美托洛爾是臨床常用藥物之一,尤其在心血管方面,臨床常用的有酒石酸美托洛爾片和琥珀酸美托洛爾緩釋片。但是美托洛爾可用于以下疾病的治療,你都知道嗎? 高血壓病 美托洛爾是臨床常用的五大類降壓藥物之一的受體阻滯劑,適用于不同嚴重程度的高血壓,尤其是伴有心率較快的和中青年患者,也適用于合并有心絞痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠的高血壓患者。 冠心病 美托洛爾能夠使心肌耗氧量減少;增加冠脈的血供及灌注;縮小梗死范圍,減少致命心律失常;提高室顫閾,抗血小板和減輕心臟血管損害,降低心肌再梗死率,改善梗死后左室重構,改善預后,提高生存率。 心力衰竭 美托洛爾適用于心衰結構性心臟病,伴射血分數下降的無癥狀心衰患者。大規(guī)模美托洛爾實驗證明,長期應用美托洛爾,可降低再住院率28%-36%,降低心力衰竭患者猝死率41%-44%,通常從小劑量開始,逐漸加量以達到最大耐受劑量。但在有包括肺底啰音在內的多種體征的急性心力衰竭患者中使用β受體阻滯劑應慎重。 心律失常 美托洛爾常降低心臟正性肌力,降低竇房結和異位起搏點的自律性,減慢房室傳導和有效不應期,用于快速性心律失常的治療,包括竇速、房早、室早、房速、室上性心動過速及室速。 主動脈夾層 內科治療常聯(lián)合應用美托洛爾和硝普鈉,減少血流對主動脈的沖擊,減少左心室的收縮速率以減緩病情進展。 心肌病 在有癥狀的肥厚性心肌病患者中,美托洛爾是首選治療,可控制心室率,降低心肌收縮力,使心室充盈及舒張末容量最大化,改善心肌順應性。美托洛爾用于擴張性心肌病伴或不伴心力衰竭的治療,可減輕癥狀、預防猝死和改善預后。 LQTS LQTS(遺傳性QT延長綜合征):除非有嚴重的禁忌證,美托洛爾所代表的β受體阻滯劑是當今對有癥狀的LQTS患者的首選治療。若無絕對禁忌證,推薦終身服用最大耐受劑量的β受體阻滯劑,可明顯降低心血管事件的發(fā)生。 左房室瓣脫垂 對于有癥狀的左房室瓣脫垂患者,β受體阻滯劑通常作為首選藥物。 嗜鉻細胞瘤 美托洛爾可用于嗜鉻細胞瘤的治療,用于嗜鉻細胞瘤時應先行使用α-受體阻斷藥。 此外,對偏頭痛,青光眼等也有一定效果。 |
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