昨天是夏至節(jié)氣，省中醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等多家中醫(yī)院，紛紛開啟“三伏貼”等冬病夏治療法。專家表示，冬病夏治不包治百病，也并非人人適合。一些不具備資質(zhì)的小醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院甚至沒有資質(zhì)的醫(yī)生，近年來加入冬病夏治行列，導(dǎo)致冬病夏治亂象叢生。

冬病夏治是傳統(tǒng)的中醫(yī)療法。南京市中醫(yī)院針灸科主任阮志忠介紹，中醫(yī)理論認(rèn)為，人體臟器隨著四季氣候的變化而變化，有所謂“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的說法，一旦陰陽不協(xié)調(diào)，人體就會(huì)生病?！叭碧焓且荒戤?dāng)中陽氣最旺盛的時(shí)候，此時(shí)氣候炎熱，經(jīng)絡(luò)通暢，采用穴位貼敷、艾灸、拔罐、理療等方法，藥物易由皮膚進(jìn)入穴位經(jīng)絡(luò)，通過經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行作用到達(dá)有關(guān)臟腑，借以調(diào)整機(jī)體功能，增強(qiáng)抗病能力。

省中醫(yī)院副院長(zhǎng)馬朝群介紹，冬病夏治往往針對(duì)一些冬天容易發(fā)作的慢支、咳喘、肺氣腫、老寒腿、風(fēng)濕病等寒性病癥，特別適用于老年人和體弱多病的婦女。對(duì)罹患哮喘、過敏性鼻炎的兒童，經(jīng)過連續(xù)多次治療，往往會(huì)有較好的療效。該院曾對(duì)5萬多人次的冬病夏治門診病例進(jìn)行回訪，發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人反映發(fā)病次數(shù)、病程明顯減少，有效率總體超過50%。特別是對(duì)兒童哮喘、慢性氣管炎、過敏性鼻炎及老年畏寒、胃病等效果明顯。

冬病夏治一般情況下只有陽虛體質(zhì)的病人才適用，而經(jīng)常反復(fù)咯黃膿痰和血的病人、有皮膚過敏體質(zhì)的人則不適宜，所以冬病夏治應(yīng)該是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

近年來隨著冬病夏治逐漸被認(rèn)可，一些商家、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嗅到商機(jī)，紛紛推出三伏便利敷貼等。記者近日在南京街頭發(fā)現(xiàn)許多民營(yíng)中醫(yī)診所、中醫(yī)門診部、中醫(yī)養(yǎng)生館等都在大力宣傳、推廣冬病夏治。記者從一家診所了解到，貼敷貼按穴位收費(fèi)，一個(gè)穴位10元-20元，每次貼8-10個(gè)穴位，3-5天貼一次；如果配以針灸、湯藥等效果更好，但收費(fèi)較貴。

冬病夏治作為一種為民眾提供健康服務(wù)的中醫(yī)特色療法，其作用和效果不能被夸大、神化。省中醫(yī)院冬病夏治專家組成員孫建華說，冬病夏治有其特有的適用人群，且在治療的過程中患者會(huì)有一些特有的感覺和癥狀表現(xiàn)，所以應(yīng)該根據(jù)不同體質(zhì)、不同疾病種類，辨證施治，否則不但不能治療疾病，反而會(huì)由于過用助陽之品，耗傷陰液，引發(fā)其他疾病。

“冬病夏治適用于寒證、虛證，不能用于熱證、急性病。4歲以下兒童、糖尿病患者等都不適用?！睂O建華說，一般性疾病的患者如果盲目搭冬病夏治的順風(fēng)車，有時(shí)不僅達(dá)不到治療效果，敷貼藥物還會(huì)損傷皮膚，甚至引發(fā)皮膚潰爛。痔瘡、濕疹、咯血等熱性病如果用溫性藥物敷貼，反而會(huì)“火上澆油”，使病情加重。比如，老年慢性支氣管炎，可通過在三伏天陽氣旺盛之時(shí)貼敷藥物，藥物吸收后通過經(jīng)穴的放大效應(yīng)作用于全身，從而達(dá)到治療目的。但是對(duì)于一些有咯膿痰的老慢支患者來說，如果在三伏天貼敷性溫?zé)岬乃幉?，反而?huì)使體內(nèi)的熱邪更加旺盛，加重病情。

“冬病夏治”一哄而上，主要原因是門檻低且利潤(rùn)可觀?！芭_(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功。冬病夏治看起來簡(jiǎn)單，實(shí)際上學(xué)問很深?！笔♂樉膶W(xué)會(huì)急癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員薛亮認(rèn)為，開展冬病夏治的小醫(yī)院或門診，應(yīng)正確、科學(xué)地宣傳冬病夏治，操作的醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在藥材加工、穴位定位上下功夫。比如，在后腦勺“風(fēng)池”穴位上扎針治療中風(fēng)后遺癥、面癱、偏頭痛等非常有效，但扎針深度是1.5寸還是2.5寸、進(jìn)針的角度是垂直進(jìn)還是斜刺下去，手法不同療效迥異，甚至無效果。再比如，正宗的三伏敷貼藥材是用姜汁調(diào)制而成的，而一些小診所是用水調(diào)和的，效果當(dāng)然不一樣。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，對(duì)中醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)理論要求非常高。但遺憾的是目前國(guó)家相關(guān)法規(guī)還沒有一套針對(duì)冬病夏治的行業(yè)規(guī)范和操作標(biāo)準(zhǔn)。薛亮建議，主管部門為從事冬病夏治的醫(yī)院、醫(yī)生設(shè)立門檻，減少盲目性，讓中醫(yī)中藥真正造福百姓。

本報(bào)記者 仲崇山