肥胖癥胃部分切除術(shù)后患者，胃泡未見顯示。

• 小腸（星號(hào)）
• 腰大?。ò准?/li>
• 肝、脾下緣（黑箭），提示脾大。

立位腹平片  ↓

游離氣體  Free Air

（腹腔積氣、氣腹）  

消化道潰瘍內(nèi)鏡檢查后，腹部疼痛。

胸片示左側(cè)膈下游離氣體  ↓

臥位腹平片 ↓ （同一圖片，無/有標(biāo)識(shí)）

• 脅腹線、升結(jié)腸移位（星號(hào)）
• 右腹壁皮膚皺褶（白箭）
• 足球征（白箭頭）：中、大量氣腹構(gòu)成明顯腹脹氣體集中在腹中部或更大范圍，腹腔液體分布在腹腔周圍，兩者分界清楚，邊緣光滑，形如足球；
• 鉛筆征或稱rigler征（黑箭）：氣腹與腸腔內(nèi)的氣體將腸壁內(nèi)外緣皆勾畫清楚，且薄而光滑，像鉛筆所畫；
• 反“V”征（大黑箭）：腹部平片雙側(cè)臍外側(cè)襞表現(xiàn)為盆腔內(nèi)呈反“V”形的條索樣致密影。提示盆腔內(nèi)存在游離氣體。

（臍外側(cè)襞位于臍內(nèi)側(cè)襞的外側(cè)，內(nèi)含腹壁下血管，故又稱為腹壁動(dòng)脈襞。正常情況下，由于與周圍組織缺乏密度差，臍外側(cè)襞在腹部平片中不可見。當(dāng)盆腔內(nèi)存在游離氣體時(shí)，在后者的襯托下，臍外側(cè)襞顯示為反“V”形的條索樣致密影。）

腸梗阻  Ileus

患者28歲，腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱數(shù)天，有排氣；有闌尾炎病史。

臥位腹平片  ↓

• 脅腹線（黑箭）
• 小腸積氣（白箭）
• 腰大?。ò准^）

腹部立位  ↓

• 氣液平面（白箭）
• 脅腹線（黑箭）
• 肝臟下緣（白箭頭）

小腸梗阻  

Small Bowel Obstruction

結(jié)腸部分切除術(shù)后2天

臥位腹平片  ↓

• 小腸積氣；結(jié)腸（黑箭）。

腹部立位  ↓

• 小腸多發(fā)階梯狀氣液平面（白箭），提示腸蠕動(dòng)活躍，為梗阻早期；
• 左上腹胃內(nèi)積液（白箭頭），上方見小胃泡。

另一患者：臥位（左圖）、立位（右圖）

• 小腸明顯擴(kuò)張、積氣，立位見階梯狀氣液平面。