1 眶耳線:眼外眥與外耳門中點的連線 2 Reid基線:眶下緣中點與外耳門中點的連線 3 島蓋:額葉,頂葉,顳葉掩蓋島葉的部分稱為島蓋 2 基底核的位置:位于大腦半球基底部的髓質(zhì)內(nèi),有尾狀核,豆狀核,屏狀核,杏仁體 4 紋狀體:尾狀核與豆狀核合稱紋狀體,蒼白球為舊紋狀體,尾狀核和豆狀核殼為新紋狀體 胼胝體:位于大腦縱裂底部在正中矢狀面上呈弓形寬厚的白質(zhì)帶,自前向后分為嘴,膝,干,壓部 胼胝體嘴向下連于終板,胼胝體纖維呈輻射狀向前后及兩側(cè)分別形成額釬,枕gan,半卵圓中心的主要纖維聯(lián)系左右側(cè)大腦半球的額葉,枕葉,頂葉,顳葉 5 前連合:位于穹窿柱前方的終板內(nèi),呈“X”形,構(gòu)成第三腦室前臂的一部分 6 穹窿:自海馬至乳頭體的弓狀纖維束,分為腳,體柱三部分 內(nèi)囊:投射纖維通過尾狀核,背側(cè)丘腦與豆狀核之間聚集成寬闊致密的白質(zhì)帶,為。 7 輻射冠:投射纖維中大部分纖維呈輻射狀投射至大腦皮質(zhì),此部分稱為輻射冠 8 半卵圓中心:橫斷面上大腦半球內(nèi)呈半卵圓形的白質(zhì)區(qū),主要由胼胝體的輻射線和經(jīng)內(nèi)囊的投射纖維組成 3 間腦分布:位于大腦半球與中腦之間,外側(cè)臨內(nèi)囊,內(nèi)側(cè)面形成第三腦室的側(cè)壁,分為背側(cè)丘腦,上丘腦,下丘腦,底丘腦,后丘腦 1 松果體位置:位于胼胝體壓部的下方,以柄附著于第三腦室后部 臨床意義:松果體偏離正中線是顱內(nèi)占位性病變的信號 9 側(cè)腦室三角區(qū):側(cè)腦室中央部,下角,后角三者匯合處呈三角形的腔隙稱-- 10 小腦延髓池:又稱枕大池,位于顱后窩后下部的小腦與延髓之間,被小腦鐮分為左右側(cè)部,向前連通第四腦室,向下連通脊髓蛛網(wǎng)膜下隙,內(nèi)有小腦下后動脈經(jīng)過 11 橋池:又稱腦橋前池,位于腦橋腹側(cè)面與枕骨斜坡之間,扁且寬闊,向上連通腳間池,向后連通小腦延髓池,內(nèi)有基底動脈通過 12 大腦大靜脈池:位于第三腦室后方,向上至胼胝體壓部,內(nèi)有松果體和大腦大靜脈等 21 中腦周圍的腦池有腳間池,四疊體池,環(huán)池,鞍上池 13 鞍上池:位于蝶鞍上方,是交叉池,腳間池和橋池在軸位掃描時的共同顯影 14 大腦外側(cè)窩池:又稱大腦側(cè)裂池,為額葉,頂葉,顳葉,島葉之間外側(cè)溝處的蛛網(wǎng)膜下隙,內(nèi)有大腦中動脈及其分支和大腦中,淺,深靜脈通過 15 虹吸部:頸內(nèi)動脈海綿竇段和前床突上段合稱為虹吸部,多呈U形或V形彎曲,是動脈硬化的好發(fā)部位 16 空蝶鞍:在Ⅱ型或Ⅲ型蝶鞍,若蛛網(wǎng)膜下隙異常擴張并突入鞍內(nèi),使鞍內(nèi)充滿腦脊液,則垂體被壓與鞍底,CT或MRI圖像上出現(xiàn)空蝶鞍 17 蝶鞍:位于顱中窩中央部,包括前床突,交叉前溝,鞍結(jié)節(jié),垂體窩,鞍背和后床突 20 大腦深部的白質(zhì)包括聯(lián)絡纖維,連合纖維,投射纖維 4 下丘腦包括的結(jié)構(gòu):視交叉,灰結(jié)節(jié),乳頭體 5 腦室系統(tǒng)組成:側(cè)腦室,第三腦室,第四腦室,室間孔,中腦水管 6 側(cè)腦室分布:前角,中央部,后角,下角 8 視交叉與蝶鞍及垂體的關系:①正常型(87%)視交叉直接位于垂體和鞍膈中部的上方 ②前置型 3% 視交叉前緣至鞍結(jié)節(jié)或及前方 ③后置型10% 視交叉的后緣位于鞍背上方或后方 2 側(cè)腦室中央部境界:頂壁為胼胝體,內(nèi)側(cè)壁為透明隔,下壁是穹窿,背側(cè)丘腦,側(cè)腦室脈絡叢和尾狀核 3 第四腦室位置:位于腦橋,延髓與小腦之間,形似帳篷 連通:向上借中腦水管連通第三腦室,向下連通脊髓中央管 分為上中下三部分,上部近似五角形,前方為腦橋,后外側(cè)是小腦上腳和齒狀核;中部呈五角形,可見三角形或新月形;下部常呈棱形或三角形,前方是延髓,后方為小腦扁桃體 4 海綿竇的位置:位于蝶鞍兩側(cè),兩側(cè)海綿竇在垂體窩前后方各有海綿間竇相連,形成彼此交通的環(huán)狀竇 海綿竇內(nèi)有頸內(nèi)動脈和展神經(jīng)通過,外側(cè)壁上有動眼神經(jīng),滑車神經(jīng),眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)穿行 5 大腦中動脈行徑:在視交叉處下方向外橫過前穿質(zhì)進入大腦外側(cè)溝,再向后外,在島閾附近分支 分干類型:單干,雙干,三干 6 大腦中動脈中央支分布范圍:分為內(nèi)外穿動脈兩組,穿前穿質(zhì)分布于豆狀核殼,尾狀核頭與體及內(nèi)囊前肢,后肢的三分之二 7 基底動脈行徑特點:基底動脈在腦橋腹側(cè)直行的為多,也有單彎,雙彎甚至三彎 8 大腦內(nèi)靜脈位置:左右各一,位于第三腦室頂中線兩側(cè)的脈絡從內(nèi) 合成:由丘腦紋狀體靜脈,透明隔靜脈,脈絡叢上靜脈匯合而成 9 大腦大靜脈位置:一條短粗的靜脈干,壁薄而脆 易破裂出血 長10 -20mm 在胼胝體下方彎向后上,在直竇形成向下開放的銳角 放在橫斷面上可出現(xiàn)兩個血管斷面 前方時大腦大靜脈 后方時直竇 沿途還有胼胝體后靜脈,枕靜脈,基底靜脈等注入大腦大靜脈, 53 簡述頸內(nèi)動脈的行程、分段及主要分支 頸內(nèi)動脈依其行程分為頸段、巖段、海綿竇段和前床突上段。其中,海綿竇段和前床突上段合稱虹吸部,多呈U形或V形彎曲,是動脈硬化的好發(fā)部位。 頸內(nèi)動脈的主要分支為大腦前動脈、大腦中動脈、脈絡叢前動脈、后交通動脈和眼動脈 10 垂體毗鄰:上方隔鞍膈與視交叉,視神經(jīng)相鄰,下面隔鞍底與蝶竇相鄰,兩側(cè)與海綿竇相鄰 11 海綿竇異常:①大小不對稱②形狀不對稱,尤其外側(cè)壁③竇內(nèi)局限性異常密度或信號區(qū) 12 鼻旁竇位置:額竇位于眉弓深部,蝶竇位于蝶骨體內(nèi),篩竇是篩骨迷路內(nèi)的腔隙,上頜竇位于上頜體內(nèi) 13 中央溝的識別方法:①溝的深度:中央溝較深,自外側(cè)向內(nèi)側(cè)延伸,可有一條或兩條溝與之伴行②中央前后回的厚度:前回較后回寬厚,兩回之間的溝即為中央溝③溝底位置:以眶耳線為基線的橫斷層面上,中央溝均位于大腦半球的上外側(cè)面的前方與后五分之三交界處 14 外側(cè)溝識別方法:①島葉皮質(zhì):橫斷面出現(xiàn)島葉皮質(zhì)后與島葉皮質(zhì)呈垂直位的腦溝即為外側(cè)溝②蝶骨大翼:顱前中窩交界處的顱側(cè)壁上,伸向顱腔內(nèi)的突起為蝶骨大翼的斷面,與該突起相對應的腦溝即為外側(cè)溝 頸部結(jié)構(gòu)分為4類:支持性結(jié)構(gòu),頸部臟器,頸部大血管和神經(jīng)干,頸肌 24 頸部橫斷層面分為四個區(qū)域:正前方的內(nèi)臟格,正后方的支持格,兩側(cè)的血管神經(jīng)格 18 斜角肌間隙:位于前中斜角肌和第一肋之間的潛在性間隙,有臂叢神經(jīng)根,鎖骨下動脈通過 19 椎動脈三角:介于頸長肌,前斜角肌和鎖骨下動脈第一段之間的區(qū)域,內(nèi)有膈神經(jīng),胸導管,頸動脈鞘及其內(nèi)容,椎動脈,頸靜脈,頸交感干,胸膜頂?shù)取?br>20 咽鼓管圓枕:位于下鼻甲后方越1cm處鼻咽側(cè)壁上略呈三角形的咽鼓管咽口前,上,后緣的弧形隆起,是尋找咽鼓管咽口的標志 9 骨迷路分為:耳蝸,前庭,三個骨半規(guī)管 位置:顳骨巖部 10 喉腔解剖學分布:①喉前庭②喉中間腔③聲門下腔 11 喉腔影像學分布:①聲門上區(qū)②聲門區(qū)③聲門下區(qū) 15 喉軟骨名稱,位置:①甲狀軟骨:組成喉的前外側(cè)壁②環(huán)狀軟骨:位于甲狀軟骨下方③杓狀軟骨:位于環(huán)狀軟骨板上方④會厭軟骨:構(gòu)成喉前庭前壁 16 甲狀腺分為:側(cè)葉和峽部,側(cè)葉緊貼甲狀軟骨板,環(huán)狀軟骨和第1-6氣管軟骨環(huán)的前外側(cè)面,峽部位于2-4氣管軟骨環(huán)前方 斷面表現(xiàn):側(cè)葉橫切面近似呈三角形,前面為舌骨下肌群和胸鎖乳突肌所覆蓋,內(nèi)側(cè)面與氣管,食管,喉上神經(jīng)喉外支,喉返神經(jīng),和咽下縮肌,環(huán)甲肌毗鄰,后面與甲狀旁腺,頸總動脈和甲狀腺下動脈等結(jié)構(gòu)毗鄰 17 胸骨角平面:①上下縱隔的分界平面②后方平對第四胸椎椎體下緣③平對主動脈弓的起止端④氣管杈在此平面出現(xiàn)⑤該平面恰好通過主動脈肺動脈窗⑥兩側(cè)為第二胸肋關節(jié)及第二肋,是計數(shù)肋的標志⑦奇靜脈弓在此平面以上跨越右肺根上方向前匯入上腔靜脈⑧食管在此平面以下與左主支氣管相交叉形成食管第二個狹窄⑨胸導管在此平面以下由脊柱右側(cè)轉(zhuǎn)向左側(cè)上行⑩肺動脈分杈處位于此平面以下 21 縱隔:兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱 18 上縱隔從前到后 胸腺層 靜脈層 動脈層 氣管層 食管層 胸腺層內(nèi)主要有胸腺或胸腺遺跡,靜脈層內(nèi)有頭臂靜脈和上腔靜脈 ,動脈層內(nèi)有主動脈弓及其三大分支,氣管層內(nèi)有氣管及其周圍的氣管旁淋巴結(jié),食管層內(nèi)有食管及位于其左側(cè)的胸導管,左喉返神經(jīng),胸交感干,縱隔后淋巴結(jié) 19 中縱隔結(jié)構(gòu):心,出入心的大血管,心包,心包腔,心包膈血管和膈神經(jīng) 后縱隔結(jié)構(gòu):第一層是氣管杈及左右主支氣管,第二層是食管迷走神經(jīng)食管叢,食管周圍淋巴結(jié),第三層是胸主動脈及其周圍淋巴結(jié),奇靜脈,半奇靜脈,副半奇靜脈,胸導管;第四層是胸交感干及內(nèi)臟大小神經(jīng) 22 主動脈肺動脈窗:上方為主動脈弓,下方為左肺動脈,右側(cè)為氣管下段和食管,左側(cè)為左肺,高度為1-1.5cm,內(nèi)有動脈韌帶,左喉返神經(jīng)以及脂肪組織,淋巴結(jié)等 23 氣管杈下間隙:從氣管杈開始向下至右肺動脈下緣,高約2cm,前為右肺動脈,后為食管和奇靜脈,兩側(cè)為左右主支氣管,內(nèi)有隆嵴下淋巴結(jié)等 24 支氣管肺段:簡稱肺段,是每個肺段支氣管及其分支分布區(qū)域肺組織的總稱,無論是形態(tài)上或是功能上都可作為一個相對獨立的單位。 25 第一肺門:是支氣管肺動脈,肺靜脈,淋巴管,神經(jīng)進出之處 54 肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)的排列:從前向后依次為肺上靜脈,肺動脈,主支氣管;和肺下靜脈。從上向下,左肺根為肺動脈,主支氣管,肺上靜脈,肺下靜脈。右肺根:上葉支氣管,肺動脈,中下葉支氣管,肺上靜脈和肺下靜脈 26 肺根:出入肺門的結(jié)構(gòu)將肺與縱隔連接在一起并有結(jié)締組織包繞稱為肺根 27 第二肺門:肺葉支氣管,動脈,靜脈,淋巴管和神經(jīng)出入肺葉之處 12 肺內(nèi)管道:支氣管,肺動脈,肺靜脈 20 肺動脈結(jié)構(gòu)特點:右肺動脈較長而低,向右經(jīng)升主動脈和上腔靜脈后方,奇靜脈弓下方進入右肺 左肺動脈較短而高,向左經(jīng)主動脈前方入左肺 21 縱隔前淋巴結(jié)位于上縱隔前部和前縱隔內(nèi),大血管和心包的前方 縱隔后淋巴結(jié)位于上縱隔后部和后縱隔內(nèi),沿食管和胸主動脈排列 氣管支氣管和肺淋巴管:位于中縱隔和上縱隔中部 28 肋膈隱窩:又稱肋膈竇,由肋胸膜下緣與膈胸膜折返形成,呈半環(huán)形,容量最大,位置最深,胸膜腔內(nèi)的積液常先蓄積與此處 29 奇靜脈食管隱窩:是右后縱隔隱窩位于奇靜脈弓下方食管與奇靜脈之間的縱隔胸膜反折形成 13 肺段靜脈分布:右上肺靜脈,右下肺靜脈,左上肺靜脈,左下肺靜脈 14 壁胸膜分布:肋胸膜,膈胸膜,縱隔胸膜,胸膜頂 肝的膈面:前部有矢狀位雙層腹膜形成的鐮狀韌帶 肝圓韌帶 左三角韌帶 膈 冠狀韌帶右三角韌帶 22 肝的臟面結(jié)構(gòu):H形溝,右縱溝前部為膽囊窩,后部是腔靜脈溝,左縱溝前是肝圓韌帶裂,后是靜脈韌帶裂。橫溝為第一肝門,右肝左右管,肝左右A,肝門V,內(nèi)臟N和淋巴管通過。 橫溝前圍成方葉,其臟面基本朝向下方,后部圍成尾狀葉,呈上寬下窄,由于下腔V肝內(nèi)段和V韌帶裂近似上,下位。故其臟面一般朝向下方。 23 兩半肝五葉八段:正中裂:下腔靜脈左臂至膽囊切跡中點連線,臟面由膽囊切跡經(jīng)膽囊窩中份,越橫溝入腔靜脈溝。分開右前葉(SⅤ和SⅢ)和左內(nèi)葉(SⅣ) 左葉間裂:鐮狀韌帶左側(cè)1cm處與下腔靜脈左壁連線,臟面則為肝圓韌帶裂。左半肝分左內(nèi)葉(SⅣ)左外葉(SⅡ和SⅢ) 左段間裂:下腔靜脈左壁與肝左緣中上三分之一交界處連線,轉(zhuǎn)至臟面再橫行至左縱溝。將左外葉分為上段(SⅡ)和下段(SⅢ) 背裂:上起肝左,中間,右靜脈注入下腔靜脈處,下至肝門的弧形線,將尾狀葉(SⅠ)與右前葉,左內(nèi)葉分開 右中間裂:下腔靜脈右壁與膽囊窩中點的肝下緣中、右三分之一的交點的連線轉(zhuǎn)至臟面連于橫溝右端。將右半肝分為右前葉(SⅤ和SⅧ)和右后葉(SⅥ和SⅦ) 右段間裂:橫溝右端與肝右緣中點連線,轉(zhuǎn)至膈面連于正中裂分開右前葉下段(SⅤ)和上段(SⅧ)和右后葉下段(SⅥ)和上段(SⅦ) 24 肝門靜脈組成:由腸系膜上靜脈,脾靜脈匯合而成 位置:在第二腰椎椎體右側(cè)胰頸后方 主要分支:坐支,右支 25 肝靜脈分為肝左靜脈,肝中間靜脈,肝右靜脈 肝左靜脈:主干位于左段間裂,由上下根合成 肝中間靜脈:主干位于正中裂上半部 肝右靜脈:位于右間裂內(nèi) 26 肝十二指腸韌帶內(nèi)結(jié)構(gòu):左前方的肝固有動脈,右前方膽總管,后方的肝門靜脈 16 胰:在第1-2腰椎水平橫位于腹腔后上部,分為頭,頸,體,尾 22 膽總管可分為十二指腸上段,十二指腸后段,胰腺段,十二指腸壁內(nèi)段 27 腎上腺位置:位于腹膜后間隙內(nèi),脊柱兩側(cè),平對11胸椎高度,腎的內(nèi)上方,與腎共同包裹與腎筋膜內(nèi) 形態(tài):左腎上腺呈半月形,右腎上腺呈三角形,除常見形態(tài)還可出現(xiàn)紡錘形,蝌蚪形,楔形和半月形 28 脾的位置:位于左季肋區(qū),第9-11肋深面,其長軸與第十肋方向基本一致 26 腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列:自前向后分別為腎靜脈,腎動脈,腎盂。自上向下為腎動脈,腎靜脈,腎盂 30 網(wǎng)膜囊:位于小網(wǎng)膜和胃后方的前后扁窄間隙,為一盲囊,其上壁是肝尾狀葉及膈下面的腹膜,前方與胃后壁相鄰,后方與橫結(jié)腸,胰,左腎和左腎上腺相鄰,左側(cè)與脾相鄰,右側(cè)有網(wǎng)膜孔 31 肝腎隱窩:位于肝右葉后下方與右腎之間,仰臥時為腹膜腔最低處15 肝門靜脈左支依據(jù)行程分為:橫部,角部,矢狀部,囊部 32 直腸子宮陷凹:女性盆腔內(nèi)子宮與直腸之間的腹膜凹陷,較深與陰道后穹間僅隔薄層的陰道壁,為站立或半臥位時腹膜腔內(nèi)的最低處 17 腹膜后間隙分為:腎前間隙,腎周間隙,腎后間隙 49 經(jīng)第二肝門層面主要有哪些肝裂和肝段? 肝裂:右葉間裂,正中裂,左葉間裂,左段間裂 肝段:左外葉上段(SII),左外葉下段(SIII),左內(nèi)葉(SIV),右前葉上段(SVIII),右后葉上段(SVII) 50 經(jīng)肝門靜脈左矢狀部層面有哪些肝裂和肝段 肝裂:右葉間裂,正中裂,左葉間裂,左段間裂 肝段:右后葉上段(SVII),右前葉上段(SVIII),尾狀葉(SI),左外葉上段(SII),左外葉下段(SIII),左內(nèi)葉(SIV) 51 經(jīng)肝門層面有哪些肝段和肝裂 肝裂:左葉間裂,正中裂 肝段:左外葉下段(SIII),尾狀葉(SI),左內(nèi)葉(SIV),右前葉下段(SV),右后葉下段(SVI) 肝門平面在腹部橫斷層面中的標志意義 1,肝門平面以上的腹腔結(jié)構(gòu)配布較簡單,肝門平面下的腹腔結(jié)構(gòu)漸多且配布復雜 2,緊鄰該平面的是膽囊,左腎,胰體和網(wǎng)膜孔首次出現(xiàn)的層面 3,肝的斷面逐漸縮小肝內(nèi)管道明顯變細 4,右段間裂出現(xiàn)的平面 5,第三肝門的標志平面,肝右后靜脈多于此平面或其上,下層面出肝注入下腔靜脈 6,識別肝左右管的重要平面,肝門靜脈分叉處的前方可見于肝左右管,常用來判斷肝內(nèi)膽管是否擴裝 胰各部的識別 1,胰頭,橫斷層面上的呈圓形或橢圓形,胰頭右側(cè)的十二指腸降部及后方的下腔靜脈是確認胰頭的標志 2,鉤突,其前方的腸系膜上動脈(左側(cè)),腸系膜上靜脈(右側(cè))及后方的下腔靜脈是確認鉤突的解剖標志 腎的橫斷層面 1,腎門以上的層面 多呈卵圓形,偶見近似三角形的圓形,其前外側(cè)可有側(cè)跡,局部隆凸或脾切跡 2,腎門層面 斷面多呈卵圓形葉可見圓形。前外側(cè)可有切跡,隆凸或脾切跡 3,腎門以下的層面 多呈卵圓形 也可近似圓形。橫斷結(jié)構(gòu)由周圍的皮質(zhì)和中央的髓質(zhì)組成,前內(nèi)側(cè)有呈卵圓形的輸尿管斷面 脾的橫斷層面 1,脾門以上 呈新月形,其外側(cè)面沿腹壁形成一平滑的凸面,臟面明顯凹陷,且與胃底相鄰 2,脾門 特有的脾門切跡和脾血管為其特征 3,脾門以下 橫斷面減少,其前側(cè)與左腎相鄰。 33 盆膈:由肛提肌和尾骨肌覆蓋于其上下面的盆膈上下筋膜組成,又稱盆底,有肛管通過 25 骨盆由髖骨,骶骨,尾骨及其連接構(gòu)成 34 盆膈裂孔:位于盆膈前部,男性有尿道通過,女性有尿道和陰道通過 35 尿生殖膈:由會陰深橫肌,尿道括約肌及其筋膜構(gòu)成,從盆膈裂孔下方封閉加固 36 陰道穹:子宮頸與陰道壁之間形成的環(huán)狀的間隙稱為—— 28 女性盆腔由前向后依次為膀胱,子宮,直腸 37 會陰:分為尿生殖三角和肛門三角,前段為恥骨聯(lián)合,后端為尾骨尖。兩側(cè)為坐骨結(jié)節(jié),前外側(cè)為恥骨下支和坐骨下支,體表以股溝和股部分界,后外側(cè)為骶結(jié)節(jié)韌帶,體表以臀大肌下緣與臀部分界。 38 坐骨肛門窩:位于肛管兩側(cè),外側(cè)壁為坐骨結(jié)節(jié),坐骨下支,恥骨下支,閉孔內(nèi)肌及其筋膜等構(gòu)成,內(nèi)側(cè)壁為肛門外括約肌,肛提肌,尾骨肌和盆膈下筋膜,頂為內(nèi)外側(cè)壁相交處,底為皮膚,前壁為會陰前橫肌和尿生殖膈,后壁為臀大肌及其筋膜和骶結(jié)節(jié)韌帶 29 盆腔位置排列:男性:膀胱位于盆腔前下部,恥骨連合后方,直腸在正中線上沿骶尾骨凹面下行,穿盆腔于肛管相延續(xù),膀胱與盆底之間有前列腺,輸精管,從輸尿管前方跨過,輸精管壺腹和精囊緊貼膀胱底后面 女性:膀胱與直腸之間有子宮和陰道上部,子宮兩側(cè)有子宮闊韌帶包裹輸卵管和卵巢,在盆外側(cè)部,輸尿管越過髂血管進入盆腔 30 前列腺位置:位于膀胱頸與尿生殖膈之間,分為前列腺底,體和尖三部分 形態(tài):中部和上部的層面呈半球形,下份是層面呈三角形或新月形 毗鄰:前列腺底上鄰膀胱頸,尖下鄰尿生殖膈,前列腺體前面有恥骨前列腺韌帶連接前列腺鞘與恥骨盆面,后面借直腸膀胱膈與直腸壺腹相分隔,前列腺后上方有輸精管和精囊 31 子宮位置:分為底,體,頸三部分,位于盆腔中部,膀胱,直腸之間,兩側(cè)有輸卵管和卵巢相鄰,上方與小腸袢相鄰,下方接陰道,前面隔著膀胱子宮陷凹與膀胱上面相鄰,子宮頸陰道上部的前方,借膀胱陰道膈與膀胱底相鄰,子宮后面隔直腸子宮陷凹及直腸陰道膈與直腸相鄰 在橫斷面上,子宮可呈圓形 近似圓形 或紡錘形 其壁分為兩層 即外層的肌層和內(nèi)層的子宮內(nèi)膜,此時子宮上未現(xiàn)子宮內(nèi)腔,為子宮底。髖關節(jié)平面以上為子宮體,出現(xiàn)子宮腔。髖關節(jié)平面以下的平面為子宮頸,出現(xiàn)宮頸管。子宮頸后方出現(xiàn)陰道后穹時,此時為子宮頸陰道部。 32 卵巢:位于骨盆側(cè)壁的髂內(nèi)動脈與髂外動脈夾角的卵巢窩內(nèi) 精囊:是一對長橢圓形的囊狀器官,位于膀胱后方,輸精管壺腹的外側(cè),前貼膀胱,后鄰直腸 33 輸卵管分為子宮部,峽部,壺腹部,漏斗部,位于子宮闊韌帶上緣內(nèi)自子宮底兩側(cè)向外側(cè)至卵巢下端附近,沿卵巢外側(cè)面上升幾乎達其上端,然后急向內(nèi)下方彎曲呈環(huán)抱卵巢之勢 52 男女性盆會陰部在橫斷層面上的分段及結(jié)構(gòu)配布? 兩側(cè)肛提肌的內(nèi)側(cè)為泌尿器官,生殖器官和消化管的末端,自前向后女性依次為尿道,陰道和肛管,男性為尿道和肛管。U形的肛提肌消失后,依次出現(xiàn)尿生殖膈及會陰深隙,尿道球(男性)或前庭球(女性)及會陰淺隙。在肛門消失以下的平面上,男性僅有外生殖器,睪丸,附睪;女性僅有女陰結(jié)構(gòu) 34 肩關節(jié)構(gòu)成:肱骨頭與肩胛骨的關節(jié)盂。 特點:肱骨頭呈球形,較大,關節(jié)盂淺小,呈橢圓形,周圍有關節(jié)唇加深關節(jié)盂,關節(jié)囊薄而松弛,肩關節(jié)周圍的滑膜囊較多 運動:屈,伸,內(nèi)收,外展,旋內(nèi),旋外,環(huán)轉(zhuǎn) 35 腋窩境界:前壁為胸大小肌,后壁為肩胛骨及其前后的肌,內(nèi)側(cè)壁為前鋸肌,上4位肋骨及肋間肌 內(nèi)容物:腋窩內(nèi)有腋動脈,腋靜脈,臂叢 36 肘關節(jié):肱骨下端,橈骨,尺骨上端構(gòu)成 運動:旋內(nèi),旋外,屈,伸 37 肘后三角:正常屈肘呈直角時,肱骨內(nèi)外上髁與尺骨鷹嘴三點形成的尖伸向遠側(cè)的等腰三角形,伸肘是三點成一直線 38 腕關節(jié)構(gòu)成:由橈骨的腕關節(jié)面,尺骨下方的關節(jié)盤形成關節(jié)窩,手舟骨,月骨,三角骨的近側(cè)關節(jié)面形成關節(jié)頭構(gòu)成 運動:屈,伸,外展,內(nèi)收,環(huán)轉(zhuǎn) 39 腕管構(gòu)成:屈肌支持帶與腕骨溝共同圍城腕管 通過結(jié)構(gòu):指淺屈肌腱,指深屈肌腱,拇長屈肌腱 40 髖關節(jié)構(gòu)成:髖臼和股骨頭構(gòu)成 特點:髖臼唇以增加髖臼的深度 關節(jié)囊周圍有多條韌帶 運動:屈,伸,內(nèi)收,外展,旋內(nèi),旋外,環(huán)轉(zhuǎn) 41 膝關節(jié):由肱骨下端,脛骨上端和髕骨構(gòu)成 特點:全身最大最復雜關節(jié),關節(jié)囊壁薄而松弛 運動:屈,伸 在半屈時可做旋轉(zhuǎn)運動 42 腘窩的境界:內(nèi)外側(cè)上壁分別為半膜肌,肱二頭肌短頭,內(nèi)外側(cè)下壁為腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭,窩底為關節(jié)囊和腘肌 內(nèi)容物:腘窩中央:脛神經(jīng),腘靜脈,腘動脈由淺入深排列,腓總神經(jīng)沿股二頭肌長頭行向外下方 43 踝關節(jié)構(gòu)成:脛腓骨下端與距骨滑車構(gòu)成 運動:屈,伸,內(nèi)收,外展,環(huán)轉(zhuǎn) 44 踝管構(gòu)成:小腿的腎筋膜形成的屈肌支持帶跟骨內(nèi)面,內(nèi)踝共同圍成韌帶 自深面發(fā)出三個纖維隔把踝管形成4個通道 通過結(jié)構(gòu):由前向后分別為脛骨后肌腱,趾長屈肌腱,脛后血管,脛神經(jīng)及喻,姆長屈肌腱 18 椎間盤構(gòu)成:髓核,纖維環(huán),軟骨環(huán)和sharpey纖維環(huán)構(gòu)成 19 椎管分為中央椎管和側(cè)椎管 23 連接相鄰兩椎體相對面的結(jié)構(gòu)有 椎間盤,前縱韌帶,后縱韌帶 39 腰神經(jīng)通道:腰神經(jīng)根從離開硬脊膜囊至椎間管外口須通過一條骨性纖維通道稱為—— 40 硬脊膜囊:硬脊膜由致密結(jié)締組織構(gòu)成,厚而堅韌,呈盲囊狀包裹脊髓,形成的長筒狀結(jié)構(gòu)稱為—— 41 鉤椎關節(jié):椎體溝與唇緣相接形成—— 42 頸椎復合體:頸椎椎體溝,橫突和關節(jié)突構(gòu)成—— 45 第五腰椎與第一骶椎處的椎間盤后緣平直或稍突 46 黃韌帶作用: 黃韌帶協(xié)助圍成椎管并有限制脊柱過度前屈的作用 臨床意義:隨著年齡增長,可出現(xiàn)增生肥厚,腰段多見,常導致腰椎椎管狹窄,壓迫脊神經(jīng),引起腰腿疼痛 47 椎管壁構(gòu)成:前壁由椎體,椎間盤和后縱韌帶構(gòu)成,兩側(cè)壁為椎弓根,椎間孔,后壁為椎板和黃韌帶 48 椎管腔形態(tài):頸椎三角形,胸椎:圓形,腰椎椎管形態(tài)不一,1-2腰椎:圓形或卵圓形 3-4腰椎:三角形 第五腰椎:三葉草形 骶管斷面呈三角形 |
|
來自: 昵稱37471631 > 《醫(yī)療養(yǎng)生》