(原標(biāo)題:中醫(yī)根據(jù)不同證型治療肥胖)

肥胖是指體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多和(或)分布異常,通常伴有體重增加。世界衛(wèi)生組織將肥胖定義為可能導(dǎo)致健康損害的異?；蜻^(guò)多的脂肪堆積。我國(guó)肥胖人群也呈蔓延趨勢(shì)。肥胖的成因復(fù)雜,與遺傳、環(huán)境和某些基因表達(dá)密切相關(guān),其基本原因是攝入和消耗的能量不均衡,與飲食結(jié)構(gòu)和現(xiàn)代化、城市化、交通方式的改變,導(dǎo)致攝入多,基礎(chǔ)代謝減慢有關(guān)。

肥胖癥可引起多種疾病

中度肥胖癥可引起氣急、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、體力活動(dòng)減少以及焦慮、憂郁等,臨床上肥胖癥、血脂異常、脂肪肝、高血壓、冠心病、糖耐量異?；蛱悄虿〉燃膊〕Ｍ瑫r(shí)發(fā)生,即代謝綜合征。肥胖癥還可伴隨睡眠中阻塞性呼吸暫停、膽囊疾病、高尿酸血癥和痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)病,女性出現(xiàn)多囊卵巢綜合征以及與某些癌癥的發(fā)生都有很大聯(lián)系。

目前很多女性都通過(guò)減少飲食的攝入來(lái)減肥,一部分人通過(guò)只吃水果蔬菜來(lái)減肥,結(jié)果導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降、貧血、女性月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng),嚴(yán)重影響身體健康,但是停止節(jié)食體重很容易反彈。

通過(guò)運(yùn)動(dòng)減肥是健康的減肥方式,但要經(jīng)過(guò)專業(yè)人士的指導(dǎo),否則體重沒減少反而會(huì)造成運(yùn)動(dòng)損傷,應(yīng)做低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng),包括有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻力運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、騎自行車、爬山等,時(shí)間一般是半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)為宜。

專家提醒說(shuō),減肥藥要慎用,藥物都有一定的副作用,長(zhǎng)期使用會(huì)擾亂人體正常的代謝功能。

臨床上大致分為四型

現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)肥胖的分型有很多種,臨床上大致分為四型:

肝氣郁結(jié)型:肥胖,急躁易怒、月經(jīng)量少,經(jīng)前乳脹或伴乳腺小葉增生,苔白,脈弦；

脾虛濕痰型:肥胖,疲乏無(wú)力,肢體困重,腹?jié)M,帶下清稀,舌質(zhì)淡胖,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)滑；

胃熱濕阻型:肥胖,消谷善饑,大便干結(jié),口干,舌苔微黃,質(zhì)偏紅,脈弦?guī)?shù)；

脾腎兩虛型:肥胖,氣短乏力,腰酸腳軟,形寒肢冷,性功能減退,舌苔薄自質(zhì)淡,脈細(xì)無(wú)力。

針對(duì)不同證型治療肥胖

在臨床中采用針對(duì)不同證型的中藥來(lái)治療肥胖,并結(jié)合現(xiàn)代藥理研究酌情添加具有降脂的藥物,標(biāo)本同調(diào),服后減重又降脂,無(wú)腹瀉惡心等癥狀。

針灸臨床上多采用利濕健脾化痰的穴位,主要在腹部的脾經(jīng)、腎經(jīng)、胃經(jīng)選取,腹部脂肪多快速進(jìn)針痛苦很小,并且采用一次性無(wú)菌針灸針,規(guī)格一般選取2寸半的針具,這樣既避免了交叉感染又加大了刺激的強(qiáng)度。一周針2-3次,10次一療程。同時(shí)中醫(yī)科采用耳穴壓籽治療,選取饑點(diǎn)、渴點(diǎn)、內(nèi)分泌、三焦、口、脾、胃、大腸等穴,每次貼雙側(cè)耳廓,貼5天休息兩天,每日3餐前按壓耳穴30余下,通過(guò)耳穴的調(diào)整食欲,達(dá)到管住嘴的功效。

中醫(yī)方法配合達(dá)到了控制食欲,減輕體重,又補(bǔ)氣、健脾、利濕。治療期間患者不用特意忌口,多吃一些燕麥、蕎麥、糙米、豆類等雜糧,并配合做一些有氧運(yùn)動(dòng),大部分人一個(gè)月能減輕體重5到10公斤,而且不易反彈。

沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)、沈報(bào)融媒記者 樊華

名醫(yī)小傳

郭鐵柱,沈陽(yáng)市第七人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師,遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)研究專業(yè)委員會(huì)委員,擅長(zhǎng)中藥配合針灸治療各種皮膚病,如蕁麻疹、濕疹、銀屑病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、痤瘡等,對(duì)各種消化系統(tǒng)疾病,如淺表性胃炎、糜爛性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎等治療都有豐富經(jīng)驗(yàn)。