正常人的血脂水平如下： 總膽固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)低于3.12mmol/L(120mg/dl)正常，，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常，甘油三酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常。但是我們會發(fā)現(xiàn)有很多血脂正常的，也在使用他汀類藥物。而且冠心病的相關(guān)指南也表明，無論血脂水平如何，都應(yīng)給與他汀類藥物治療。那么他汀類藥物除了降血脂，還有什么作用呢？

抑制免疫

臨床發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物可以抑制樹突狀細胞的分化和成熟， 減輕自身免疫反應(yīng)，對免疫細胞有較廣泛的抑制作用，從而降低器官移植患者的排異反應(yīng)。

抗炎

他汀類藥物可以減輕冠心病、卒中后的炎癥反應(yīng)。即減少于血管的炎癥反應(yīng)。他汀可抑制多種炎癥因子的表達，改善動脈粥樣硬化患者斑塊內(nèi)的炎癥， 還可以使斑塊的體積縮小，使斑塊的穩(wěn)定、減少急性冠脈綜合征的發(fā)生。

抗增殖效應(yīng)

平滑肌細胞增殖是動脈粥樣硬化的重要條件，也是血管壁增厚的原因。他汀可以抑制機體平滑肌細胞增殖。

抗血栓作用

他汀可以抑制血小板聚集，從而降低血栓形成，降低血液黏度，降低血管阻力，增加血流量，改善腦血管供血。長期應(yīng)用他汀可以降低肺栓塞、深靜脈栓塞的再發(fā)風(fēng)險， 而且隨著他汀服用時間的延長， 這種風(fēng)險降低越發(fā)顯著。

抗氧化應(yīng)激作用

他汀類藥物治療可以減少缺血損傷的脊髓局部超氧化物歧化酶( SOD) 和谷胱甘肽過氧化酶( GSH- Px) 的耗竭， 抑制黃嘌呤氧化酶( XO) 和髓過氧化物酶( MPO) 活性而發(fā)揮抗氧化、 清除自由基的作用?？梢詼p輕脂代謝紊亂患者的氧化應(yīng)激水平， 降低患者心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。

穩(wěn)定斑塊

他汀可以通過直接降低膽固醇濃度、 縮小動脈粥樣硬化斑塊脂核、 直接溶解膽固醇結(jié)晶， 使動脈斑塊縮小， 減少斑塊破裂， 而且他汀類藥物還可以抑制斑塊內(nèi)的髓過氧化物等蛋白活性， 減輕局部炎癥， 使斑塊穩(wěn)定。

抗心肌纖維化

他汀類藥物可以通過多種途徑和機制來抑制心臟膠原增生，逆轉(zhuǎn)心肌纖維化，有效防止心衰。

保護血管內(nèi)皮

血管內(nèi)皮細胞在維持正常血管張力、預(yù)防血栓形成中起重要作用，血管內(nèi)皮功能失調(diào)是動脈粥樣硬化的原因之一。他汀類藥物可在短期內(nèi)改善血管內(nèi)皮功能。

由此可見，他汀類藥物對于動脈粥樣硬化的影響是通過“多效應(yīng)”來發(fā)揮作用的。