甘草，又名國老、甜草、烏拉爾甘草、甜根子。多年生草本，根與根狀莖粗壯，是一種補益中草藥。甘草為常用大宗藥材，藥食兼用品種，年需要量約6萬噸左右，位列諸藥前列。近年來，家種甘草的生產(chǎn)和銷售量趨增，市場較野生品暢銷，有“十方九草”之美譽，被大量用于臨床配方，同時，甘草提取物被廣泛地工業(yè)、化工等領(lǐng)域，并有大量的出口。

甘草的歷史故事

甘草入藥已有悠久歷史。早在二千多年以前，《神農(nóng)本草經(jīng)》中將其稱為“美草”，列為藥之上品。南朝醫(yī)學(xué)家陶弘景將甘草尊為“國老”，即帝師之稱。李時珍在《本草綱目》中記載：“諸藥中甘草為君”。古人發(fā)現(xiàn)甘草是解毒良藥，治七十二種乳石毒，解一千二百草木毒，調(diào)和眾藥有功，故有“國老”之號。

作為中醫(yī)藥學(xué)中最常用的藥品之一，甘草當(dāng)然也少不了一些歷史故事。

據(jù)明代陸粲《庚巳編》記載：御醫(yī)盛寅一天早晨剛走進御藥房，突感到頭痛、眩暈，隨即昏倒，不省人事。

由于病來的急，眾人束手無策，如何是好?有一位民間醫(yī)生聞訊后，自薦為盛寅治病，隨手取中藥甘草濃煎后即令其服下，沒多久，盛寅蘇醒了，御醫(yī)們頗感驚奇。

這位民間醫(yī)生解釋道：盛御醫(yī)因沒吃早飯進了藥房，胃氣虛弱，未能抵御藥氣薰蒸，中了諸藥之毒，故而昏倒。因為甘草能調(diào)和諸藥之性、解百藥之毒。因此，讓他服用甘草水后便可蘇醒。

認(rèn)識甘草—《論甘草》

一般認(rèn)為甘草性平，和諸藥而解百毒，補虛緩急用炙，瀉火用生。何任教授經(jīng)過多年的臨床實踐和研究，認(rèn)為甘草的臨床應(yīng)用極為廣泛，并在其《論甘草》一文中總結(jié)出了以下的結(jié)論，從藥性到藥理，從功效到禁忌，全面的介紹了甘草的臨床應(yīng)用。

一者，甘草之性味與炮用。

甘草性平味甘，其應(yīng)用入藥多炙用。試觀張仲景《傷寒論》，其用甘草者，約七十方，均是炙用。只甘草湯、桔梗湯二方生用，蓋取其清熱解毒。

二者，甘草之功效與用量。

縱觀甘草之用，為益氣補中，健脾養(yǎng)心，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥。甘草之古方用量，有輕有重。臨診中調(diào)和諸藥則用6克，而用于通血脈、緩急止痛，必用9克方為恰當(dāng)。

三者，甘草之解毒。

于外癥瘡瘍、喉癥，作解毒清熱，亦不過生用6 ~9克。若作為解誤食藥、食之毒，則與綠豆、黑豆合煎，當(dāng)在9 ~ 12克之間，或更多。孫思邈云：“甘草解百藥毒，如湯沃雪。有中烏頭、巴豆毒，甘草入腹即定，驗如反掌。方稱大豆汁解百藥毒，予每試之不效，加入甘草為甘豆湯，其驗?zāi)似嬉??！? 甚是。

四者，甘草之調(diào)和諸藥、緩和藥性。

比如古方麻黃湯之用甘草，不使汗之太過;桃仁承氣湯、調(diào)胃承氣湯之用甘草，不使下之過峻;四逆湯之用甘草，不使辛熱過烈，均起“有制之師”之妙用?！稖罕静荨氛J(rèn)為甘草安和七十二種石，一千二百種草，名為國老，能安和草石而解諸毒也?？梢姼什菡{(diào)和之意。

五者，甘草之禁忌。

陶弘景認(rèn)為：“此草最為眾藥之主，經(jīng)方少不用者?！币詾楦鞣骄杉尤敫什?。然則亦有禁忌之癥。如水氣脹滿之證、浮腫病者，多不宜用。余曾治一婦人，見方中有甘草，輒曰：“我過敏!我過敏!”據(jù)告，“如服甘草，渾身不舒，頭昏腦脹”?？梢婋m為極個別之例子，然亦不可不知。《金匱》黃芪桂枝五物湯，乃桂枝湯加黃芪，倍干姜，而獨去甘草，以治血痹身體不仁。不用甘草者，使其藥力猛捷!

六者，甘草之反藥。

醫(yī)籍所載甘草反大戟、芫花、甘遂等，醫(yī)家常引以為戒。但細(xì)檢各家著述，亦有并用不悖者。如古治痰癖方，有用十棗湯加甘草;東垣治結(jié)核，與海藻同用;丹溪治勞瘵，蓮心飲與芫花同用。此等配伍，亦惟深達精微用藥者始可知。

七者，炙甘草湯勿去酒用。

甘草不必一定配合酒用。然以炙甘草湯而言，炙甘草為主藥，原方以清酒七升，水八升先煮。酒行藥力，通血脈為佐使之用。酒經(jīng)煮煎，失其烈性，有益無害。常以本方治功能性心律不齊、期前收縮、風(fēng)濕性心臟病等見心悸、氣短、脈結(jié)代、舌淡少苔者，囑煎時加酒適量，往往有顯著療效。

八者，甘草之藥理副作用。

歷年報道，謂甘草藥理試驗有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，并有抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)，解毒，對脂代謝、鎮(zhèn)咳、抗驚厥、抗腫瘤等有作用，其毒性甚低，但如長期服用，能引起水腫和血壓升高。對此，應(yīng)予引起注意。

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