風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別？風濕病是什么?。俊皢柹厢t(yī)”用美國家庭醫(yī)生智庫為您解答關于風濕性疾病的常見問題。

風濕病是什么？

風濕病準確而言應該叫做“風濕性疾病”，它不是一種疾病，而是與免疫、遺傳、代謝等因素相關，發(fā)生于骨、關節(jié)及其周圍軟組織，還有血管、神經、結締組織等部位的一組疾病，包括十大類近兩百個疾病。這些疾病的發(fā)病機制存在區(qū)別，臨床表現(xiàn)也不盡相同，但大多與免疫相關，故“風濕病”又稱為“風濕免疫性”疾病。

受到傳統(tǒng)醫(yī)學的影響，很多人認為風濕就是受涼受寒導致的關節(jié)炎，這是錯誤的！現(xiàn)代醫(yī)學中，風濕病里面的“風”和“濕”，跟傳統(tǒng)醫(yī)學里的風寒、濕氣等沒有任何關系。之所以取了這么像中醫(yī)概念的名稱，是因為當時的翻譯學家借用了中醫(yī)古籍《皇帝內經》中“風濕”這一說法。

風濕性疾病的癥狀有哪些？

風濕病包括十大類接近兩百個疾病，所以臨床表現(xiàn)十分復雜，基本上包括了身體上各種不舒服。

• 疼痛：包括關節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、肌肉疼痛，常常早上起床或休息后加重，還伴有四肢僵硬、不靈活。

• 皮膚問題：久治不愈的皮疹、口腔潰瘍、外陰潰瘍、面部紅斑，手、足肢端遇冷或情緒激動時變白、變紫。

• 其他問題：不明原因的口干、眼干，肌無力，胸腔、腹腔、心包腔同時積液，長期反復發(fā)熱，多次流產、大量脫發(fā)等。

若出現(xiàn)以上癥狀，要警惕患有風濕免疫性疾病的可能，盡早到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診。

常見的風濕性疾病有哪些？

風濕免疫科是內科的一個重要分支，現(xiàn)代醫(yī)學中“風濕性疾病”包含的范圍很廣。常見的風濕性疾病包括但不限于以下幾種。

• 類風濕關節(jié)炎。它是一種廣為人知的風濕性疾病，發(fā)病機制不明，表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎，是慢性的、全身性自身免疫性疾病，生活中常常稱為“類風濕”。

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一類典型的自身免疫性疾病，多發(fā)于育齡期女性。

• 強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是類風濕病的常見類型。

• 幼年型類風濕性關節(jié)炎。幼年型類風濕關節(jié)炎是一種長期疾病，它會引起兒童關節(jié)疼痛和腫脹。該病可能是由自身免疫系統(tǒng)障礙所引發(fā)的。

• 多發(fā)性肌炎。 多發(fā)性肌炎是以肌肉疼痛發(fā)炎和變性為主要特征的慢性結締組織疾病。該疾病導致受累的肌肉軟弱，主要是肩關節(jié)和髖關節(jié)，但也能對稱性地影響整個身體。

• 皮肌炎。皮肌炎是一種罕見的疾病，它會導致肌肉腫脹、肌肉無力、以及面部、眼瞼和關節(jié)處有斑塊狀紫紅色皮疹。多發(fā)于5-15歲的兒童以及40-60歲的成人。

• 銀屑病關節(jié)炎。

風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎有啥區(qū)別？

盡管名字只差一個“類”字，但風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎是兩種病因完全不同的疾病。

（1）風濕性關節(jié)炎是因為鏈球菌感染造成的，確診后可以通過使用抗生素比較容易地治愈，而類風濕只是在癥狀上與風濕有些類似，其病因是自身免疫性的。

（2）風濕性關節(jié)炎一般起病急，有咽痛、發(fā)熱和白細胞增多等表現(xiàn)，以四肢大關節(jié)受累多見，為游走性關節(jié)腫痛，關節(jié)癥狀消失后無永久性損害，常同時發(fā)生心臟炎；

（3）類風濕關節(jié)炎是關節(jié)滑膜發(fā)炎，有炎性細胞浸潤和滲液，致使關節(jié)周圍組織出現(xiàn)囊性改變，以小關節(jié)受累多見。表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)腫脹、關節(jié)疼痛，晚期則表現(xiàn)為關節(jié)僵硬和畸形，功能喪失，導致殘廢，部分患者除了關節(jié)病變以外，還可出現(xiàn)關節(jié)外病變。如：發(fā)熱、口眼干燥、貧血、皮下結節(jié)、血管炎等。有關節(jié)外病變者，提示類風濕關節(jié)炎的病情比較重，治療上應全面考慮，因此早期是治療類風濕關節(jié)炎，是預后良好的關鍵。

得了風濕性疾病怎么辦？

得了風濕性疾病，最重要的是有良好的心態(tài)。風濕性疾病大多發(fā)病機制不清楚，也沒有根治的辦法或藥物，常被人們稱之為“不死的癌癥”。部分患者在得知自己得了風濕性疾病后，徹底喪失了治療的信心，單用對癥藥物進行姑息治療，甚至拒絕治療，最后導致殘疾而生活不能自理。有的患者又過于緊張，抱著病急亂投醫(yī)的態(tài)度，找到一些偏方，或是聽信不法廣告。這些做法都不正確，當發(fā)現(xiàn)自己患有風濕性疾病后，記住以下五點。

• 時刻激勵自己保持耐心和信心。風濕病治療中一個很大的特點是，治療效果很大程度上取決于患者的心態(tài)和配合程度?；颊咝膽B(tài)好，能夠積極正規(guī)治療，病情可以得到有效控制。

• 開始治療，見效慢，需要及時復診。治療風濕性疾病時，常需要1～2 個月才會見效。且部分藥物需要嚴密監(jiān)測藥物副作用。因此建議患者在治療之初每1-2個月到風濕病?？茝驮\一次。具體時間需和醫(yī)生商討確定。

• 疾病穩(wěn)定后別著急停藥。要始終明白一點，風濕性疾病是很難治愈的。暫時的癥狀緩解時因為藥物的控制，一旦停藥，很有可能復發(fā)。應每3～6個月復查一次，和醫(yī)生保持良好的溝通，在醫(yī)生的指導下逐漸減量。

• 病情反復時別灰心，別破罐子破摔放棄治療。如果病情反復，需及時調整治療方案。

• 終身用藥，別太在意。需要終身用藥的患者，不要太過于追求治愈。只要在醫(yī)生的指導下合理用藥，把疾病對生活的影響控制在最小，也一樣能正常的工作和生活。很多風濕病目前是沒辦法治愈的，別一時心急去嘗試各種偏方、土方。這可能會擾亂正常治療流程，還有可能給身體帶來不必要的傷害。

風濕性疾病如何治療？

風濕性疾病通常難以治愈，臨床治療以控制癥狀為主，通常治療的療程長，起效慢。這導致很多患者痛苦不堪，心情急躁。當不幸患上風濕性疾病后，患者應該遵循以下三個原則。

• 有信心。患者要有信心，要相信風濕病可以完全控制。

• 有耐心。多數(shù)風濕病需要幾周甚至幾個月的正規(guī)治療才能達到完全緩解。

• 要到正規(guī)機構就診。一旦患有風濕性疾病，應該在正規(guī)風濕病?？漆t(yī)生的指導下規(guī)范用藥，定期復查、隨診。經過正規(guī)、積極的治療，風濕病患者是完全可以擁有和健康人群一樣的生活質量和幸福指數(shù)的。不要輕信說幾天一個療程就可以治好的神藥。這些藥物往往包含大量糖皮質激素，雖能在短期內迅速緩解癥狀，讓人信以為真。但副作用十分兇險。長期不恰當使用激素導致的股骨頭壞死占所有股骨頭壞死的46.03%。