輕舟
1樓
2014-12-30 16:24
1966918

本帖最后由 輕舟 于 2014-12-30 16:26 編輯

這個(gè)一般在村赤腳醫(yī)生那里買，村赤腳醫(yī)生大多數(shù)不會電腦，好像有什么補(bǔ)貼回來，可是因?yàn)樗ㄋ﹤儾粫娔X操作，較多人收不到補(bǔ)回款

學(xué)習(xí)了好東西

太復(fù)雜了，程序很煩瑣，希望就醫(yī)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償程序可以更方便些

他媽的交錢容易報(bào)錢難，2月12號去報(bào)說巳經(jīng)停了，要等到3月1號才能報(bào)，這不是坑爹媽，3月1號人家在外務(wù)工的不是又出去了。

有醫(yī)?？楹芜€要那么多東西?? 身份證，戶口本，醫(yī)?？?，發(fā)票，證明，。。。。。。這些難道不可以網(wǎng)上查嗎??

農(nóng)村赤腳醫(yī)生老齡化{大都60歲以上}，國家不解決這個(gè)問題，還真。。。。。。。。。。

這就是人民公仆

門檻甚多，說明政府懶政，真正為民服務(wù)，就應(yīng)該走出辦公室，多走基層。

就這樣易進(jìn)不易出.

:victory:多走基層了解民意,方便百姓才是人民好:$公仆.

:victory:多走基層了解民意,方便百姓才是人民好:$公仆.

一、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對象、辦理程序及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
凡是具有本縣農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)民，均可憑戶口簿以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。未全戶參合的予以降低5%補(bǔ)償。繳費(fèi)時(shí)間為每年的11月1日—12月31日到所在村委會繳交下一年度參合費(fèi)。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)依上級規(guī)定。
二、參合農(nóng)民看病、轉(zhuǎn)院和報(bào)銷應(yīng)攜帶的證件
新農(nóng)合醫(yī)療證（卡）、身份證（成年人）、戶口簿、當(dāng)年度參合費(fèi)繳納收據(jù)，并留存復(fù)印件各一份。
三、轉(zhuǎn)縣外就診辦理程序
凡參合農(nóng)民因病情需要轉(zhuǎn)縣外治療，應(yīng)帶好新農(nóng)合醫(yī)療證（卡）、戶口簿、身份證（成年人）、繳納當(dāng)年度參合費(fèi)收據(jù)到縣農(nóng)醫(yī)局辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。因危急重癥需立即轉(zhuǎn)院或居住在外縣的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民（含外出務(wù)工人員），應(yīng)選擇當(dāng)?shù)卣e辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并在七日內(nèi)報(bào)告縣農(nóng)醫(yī)局，同時(shí)委托親屬到縣農(nóng)醫(yī)局補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院手續(xù)。（縣農(nóng)醫(yī)局聯(lián)系電話0797-6833228）。
四、參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷程序
1、在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就診的住院醫(yī)藥費(fèi)在患者辦理出院手續(xù)時(shí)憑醫(yī)療證（卡）、身份證（成年人）、戶口簿、繳納當(dāng)年度參合費(fèi)收據(jù)、轉(zhuǎn)診（直補(bǔ)）證明（省、市定點(diǎn)醫(yī)院）在就診定點(diǎn)醫(yī)院直接補(bǔ)償（外傷病人除外）。
2、經(jīng)縣農(nóng)醫(yī)局批準(zhǔn)到縣外醫(yī)院（省外公立醫(yī)院、省內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)院）就診的參合農(nóng)民出院后憑住院發(fā)票原件、住院費(fèi)用清單、出院小結(jié)到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申報(bào)補(bǔ)償。轉(zhuǎn)縣外治療凡未辦理轉(zhuǎn)診（院）手續(xù)者予以降低10％補(bǔ)償。
3、當(dāng)年度的醫(yī)藥費(fèi)用必須在次年3月底前申報(bào)補(bǔ)償，否則視為自動(dòng)放棄補(bǔ)償。
4、凡符合補(bǔ)償規(guī)定的意外傷害所致費(fèi)用補(bǔ)償必須憑住院發(fā)票原件補(bǔ)償，補(bǔ)償比例在原有補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上降低10%補(bǔ)償。有第三方責(zé)任人的意外傷害、交通事故（本人應(yīng)承擔(dān)50%以上責(zé)任的交通事故憑交警部門責(zé)任認(rèn)定書按40%補(bǔ)償，5000元封頂）及在機(jī)關(guān)、廠礦、企業(yè)、私人業(yè)主等處務(wù)工發(fā)生的傷害不予補(bǔ)償，但在本縣以外住院的符合補(bǔ)償條件的外傷病人必須在入院后3個(gè)工作日內(nèi)將患者姓名、家庭住址、性別、年齡、受傷原因、醫(yī)院名稱、科室床號及住院科室聯(lián)系電話等向縣農(nóng)醫(yī)局報(bào)告（報(bào)告電話0797-6833228，傳真0797-6829188），否則按30%補(bǔ)償，3000元封頂。
5、參合農(nóng)民因小傷小病在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及門診統(tǒng)籌定點(diǎn)村衛(wèi)生室）門診治療，符合規(guī)定的門診費(fèi)用可按一定的比例（2014年為65%）進(jìn)行報(bào)銷，我縣提取每人每年一定金額作為門診統(tǒng)籌基金，家庭成員可共享使用，但不同于家庭賬戶基金，不可結(jié)轉(zhuǎn)使用。2012年以前的家庭帳戶余額仍可繼續(xù)使用，用完為止。
五、新農(nóng)合住院補(bǔ)償起付線、補(bǔ)償比例、封頂線
目前我縣參合農(nóng)民住院補(bǔ)償起付線為：縣級醫(yī)院達(dá)400元（不含400元）以上；縣外定點(diǎn)醫(yī)院達(dá)600元（不含600元）以上；縣外非定點(diǎn)醫(yī)院達(dá)800元以上（不含800元）。除去起付線和自費(fèi)部分后的可報(bào)費(fèi)用補(bǔ)償比例為：縣級醫(yī)院80%，縣外定點(diǎn)醫(yī)院50%，縣外非定點(diǎn)醫(yī)院35%。鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣皮治所單次住院實(shí)行分段累加補(bǔ)償，不設(shè)起付線，可報(bào)費(fèi)用0元至800元部分按鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補(bǔ)償比例報(bào)銷，800元以上部分補(bǔ)償比例為90%。封頂線為：2015年度每人每年累計(jì)報(bào)銷最高限額為100000元。
六、門診大?。圆。┎》N及申報(bào)補(bǔ)償程序
   1、我縣確定以下疾病列入門診大?。圆。┭a(bǔ)償范圍：結(jié)核病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎病、高血壓病、心臟病、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、精神病、甲亢、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、帕金森氏病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、腦卒中或腦外傷后遺癥。門診大病的補(bǔ)償比例為40%，起付線為0元，封頂線為3000元。
2、申請門診大?。圆。╉殧y帶縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病證明書、門診病歷及相關(guān)檢查報(bào)告單，到縣農(nóng)醫(yī)局辦理審批手續(xù)。經(jīng)縣農(nóng)醫(yī)局審批同意后的與本病相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用方可按規(guī)定予以補(bǔ)償。
3、補(bǔ)償時(shí)間原則上為每年的12月份（一年補(bǔ)償一次，經(jīng)首次審核批準(zhǔn)發(fā)給審批表卡后，以后每年3-6月份須攜帶當(dāng)年度病歷資料或疾病證明書及相關(guān)檢查報(bào)告單到縣農(nóng)醫(yī)局辦理年審手續(xù)）。
4、補(bǔ)償所需資料：醫(yī)療證（卡）、戶口簿、身份證、當(dāng)年度參合收據(jù)、農(nóng)醫(yī)局審批同意的門診大?。圆。徟韽?fù)印件、疾病證明書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)票及費(fèi)用清單。
5、補(bǔ)償?shù)攸c(diǎn)：除結(jié)核病在縣結(jié)核病治療所直補(bǔ)外，其它門診大病（慢性?。┗颊咴诒距l(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申報(bào)補(bǔ)償。
七、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償
我縣自2014年啟動(dòng)大病保險(xiǎn)工作，實(shí)行保險(xiǎn)公司和新農(nóng)合合署辦公。個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的可報(bào)費(fèi)用扣減起付線（2014年為15000元）后，0-5萬元補(bǔ)償比例為50%，5-10萬元補(bǔ)償比例為60%，10萬元以上補(bǔ)償比例為70%。
八、辦理民政大病醫(yī)療救助操作程序
我縣民政大病醫(yī)療救助與新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)行“一站式”服務(wù)。就是說同時(shí)符合大病醫(yī)療救助的參合農(nóng)民在獲得新農(nóng)合住院補(bǔ)償?shù)耐瑫r(shí)可獲得大病醫(yī)療救助。
具體操作程序是民政救助對象在本縣定點(diǎn)醫(yī)院住院期間持個(gè)人申請、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病證明、合作醫(yī)療證、患者照片到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所申請大病救助，由民政所審批認(rèn)定后持醫(yī)療救助審批表到定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合直補(bǔ)窗口辦理結(jié)算手續(xù)，同時(shí)領(lǐng)取新農(nóng)合住院補(bǔ)償款與民政醫(yī)療救助款。縣外住院的須持醫(yī)院出具的疾病證明經(jīng)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所審批認(rèn)定后與新農(nóng)合住院補(bǔ)償資料一同交到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申報(bào)補(bǔ)償（救助）。

為什么每年交錢進(jìn)去，賬號里都是余額為零？我交的錢呢？？

本帖最后由 大海小舟 于 2015-7-13 09:17 編輯

買新農(nóng)村合作醫(yī)療保不如買其它保險(xiǎn)..我村都好像沒有赤腳醫(yī)生看病可報(bào)..能報(bào)也是表面上報(bào)，實(shí)際被坑都不知情！