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古今單驗(yàn)方選評(píng)166——千里光治療風(fēng)火眼(急性結(jié)膜炎)

 古道岐黃 2017-05-29

1.千里光       錄自《湖北中草藥志(一)》

別名:一掃光、九里明、七里光。

炮制:揀去雜質(zhì),搶水洗凈,稍潤(rùn),切段曬干。

性味:苦、涼。

功能主治:清熱、明目、解毒。用于風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、扁桃體炎、風(fēng)火眼、肺炎、腸炎、痢疾、闌尾炎、痔瘡、丹毒、皮炎、濕疹、癰腫瘡癤、蛇蟲咬傷等癥。

用法與用量:干品15~30g,水煎服。外用鮮品搗敷。

應(yīng)用舉例:
結(jié)膜炎:千里光30g,煎水洗?;蛴?0%千里光眼藥水滴眼,每次1~2滴,2~4小時(shí)1次。


2.千里光 錄自《中醫(yī)眼科全書》之《眼科藥物纂要》

【處方用名】千里光、九里明。

【性味】苦,寒。

【歸經(jīng)】入肝經(jīng)。

【功用】清熱解毒,清肝明目。

【用法用量】?jī)?nèi)服:煎湯9~15克(鮮者30克)。外用:煎水洗,搗敷,或熬膏涂。

【眼科臨床應(yīng)用】

1.用于清熱解毒,常與蒲公英、銀花、連翹等同用,治胞瞼腫脹如杯,疼痛焮熱,偷針,眼丹等。

2.用于清肝明目,常與黃芩、夏枯草、蒙花等同用,治療肝經(jīng)熱盛之抱輪紅赤,黑睛生翳,緊澀羞明,熱淚如湯,視物昏矇,雀盲等。

3.用于收澀止癢,常用單味搗爛外敷,或?yàn)槟┱{(diào)敷,或煎水點(diǎn)洗眼目,治療風(fēng)弦赤爛,實(shí)熱生瘡,粟瘡,椒瘡,風(fēng)癢眵類,白睛紅赤等。

4.用于清肝泄熱,常與菊花、甘草同用,治療火燥血熱,肝脾受邪,所致之怕日羞明癥,如千里光湯(《龍木集》千里光、海金沙、甘草、菊花)

5.用于養(yǎng)肝明目,常與菊花、黃芪、當(dāng)歸等相合,治療氣血不足之能近視不能遠(yuǎn)視,如千里光散(《銀海精微》:菊花、千里光、甘草)

【按語(yǔ)】千里光又稱九里明,為眼科明目之要藥,內(nèi)外障眼凡屬心、肝熱盛之證皆可用之。另外,還可治療感冒咳嗽,咽喉腫痛,濕熱下痢,癰腫瘡毒,濕疹風(fēng)癢等。

【現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究】…千里光有廣譜抗菌作用…臨床報(bào)道,應(yīng)用50%千里光眼藥水,每2 -4小時(shí)滴1次,治療急性、亞急性結(jié)膜炎200例,慢性結(jié)膜炎150例,沙眼急性期60例,沙眼慢性期(疤痕)40例,游泳池結(jié)膜炎20例,淺層點(diǎn)狀角膜炎30例,樹枝狀角膜炎60例,角膜潰瘍40例,共計(jì)600例,治后顯效者378例(63%),無(wú)效者7例(1.2%)…(高健生)


評(píng)注:
  風(fēng)火眼,又稱“暴發(fā)火眼”,大體類似于現(xiàn)今的急性結(jié)膜炎。中醫(yī)眼科專書上將無(wú)傳染性的稱作“暴風(fēng)客熱”(類似細(xì)菌性結(jié)膜炎中的急性卡他性結(jié)膜炎),有傳染性的稱“天行赤眼”(相當(dāng)于病毒性結(jié)膜炎中的流行性出血性結(jié)膜炎)。

  《秘傳眼科七十二癥全書》“天行赤眼”一節(jié):天行赤眼者,謂天氣流行,毒氣能傳染于人。一人害眼,傳于一家,不拘大小,皆傳一遍,是謂天行赤眼。腫痛沙澀難開,或三五日而愈者,此一候之氣,其病安矣。治法,此病不宜劆洗,只用五七歲童子小便,煎黃連,露一宿,溫洗,日進(jìn)五遍,以解惡毒之氣。更用胡宣二連,明礬、雄黃研細(xì),調(diào)姜汁,點(diǎn)二眥,通其惡淚,其痛立止?;蚓普{(diào)散、酒煎散服,二三帖無(wú)妨。此癥,只氣候瘴毒之染,雖痛之重,終無(wú)傷于黑睛瞳仁也。宜服瀉肝散、八正散。洗宜洗眼散。

  有一年我家附近幼兒園紅眼?。餍行约毙越Y(jié)膜炎)流行,我父親教以采集千里光洗眼,很快控制住蔓延。侄子燦燦小時(shí)候有一次患紅眼病非常嚴(yán)重,準(zhǔn)備去市人民醫(yī)院就診的,不料卻被千里光煎水洗2次就好了。我母親曾多次囑咐我,千里光煎水洗(嚴(yán)重者也可配合內(nèi)服)治療紅眼病效果非比尋常,一定要好好研究。

  《本草綱目拾遺》說(shuō)千里光:一名九里明,一名黃花草?!毒V目》附見(jiàn)千里及下。按:千里光為外科圣藥,俗諺云:有人識(shí)得千里光,全家一世不生瘡?!毒V目》不載,入外科用?!栋俨葭R》云:此草生山土,立夏后生苗,一莖直上,高數(shù)尺,葉類菊,不對(duì)生?!秷D經(jīng)》云:千里光生淺山及路旁,葉似菊而長(zhǎng),背有毛,枝干圓而青,春生苗,秋有黃花,不結(jié)實(shí),采莖葉入眼藥,名黃花演。治目不清,去紅絲白障,迎風(fēng)流淚?!栋俨葭R》明目,去星障,煎湯浴瘡瘍,合膏點(diǎn)赤眼,貼楊梅瘡,狗咬,以千里膏摻粉霜貼之?!螘r(shí)疫赤鼻,聤耳火眼,諸瘡癤腫毒破爛及鵝掌風(fēng),合千里光膏點(diǎn)赤眼,貼楊梅瘡,加狗油熬粉霜尤妙。王安《采藥方》

  按:《串雅內(nèi)編》有一“千里光膏”,后文“庚生按”部分內(nèi)容與《本草綱目拾遺》記載相同。憶想前些年,家父以陳達(dá)夫的《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》、韋文貴的《韋文貴眼科經(jīng)驗(yàn)選》、陸南山的《眼科臨證錄》見(jiàn)示,希望我能好好修習(xí),可惜我未曾深入學(xué)中醫(yī)眼科,現(xiàn)今只能空自嗟嘆。


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