一號并發(fā)癥

糖尿病的第一并發(fā)癥是心血管疾病，甚至可以說糖尿病就是心腦血管疾病。

數(shù)據(jù)表明：初次診斷糖尿病的患者，1/2存在心血管疾病，1/3存在高血壓，2/3存在高血脂。2型糖尿病的死亡病例中近3/4死于心腦血管疾病。

等于發(fā)生過一次心梗

糖尿病患者發(fā)生心梗的風(fēng)險，和心梗患者再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險差不多，糖尿病對心臟的危害等于得過一次心肌梗死。

近年來，專家已經(jīng)把糖尿病看作心肌梗死的等危癥，主要原因就是糖尿病極易并發(fā)冠心病等心血管疾病。

三大致命原因

1、糖尿病易發(fā)血栓

糖尿病患者較一般人而言體內(nèi)會產(chǎn)生更多促進(jìn)血小板聚集的物質(zhì)——血栓素，使得糖尿病患者更易發(fā)生血栓，從而誘發(fā)心梗、腦梗等心腦血管疾病。

2、誘發(fā)動脈硬化

糖尿病導(dǎo)致脂代謝紊亂，形成高血脂；從而導(dǎo)致血管壁損傷、狹窄，誘發(fā)冠狀動脈硬化，發(fā)生冠心病。

糖尿病還會導(dǎo)致胰島素血癥，甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低，加速動脈粥樣硬化。

3、引起心肌缺血

糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高，糖化血紅蛋白增加，血液黏稠度增加，使紅細(xì)胞攜氧能力降低，心肌容易缺氧。

從現(xiàn)在開始救心臟

1、糖化血紅蛋白小于6.5

每年檢查2次糖化血紅蛋白，未達(dá)標(biāo)者或在治療方案調(diào)整階段應(yīng)每3個月檢查1次。

2、血壓小于130/80毫米汞柱

從血壓大于等于130/80毫米汞柱開始干預(yù)。降壓藥的應(yīng)用要小劑量多聯(lián)合，才有利于達(dá)標(biāo)。

3、壞膽固醇應(yīng)小于2.6

糖尿病患者每年應(yīng)檢查血脂一次，低密度膽固醇（LDL-C）應(yīng)小于2.6。堅持服用他汀類藥物，是減少冠心病危險性的重要措施。

4、及早應(yīng)用阿司匹林

遵醫(yī)囑及早服用阿司匹林，可顯著降低糖尿病冠心病發(fā)生率，減少腦卒中和腦缺血發(fā)作幾率。

生活預(yù)防

1.     養(yǎng)成健康生活習(xí)慣

戒煙限酒，少油少鹽，不熬夜，少吃燒烤等腌制肉類。

2.     適當(dāng)運動

最好每周有3次以上為時30~60分鐘的中等強(qiáng)度活動(如快走、慢跑等)。

3.控制體重

體重指數(shù)BMI應(yīng)控制在25以內(nèi)，[BMI=體重(千克)/身高(米)2]；特別是高血壓和高血脂患者。

4.避免誘發(fā)因素

不宜過飽，減輕精神負(fù)擔(dān)，避免過度勞累；不生氣，避免便秘等。

警惕心梗征兆

1、心絞痛

胸悶、氣短，心絞痛。先兆主要是心絞痛，占61.8%；56.9%是在發(fā)病前1 周；其特點是疼痛頻繁發(fā)作，疼痛程度逐漸加劇，發(fā)作時間逐漸延長。

2、胸痛

多發(fā)生于情緒激動、精神緊張或勞累搬移重物之后。有時發(fā)生在熟睡中。其疼痛酷似心絞痛，但更為劇烈；持續(xù)時間更長，通常在0.5～24小時。

3、惡心嘔吐

約有1/3 患者有惡心、嘔吐、腹脹現(xiàn)象。這些消化道癥狀可能與自主神經(jīng)功能障礙有關(guān)，或者缺血所致。

4、焦慮不安、面色灰白，多汗、呼吸急促。

馬上做心電圖檢查

心電圖檢查可以快速判斷是否發(fā)生心肌梗死。90%以上病人發(fā)病后幾小時，甚至十幾小時可顯示明確的異常心電圖。

（資料與圖片源于互聯(lián)網(wǎng)）