15個(gè)百分點(diǎn)，基本上是12個(gè)百分點(diǎn)，50%加上12%，也就是說62%，那一個(gè)農(nóng)民住院以后個(gè)人要支付38%，就是100塊錢自己還要支付38塊錢。 從總體來看，商業(yè)健康保險(xiǎn)為什么可以發(fā)揮生力軍的作用？商業(yè)健康保險(xiǎn)具有專業(yè)性強(qiáng)、機(jī)制靈活等特點(diǎn)，從保障范圍上來說，商業(yè)健康保險(xiǎn)可以根據(jù)市場(chǎng)和客戶需求，開發(fā)各類醫(yī)療、疾病保險(xiǎn)和失能收入損失保險(xiǎn)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足人們多樣化的需求；從保障程度上看，商業(yè)健康保險(xiǎn)可以對(duì)社保“三個(gè)目錄”之外的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障，減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支出負(fù)擔(dān)。
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