運(yùn)用甘露飲治療口臭、口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚、牙周炎、、咽炎、慢性扁桃體炎、胃炎、肝炎、膽囊炎、胰腺炎、慢性腸炎、糖尿病、結(jié)膜炎、角膜炎等諸多疾病的大量臨床報導(dǎo)和經(jīng)驗。 

【方名】甘露飲加減方

【處方】：生地15克 熟地15克 天門冬15克 麥門冬15克
石斛15克 甘草10克 茵陳30克 黃芩15克
枳殼15克 枇杷葉15克 赤芍15克 白芍15克
玄參15克
【功能】：滋肺胃腎之陰，清肺胃肝膽濕熱，降氣下行。
【主治】：有陰虛濕熱見證的口臭、咽炎、痤瘡粉刺、便秘、糖尿病等諸多病癥。
臨床主要見證：口氣穢濁、舌紅苔黃膩水滑、面色潮紅、口干口苦、大便或干或溏、小便黃赤、脈弦滑帶數(shù)。婦女白帶色黃異味瘙癢。
【加減】：
1、治療慢性咽喉炎，加木蝴蝶10克。
2、大便稀溏粘膩不爽，去玄參，加生薏米30克。
3、同時患有痤瘡粉刺（青春痘）的年輕患者，可加桑葉15克菊花10克連翹10克浙貝母10克。
【用法】：常規(guī)水煎服，一劑分三服，早晚各一服。
【方解】：本方是一治療陰虛濕熱、本虛標(biāo)實見證的良方。最大的特點就是標(biāo)本兼顧，滋陰、清利濕熱、降氣下行三法并進(jìn)。方中生地熟地、天冬麥冬、石斛滋補(bǔ)肺、胃、肝腎之陰，調(diào)整機(jī)體陰虛，是為治本；茵陳、黃芩清理肺、胃、肝膽之濕熱，祛除侵蝕機(jī)體之實邪，是為治標(biāo)；枳殼、批把葉清降肺胃之氣，使宣發(fā)肅降之令下行；甘草，調(diào)和諸藥，配滋陰之品，甘寒平和而不斂邪；配苦寒之品，防止苦寒太過，化燥傷陰；配降氣之品，防降令太過；調(diào)和其間，實不可或缺。
原方加入赤芍、白芍配合甘草即芍藥甘草湯，酸甘化陰，既能清脾熱，又能滋脾陰，且能緩急止痛；加入玄參，既能直入腎經(jīng)滋補(bǔ)腎陰，又能清浮游之邪火，且可通大便之燥結(jié)，腑氣一通，給邪以出路。
【按語】：俺上臨床之初，不太會治療這類濕熱蘊(yùn)積類型的口臭，對口臭這個病本身也未太重視，往往見到大便燥結(jié)者就給患者服用大黃清胃丸、藿香清胃片等中成藥，雖取效于一時，但往往很快復(fù)發(fā)；而且遇到大便稀溏的患者就又束手無策。后來看了大量醫(yī)案，發(fā)現(xiàn)甘露飲是從古至今歷代中醫(yī)治療口臭的經(jīng)驗良方。效仿使用，療效確切。而且在此方基礎(chǔ)上辯證加減用于治療濕熱內(nèi)蘊(yùn)，陰虛體質(zhì)的慢性咽喉炎、痤瘡粉刺、糖尿病、便秘等，也收到良效。
后來又查閱資料，發(fā)現(xiàn)有運(yùn)用甘露飲治療口臭、口腔潰瘍、口腔扁平苔蘚、牙周炎、咽炎、慢性扁桃體炎、胃炎、肝炎、膽囊炎、胰腺炎、慢性腸炎、糖尿病、結(jié)膜炎、角膜炎等諸多疾病的大量臨床報導(dǎo)和經(jīng)驗。
靜心分析總結(jié)，逐漸認(rèn)識到，當(dāng)今社會的人文環(huán)境、飲食生活習(xí)慣如大量吸菸、飲酒、熬夜、性生活不節(jié)制、喜食油膩麻辣鮮香等，造就了大量的陰虛為本、濕熱為標(biāo)體質(zhì)的人群和具有這種性質(zhì)的各類疾病見癥，如糖尿病、白塞氏綜合癥、紅斑狼瘡、慢性結(jié)腸炎，慢性膽囊炎、慢性咽炎、復(fù)發(fā)性口瘡、口臭等等疾病中都可見到。

對陰虛濕熱見證的治療是很棘手的，稍一偏差，謬以千里。單純的滋陰，單純的清熱，單純的利濕效果是不理想的！甘露飲給了我們一種方向性的指引，滋陰、清利濕熱、降氣下行三法并進(jìn)。

大膽猜想，在不久的將來，應(yīng)用甘露飲適當(dāng)加減，對上述這些陰虛濕熱體質(zhì)和相關(guān)性質(zhì)疾病的治療將會有重大的突破和進(jìn)展。
古人授予了我們規(guī)矩繩墨，但如何打破傳統(tǒng)的框框，異病同治，靈活運(yùn)用，使之在臨床上，發(fā)揮更加廣泛巨大的作用，就在于我們這些后輩們不斷的開拓實踐了！

明心堂醫(yī)案醫(yī)話 。