九針治療肩周炎體會 肩周炎的別名:肩凝、漏肩風、五十肩、冷凍肩、肩痹。 現(xiàn)在的西醫(yī)學者把肩周炎這個名字進行了細化 ,醫(yī)生通過臨床檢查,是那塊肌肉損傷就是那塊肌肉損傷,比如:岡上肌損傷就是岡上肌損傷,肩袖損傷就是肩袖損傷,岡下肌損傷就是岡下肌損傷,等等,說白了就是按解剖命名的。 也有學者認為: 3塊、多塊肌肉以上損傷者稱為肩周炎。單個、二塊肌肉損傷者不叫肩周炎。比如:單純的肱二頭肌長頭腱鞘炎,喙突炎,等等。這些你能稱它為肩周炎嗎? 筆者喜歡用肩痹來命名比較合理。因為它們的損傷都離不開筋緊氣急,衛(wèi)營不宣的疼痛病機,并且通過九針得到了親自驗證。 肩關(guān)節(jié)有七大功能:內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋、屈曲、后伸、上舉。分別有不同的肌肉來完成,分別有六條經(jīng)絡通過。所以我們根據(jù)陽性體征和臨床表現(xiàn):摸嘴、摸背、摸肩、梳頭、疼痛弧試驗等等,結(jié)合陰陽,氣血來確定穴位,當然肩關(guān)節(jié)脫位【前脫、后脫、上脫、下脫】就有正骨醫(yī)生來處理了,我們只討論肩痹。這些年我參加過許多疼痛會議發(fā)現(xiàn)好多醫(yī)生找不到喙突,就是通過體表投影摸不到準確的喙突,更摸不到大小結(jié)節(jié)脊間溝啦!大小結(jié)節(jié)脊間溝是肱二頭肌肌腱穿過的地方,肱二頭肌長頭腱鞘炎是肩部的常見病、多發(fā)病。在臨床上非常重要。咱是骨科出身,當然明白了。所以根據(jù)肩關(guān)節(jié)的解剖和功能特點也可以這樣理解:不能摸背要考慮前側(cè),不能摸肩要考慮后側(cè),不能上舉要考慮岡上肌的問題。 穴位確定以后依照氣血、五痹、九針的功能特點行針,對于嚴重的肩痹,由過去的3--5個穴位精確到現(xiàn)在的2個穴位,哪二個穴位呢?要看具體病情來選擇。哪一種九針呢?我一般選擇員針和長針多見。配合手法和功能鍛煉多數(shù)2次治愈。恩!有底氣,做到了簡、便、廉、效,做到了醫(yī)生一根針、一雙手治療頑痹。說真的很高興,感謝九針!感謝內(nèi)經(jīng)! 小毫針八字療法和X平衡療法也能治療肩痹,不過要比九針慢的多,因為小毫針是通過經(jīng)絡來調(diào)【diao】氣達到筋柔氣和,九針呢?是利用局部的氣血調(diào)【tiao】氣達到治愈的目的。南糧北運----這叫【調(diào)】,北煤南運----這叫【調(diào)】?!菊{(diào)】是動詞,由于針具不同出來的效果也不同,針感也不一樣。 有人說:治好一個肩痹不算個事,你寫一篇九針治療腰突癥的文章來? 我說:腰突癥是個大題目,是一個亮點,在疼痛方面最精華的部分。也最能衡量醫(yī)生技術(shù)水平高低的一部分。涉及到肉痹、筋痹、骨痹,涉及到骨盆的前移和后移,涉及到脊柱的彎曲和變直,臨床上遇到有的病人腰部很大一個凹,有的像一座山。涉及到內(nèi)科的腸炎和腎虛,涉及到督脈和足的三陰和三陽經(jīng),涉及到筋骨并重和手法,涉及到影像學,涉及到整體觀念與自然界的規(guī)律,等等。通過望、問、摸、叩體格檢查。比如:腰大肌和豎脊肌能把腰椎變直,也能變彎,再加上股直肌和髖收肌群、腘繩肌一并能把骨盆前傾和后仰。這些概念你不懂,我說你的療效只有百分之五十。 有的病人只能藥不能針,有的病人只能灸不能藥,有的病人必須一針二灸三用藥。只有解剖,沒有氣血理論很難吃這塊蛋糕。 累啦!說個病案吧! 3天前有個病人:男,38歲,主訴:雙小腿肚困痛3個月余。 我說:腰疼不疼?他說:有時候痛,有時候不痛。 我說:有多長時間啦?他說:大概5年了 ,具體時間說不清。 我說:什么情況下疼?彎腰疼還是后仰疼?翻身疼不疼?旋轉(zhuǎn)腰疼不疼?側(cè)屈疼不疼? 只見病人按照我提的問題邊說邊做著各種動作。印象:以上動作均不太明顯。 接著 就是側(cè)血壓,聽心臟,切脈, 看舌苔,然后有15分鐘的體格檢查:其中雙直腿抬高試驗均陽性。但無麻木現(xiàn)象。骨盆后移明顯。雙髂脊最高點偏內(nèi)有壓痛。棘突無壓痛,左L3橫突壓痛不明顯。接著我給他腰椎正側(cè)位拍片:L4.5突出,側(cè)位:生理彎曲增大。 又問:有沒有糖尿?。俊狙歉呤遣荒苡么筢樀摹?。 處理:腰部左側(cè)二針、右側(cè)三針,九針:長針,員針。時間5分鐘。接著手法糾正骨盆和腰椎,時間10分鐘。 效果:只見病人一下床 就彎腰摸他的小腿肚,停頓了又1分鐘,接著又在我的治療室走了3步,看著我,當時我驚了一下,心想:是不是我把他的病治壞了 。 我迫不及待的問:怎樣? 他高興的說:你不得了呀?我一點都不痛了。 哎!你嚇我一跳??! 累了!真的累了,還想再說一例,算了,后會有期! 哈哈!Q群:228762718-------王志遠歡迎來吹 |
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