|
腳踝關節(jié)扭傷應該是比較常見的一種情況，平時我們打籃球或者踢足球，抑或者跑步過程中都有可能出現腳踝的扭傷，我們常稱之為扭著“腳脖子”了。 腳踝是人體負重最大的關節(jié)，關節(jié)面比髖，膝關節(jié)小，但承受的體重卻大于髖膝關節(jié)；踝關節(jié)接近地面，受力無法得到有效緩沖，稍有不適，就會有明顯的功能障礙。所以，腳踝扭傷后做好康復治療是非常關鍵的。 踝關節(jié)的扭傷是體育活動中最常見的損傷，占所有損傷的45%以上。總體而言，普通人群中，每年每千人中，有2-7人踝關節(jié)扭傷。了解一下踝關節(jié)扭傷的康復方法是很有必要的。 腳踝扭傷第一時間怎么做 如果發(fā)現韌帶扭傷了，首先建議 RICE 原則：休息 Rest、冰敷Ice、加壓包扎 Compression、抬高患肢Elevation。 （1）休息：損傷后千萬不要繼續(xù)活動； （2）冰敷：用毛巾包著冰塊冷敷，或冷水沖洗以達到消腫目的。比如“崴腳”后的24小時內進行冷敷，冷敷每次30分鐘，每次間隔2～3個小時； （3）加壓包扎：對于不太嚴重的韌帶損傷，可以根據情況進行簡單的包扎固定； （4）抬高患肢：把受傷的那只腳抬高超過心臟水平，減少靜脈回流帶來的腫脹。 急性踝關節(jié)扭傷后的表現為局部疼痛、腫脹、壓痛、皮下瘀斑、皮溫增高、踝關節(jié)活動疼痛、不能負重及行走。原因在于局部關節(jié)周圍出血，引起炎癥反應，血流增加。 所以傷者應頭腦冷靜，不要慌張，盡量不要再用傷足負重行走，以免加重損傷及組織內出血；并盡快通知家人或同事，前往醫(yī)院就診。 踝關節(jié)扭傷嚴重程度分級 踝關節(jié)扭傷依據損傷的嚴重程度和累及韌帶的情況，分為 I，II，III 三級。 I 級是韌帶輕度損傷，不影響關節(jié)穩(wěn)定性； II 級為韌帶部分撕裂，可以是拉長后松弛； III 級是韌帶的完全斷裂，引起踝關節(jié)不穩(wěn)。 一般輕度的拉傷和不完全的斷裂，通過保守治療，即可完全愈合。但是嚴重的韌帶斷裂或者完全斷裂，尤其是運動員，應該采取手術治療。 如果嚴重的踝關節(jié)外側韌帶損傷修復不好，容易造成關節(jié)不穩(wěn)，習慣性扭傷，長期發(fā)展容易造成骨性關節(jié)炎、踝關節(jié)反復疼痛等，對生活造成巨大壓力。 踝關節(jié)扭傷康復包括哪些 首先，踝關節(jié)的康復的前提是髖關節(jié)和膝關節(jié)的正常功能，單純的強調局部踝關節(jié)功能恢復是沒有作用的，依舊會造成步態(tài)異常。 其次，踝關節(jié)康復目標的制定必須有細致的檢查和障礙分析，制定康復計劃。這一切，應當在骨外科醫(yī)師和康復醫(yī)師的指導下進行。 踝關節(jié)扭傷后最首要和最重要的康復練習是關節(jié)活動度的訓練，包括屈伸、旋轉、內外翻。 （1）坐在凳子上，使受傷的腳懸在空中，用腳砪趾當做鉛筆寫字。移動踝和足，在地板上寫字母表上的每個字母。使小腿伸直，膝關節(jié)和踝關節(jié)不要伸直。這字母開始較小，隨著踝關節(jié)功能的改善就會變得大了; （2）站在一個臺階上，腳跟懸空，兩手放在髖部或向前伸直，腳跟向下落，再慢慢抬起腳跟，用腳趾站立，然后腳跟慢慢下落，每組做10次至20次，每天做兩遍; （3）坐位或臥位，用布條、毛巾、橡皮帶等套在腳掌前部。緩慢向上牽拉并堅持15秒鐘，重復至少10次。 （4）呈坐姿，先將橡皮筋的一端固定住，另一端系在受傷的腳上，用腳向外拉橡皮筋，然后向內放松，再向前拉，再放松，反復練習，每組做10次至15次，每天做兩遍。 但是有些傷者在進行康復治療的同時會發(fā)現鍛煉的時候會出現腫、痛，這該如何辦呢？ 踝關節(jié)在鍛煉或下垂時，有時會出現關節(jié)腫脹，屬正?，F象。平臥時抬高患肢，稍高于心臟水平，促進血液回流，利于消腫;稍有疼痛，屬正常現象，需要繼續(xù)堅持鍛煉;如果疼痛嚴重時，需要停止功能鍛煉。 每次功能鍛煉后可冰敷踝關節(jié)15分鐘，但不要把冰直接覆蓋在皮膚上。踝關節(jié)功能鍛煉一般一天不少于3次。 |
|
|
