來源:灸法醫(yī)鑒 【概述】 小兒疝氣是小兒外科手術(shù)中最常見的疾病。它的發(fā)生與胎兒時(shí)期腹膜沒有完全閉合有關(guān),疝氣可能在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。 【現(xiàn)代灸療文獻(xiàn)】 艾條灸 (1)黃紫堂穴位灸治配合敷藥治療小兒疝氣。 治療方法:艾灸治療:取雙側(cè)大敦、中封、太沖、三陰交、陰陵泉,用艾條燃著的一端靠近穴位熏灼。一般距皮膚2~3 cm,灸時(shí)見其下肢掣動(dòng),亟應(yīng)移至另一個(gè)穴位,以免灼傷皮膚,每穴灸2~3遍,10天為1個(gè)療程。敷藥治療:取吳茱萸、苦楝肉、小茴香50 g,研為細(xì)末,用時(shí)取藥末30 g,面粉6g,加水適量,調(diào)勻成干糊狀,攤于面積適當(dāng)?shù)募啿忌?,貼于臍下氣海至中極部位,膠布或繃帶固定。每2日一換,中間當(dāng)間隔一天再貼,5次為1個(gè)療程。以上治療,如1個(gè)療程未愈,可重復(fù)治療。治療結(jié)果:痊愈(癥狀體征全部消失)132例,占85,7%;好轉(zhuǎn)(癥狀較治療前有所減輕)13例,占8.4%;無效(治療前后無變化)9例,占5.9%??傆行?/span>94.1% (黃紫堂,穴位灸治配合敷藥治療小兒疝氣154例。四川 中醫(yī),2001,l9(8):26)
(2)陶洪軒針刺為主治療小兒疝氣。 治療方法:寒滯厥陰型可見腹股溝或陰囊膨大冷痛,睪丸牽引少腹,脹痛難忍,少腹拘緊,出冷汗,惡寒肢冷,舌淡苔白,脈沉弦而澀。針刺大敦、太沖、三陰交,用瀉法,得氣即拔針,不閉針孔;關(guān)元穴留針5~10分鐘,用補(bǔ)法,針后加灸。治愈(癥狀體征完全消失,隨訪半年未復(fù)發(fā))4例;有效(癥狀體征消失,但半年內(nèi)復(fù)發(fā))3例;無效(癥狀體征無改善)2例。總有效率為77. 78%。(陶洪軒.針刺為主治療小兒疝氣 2j例.中國(guó)針灸,2003,23(7):407)
(3)黃紫堂穴位灸治配合敷藥治療小兒疝氣。 治療方法:取雙側(cè)大敦、中封、太沖、三陰交、陰陵泉。用艾條燃著的一端靠近穴位熏灼,灸時(shí)見其下肢掣動(dòng),應(yīng)移至另一穴位,每穴灸2~3遍,10天為1個(gè)療程。灸后敷藥,取吳茱萸、川楝子、小茴香50 g,研末,用時(shí)取藥末30g,加面粉6 g\水適量,調(diào)勻成糊狀,攤于紗布上,貼于臍下氣海至中極部位,固定,每2日換1次,5次為1個(gè)療程,總有效率達(dá)94. 1%。(黃紫堂.穴位灸治配合敷藥治療小兒疝氣154例,四川中醫(yī),2001.19(8):75~76)
(4)解小會(huì)等艾灸治療疝氣。 治療方法: 取穴于肝脈和任脈用艾灸,以大敦、三角灸為主穴。證屬寒者,加溫補(bǔ)關(guān)元、神闕以培元陽(yáng)、解寒凝;證屬濕熱疝者,運(yùn)用疾去其火的瀉法,艾灸膈俞以活血、三焦俞以行氣;證屬狐疝者,加足三里,提托以溫補(bǔ)中陽(yáng),升舉下陷之氣。(解小會(huì),寇生銀.艾灸治療疝氣74例臨床觀察.中國(guó)針灸,1994,6:4)
(5)潘清海灸療小兒偏墜癥。 治療方法: 取穴三陰交(對(duì)側(cè))、歸來(同側(cè)),各灸5~7壯。以上2穴,每次灸治1次,艾炷如麥粒大,隔3日再灸另一穴,一般2次灸畢即能痊愈。若病程較長(zhǎng),1次灸后不愈者,休息2周可再灸第2個(gè)療程,灸4次為1個(gè)療程。結(jié)果:以癥狀消失,遇勞不再?gòu)?fù)發(fā)為治愈。經(jīng)治療后癥狀仍無消失或改善為無效。本組40例中,治愈39例,無效1例,其中第1個(gè)療程治愈26例,第2個(gè)療程治愈1例,治愈率為97.5%。(潘清海-灸療小兒偏墜癥40例報(bào)告.武警醫(yī)學(xué).1999,lO(2 ): 119) 按語(yǔ) 小兒疝氣多為腹股溝斜疝,該病多發(fā)生在2歲以內(nèi),患兒出生后第一次啼哭時(shí)即可出現(xiàn),有時(shí)在出生后幾個(gè)月發(fā)病。臨床表現(xiàn)為啼哭、墜脹感、觸痛及腹股溝或陰囊腫塊,但不妨礙活動(dòng)。在站立、哭鬧或用力時(shí)腫物出現(xiàn)或增大;平臥、睡眠后腫物變小或消失,用手輕輕向上擠壓可使腫物還納愎腔。“偏墜”也是疝氣的一種,臨床常見皆以小兒為多?;純阂话忝嫒蔹S瘦,脈象細(xì),呈現(xiàn)元?dú)獠蛔?、?/span>弱的現(xiàn)象。所以治療常用灸法,使起溫補(bǔ)元?dú)庵?/span>體、振扶虛贏的作用 |
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