股骨頭缺血性壞死是一種發(fā)病隱秘的疾病，病人突然出現(xiàn)癥狀，往往是在實(shí)際患病數(shù)月甚至數(shù)年之后。一旦出現(xiàn)癥狀，預(yù)示著疾病已經(jīng)發(fā)展到一定程度，也就是說病程較長。那么股骨頭壞死早期癥狀有哪些呢？

骨壞死早期癥狀表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛。很多朋友可能會(huì)有誤區(qū)，覺得大腿外側(cè)的疼，或者屁股蛋子疼都認(rèn)為是股骨頭壞死。其實(shí)不然真正的股骨頭壞死的疼通常情況下都是腹股溝處的疼。

以下高危人群應(yīng)密切注意，是否有骨壞死的早期癥狀：

1、喝酒，量大，尤其喜歡喝白的。

2、你必須對(duì)你吃的藥要有所了解，長時(shí)間服用激素類藥物，可能導(dǎo)致股骨頭壞死。

一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死，骨壞死范圍相對(duì)固定，一般不會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大。但病變程度會(huì)不斷發(fā)展，也就是說，病變程度將沿著Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期→Ⅳ期的方向不斷發(fā)展。因此，應(yīng)盡早對(duì)股骨頭缺血壞死進(jìn)行干預(yù)性治療。

股骨頭壞死應(yīng)該如何治療？

發(fā)現(xiàn)骨壞死后治療地越早，恢復(fù)的可能性越大。因此主張盡早采取治療措施，即使沒有出現(xiàn)癥狀，壞死已經(jīng)很明確，也應(yīng)該積極治療，以便最大限度地使骨壞死得到恢復(fù)。

股骨頭壞死需要接受正規(guī)治療，應(yīng)該是針對(duì)疾病的不同階段以及患者表現(xiàn)出來的不同癥狀，讓治療個(gè)體化。

一、藥物治療分為兩大類

（1）通過抑制骨吸收而減少骨更新：包括鈣劑、雌激素，降鈣素和二膦酸鹽，對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松非常有效，通過補(bǔ)鈣以抵消皮質(zhì)激素所致的腸道鈣吸收減少是最簡單的方法。

（2）刺激新骨形成的骨合成增強(qiáng)劑：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)脊柱和股骨的骨礦物質(zhì)密度，為了防止氟骨癥的發(fā)生，最佳治療時(shí)間不應(yīng)超過5年。

二、調(diào)整皮質(zhì)激素用量

皮質(zhì)激素是產(chǎn)生股骨頭無菌性骨壞死的重要因素，為緩解病情，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況及時(shí)調(diào)整皮質(zhì)激素的用量，盡量減少累積總量或避免短時(shí)間大劑量用藥。

三、減少關(guān)節(jié)負(fù)重

大量研究發(fā)現(xiàn)，股骨頭壞死程度與應(yīng)用皮質(zhì)激素的量不成正比，有的患者應(yīng)用皮質(zhì)激素的量很大，而股骨頭壞死程度較輕，相反，有的患者應(yīng)用皮質(zhì)激素量不大，而壞死的程度卻較重，這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)系，實(shí)驗(yàn)表明，在阻斷骨骺血運(yùn)造成急性骨骺血運(yùn)障礙時(shí)，由于減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷，缺血所造成骨壞死將消失，并且骨結(jié)構(gòu)恢復(fù)，因此，在股骨頭無菌性骨壞死的治療中，減輕患肢的負(fù)重十分重要，患者最好使用雙拐，能防止股骨頭的各種應(yīng)力，有利于血管的再生，促進(jìn)自然愈合和修復(fù)過程，預(yù)防塌陷的發(fā)生。

四、積極治療

積極治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可阻止狼瘡性腎病和血管炎引起骨壞死，以減輕骨壞死的發(fā)展進(jìn)程。

五、其他輔助治療

主要是擴(kuò)張微血管，改善微循環(huán)。

六、手術(shù)治療

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)治療骨壞死效果較好，但由于術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，所以對(duì)該手術(shù)的適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握。對(duì)III期以前的股骨頭無菌性壞死，塌陷明顯，甚至繼發(fā)有骨關(guān)節(jié)炎者，也就是壞死較重，接近IV期者或VI期者方考慮手術(shù)治療。