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乳腺癌靶向藥拉帕替尼/泰立沙的使用說明 【藥品名稱】 通用名稱：甲苯磺酸拉帕替尼片 商品名稱：甲苯磺酸拉帕替尼片(泰立沙) 英文名稱：Lapatinib
ditosylate 拼音全碼：JiaBenHuangSuanLaPaTiNiP 【主要成份】甲苯磺酸拉帕替尼，N-(3-氯-4-((3-氟苯基)甲氧基)苯基)-6-(5-(((2-(甲磺酰基)乙基)氨基)甲基)-2-呋喃基)-4-喹唑啉胺二對甲苯磺酸鹽。 【成份】 【適應(yīng)癥/功能主治】本品用于聯(lián)合卡培他濱治療ErbB-2過度表達(dá)的，既往接受過包括蒽環(huán)類、紫杉醇、曲妥珠單抗(赫賽汀)治療的晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。
【規(guī)格型號】250mg*10s 【用法用量】 ◆推薦劑量為1250mg，每日1次，第1～21天服用，與卡培他賓2000mg/d，第1～14天分2次服聯(lián)用。 ◆拉帕替尼，應(yīng)每日服用1次，不推薦分次服用。 ◆飯前1h或飯后2h后服用。如漏服1劑，第2天不需劑量加倍。 【不良反應(yīng)】 ◆臨床試驗(yàn)中觀察到的大于10%的不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，包括惡心、腹瀉、口腔炎和消化不良等，皮膚干燥、皮疹，其他有背痛、呼吸困難及失眠等。 ◆與卡培他賓合用，不良反應(yīng)有惡心、腹瀉及嘔吐，掌跖肌觸覺不良等。 ◆個別患者可出現(xiàn)左心室射血分?jǐn)?shù)下降，間質(zhì)性肺炎。 ◆其最常見之副作用為腸胃消化道系統(tǒng)方面的副作用，即是惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。 ◆其他還有皮膚方面的紅腫、搔癢、疼痛，以及疲倦等。 ◆另外還有極少見但是嚴(yán)重的副作用，包括心臟方面以及肺部方面。 ◆妊娠級別D，孕婦禁用。是否通過乳汁分泌尚不清楚，哺乳期婦女應(yīng)停止授乳。老年人用藥與年輕患者未發(fā)現(xiàn)有明顯差異。未對腎臟嚴(yán)重?fù)p害及透析患者做過臨床試驗(yàn)，中重度肝損害的患者應(yīng)酌減劑量。 當(dāng)病患出現(xiàn)二級(New York Heart Association，NYHA class 2)以上的心臟左心室搏出分率(Left Ventricle Ejection Fraction，LVEF)下降時，必須停止使用，以避免產(chǎn)生心臟衰竭。 當(dāng)LVEF回復(fù)至正常值或病患無癥狀后兩個禮拜便可以以較低劑量重新用藥。 與anthracycline類的化療藥品相比，拉帕替尼的心臟毒性為可逆的，不像anthracycline的不可逆性并有一生最多使用量，拉帕替尼并沒有一生最多使用量。 由于拉帕替尼是以肝臟CYP酵素系統(tǒng)代謝的藥物，在使用其他具有誘導(dǎo)或是抑制CYP酵素的藥物時，必須要注意劑量的調(diào)整。 孕婦一般不應(yīng)該使用拉帕替尼，因?yàn)槠鋺言卸拘苑诸悶镈，因此如果沒有絕對的需要或是對母體有極大的利益，否則不建議孕婦或育懷孕者使用。 【禁忌】對泰立沙以及同類過敏患者禁用。 【注意事項(xiàng)】 1.左室射血分?jǐn)?shù)降低。
2.肝毒性。 6.QT延長。
7.藥物相互作用。 【兒童用藥】尚不明確。 【老年患者用藥】尚不明確。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】有充分證據(jù)證明，在對孕早期婦女進(jìn)行的充分嚴(yán)格的對照研究中未見到對胎兒產(chǎn)生損害（在其后6個月中也未見到危害證據(jù)）。 【藥物相互作用】在體外拉帕替尼片在治療濃度可抑制CYP3A4和CYP2C8，并且主要由CYP3A4代謝，抑制此酶活性的藥物能顯著提高拉帕替尼的血藥濃度。酮康唑，每次0.2 g，2次/d，7 d后可提高拉帕替尼AUC 3～7倍，半衰期延長1.7倍。健康志愿者口服CYP3A4誘導(dǎo)劑，每次100 mg，每日2次，3 d后改為每次200 mg，每日2次共用17 d，拉帕替尼AUC降低72%。拉帕替尼是P-糖蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)地物，抑制糖蛋白的藥物可能增加該藥的血藥濃度。 【藥物過量】尚不明確。 【包裝】10片每盒。 【有 效期】36
【批準(zhǔn)文號】H20130750 【生產(chǎn)企業(yè)】Glaxo Group Limited 【參考價格】250mg x 70 粒，29701盧比（印度貨幣）詳細(xì)可咨詢V信號yindugo666.
患者在治療期間應(yīng)注意建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。堅(jiān)持體育鍛煉，積極參加社交活動，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。 重要申明：本文內(nèi)容來自互聯(lián)網(wǎng)或藥品生產(chǎn)商，僅供醫(yī)患參考，不作為患者診療及用藥依據(jù)。 友情提醒：近來市場上關(guān)于各類印度仿制藥魚龍混雜，切記選擇正規(guī)有效的渠道。 資料匯總整理：印度康吉藥房更多信息咨詢請關(guān)注V信號yindugo666. |
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