痔瘡究竟離我們有多遠？聽聽這位10年的肛腸科老醫(yī)生怎么說！

萬寶全書 2017-05-29

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痔瘡究竟離我們有多遠？聽聽這位10年的肛腸科老醫(yī)生怎么說！

俗話說十男九痔，十女十痔，可見痔瘡的患者之多，發(fā)病率之高。但有人認為痔瘡人人都有，治不治都無所謂，殊不知，有痔不治會釀成大病。據(jù)有關(guān)普查資料表明，肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%，痔占所有肛腸疾病中的87.25%，男女均可得病，女性的發(fā)病率為67%，男性的發(fā)病率為53.9%；任何年齡都可發(fā)病，其中20-40歲的人較為多見，并隨著年齡的增長而逐漸加重。下面來具體了解下關(guān)于痔的相關(guān)知識。

一、什么是痔？

人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團，稱為痔，又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續(xù)用力，造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高，靜脈就會腫大。

二、痔的分類及臨床表現(xiàn)

內(nèi)痔的常見癥狀為出血、脫垂、腫脹、疼痛，分為4期

一期：便時帶血、滴血，便后出血可自行停止，無痔脫出。

二期：常有便血，排便時有痔脫出，便后可自行還納。

三期：可有便血，排便或久站及咳嗽、勞累、負重時有痔脫出，需用手還納。

四期：可有便血，痔持續(xù)脫出或還納后易脫出。

外痔常見癥狀為異物感、疼痛、瘙癢。一般分為四類：結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔、炎性外痔，混合痔一般兼有內(nèi)痔與外痔的特點。

三、痔瘡的發(fā)病原因

內(nèi)因：從解剖學(xué)上看，直腸肛管位于人體軀干的下部，立位時靜脈向上回流有一定的阻力，直腸靜脈無瓣膜，直腸肛管靜脈叢呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，血流緩慢。因此，血液輕易痰積而伎靜脈擴張。

外因：

1、長期便秘，積存于直腸內(nèi)的干硬糞塊壓迫穿過直腸壁肌層的靜脈支，使血液回流不暢。由于排便困難而蹲廁過久，或用力排便而增加腹內(nèi)壓，也易使靜脈叢出血。

2、腹腔內(nèi)靜脈壓增高，門靜脈回流受阻，如肝硬變、妊娠、下腹部腫瘤、前列腺肥大，飲食過飽或蹲廁過久，都可使腹內(nèi)壓增加，妨礙靜脈的血液回流。

3、直腸下端和肛管慢性感染，引起局部充血，靜脈壁也可以因炎癥而纖維化失去彈性，易于擴張，喜食辛辣等刺激性食品和長期飲酒的人輕易患痔瘡。

4、遺傳因素，靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內(nèi)壓力，因而逐漸擴張。

5、由于職業(yè)關(guān)系，人久站或久坐，長期負重遠行，影響靜脈回流，使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血，引起痔靜脈過度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張，又因運動不足，腸蠕動減少，引起習慣性便秘。

四、痔瘡的常見癥狀

1、大便出血：無痛性、間歇性便后有鮮紅色血是其特點，也是內(nèi)痔或混合痔早期常見癥狀。出血一般發(fā)生在便前或者便后，有單純的便血，也會與大便混合而下。血色鮮紅，其出血時呈噴射狀、點滴狀。

2、大便疼痛：大便時出血肛周疼痛現(xiàn)象，因為肛周的神經(jīng)系統(tǒng)比較發(fā)達敏銳，受到刺激后很容易發(fā)生疼痛。一般表現(xiàn)為輕微疼痛、刺痛、灼痛、脹痛等。

3、粘液溢出：多見痔核脫出階段，由肛門流出分泌物，主要由瘺口溢出，也會由肛門內(nèi)排出，或由肛周的肌膚溢出。直腸粘膜長期受痔的刺激，引起分泌物增多。

4、肛門瘙癢：肛門及肛周肌膚出現(xiàn)瘙癢癥狀。主要是由于肛門分泌物、脫出痔核及周圍皮膚受到了刺激，皮膚終日潮濕，從而產(chǎn)生瘙癢感，導(dǎo)致肛門濕疹和瘙癢的發(fā)生。

五、痔瘡的危害

痔瘡久拖不治，可以造成痔核脫出形成嵌頓，加重疼痛和病情；其次肛門感染，一旦形成痔瘡出血癥狀，細菌、毒素、膿栓極易侵入血液引發(fā)膿毒敗血癥等。此外由于痔塊脫出導(dǎo)致括約肌松弛，粘液流出肛門外長期刺激周圍皮膚，易導(dǎo)致瘙癢及皮膚濕疹。

六、痔瘡的治療原則

許多痔瘡患者認為藥物能夠治療痔瘡，于是盲目的涂抹各種藥物，可是久治不愈，而且越治越重，導(dǎo)致疼痛加劇，對于痔瘡，患者切忌盲目用藥治療，一定到?？漆t(yī)院進行科學(xué)檢查，再對癥治療。應(yīng)以非手術(shù)療法為主，配合規(guī)律的飲食，健康的生活方式減輕其癥狀。當非手術(shù)療法無效或三期內(nèi)痔周圍的結(jié)締組織被破壞時才考慮手術(shù)治療。

七、痔瘡的日常注意事項