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胰島素用了以后能不能停? 胰島素用了以后可以停! 在許多患者看來，胰島素有依賴性，一旦用上，往往就撤不下來了。這種認(rèn)識(shí)是完全錯(cuò)誤的。 還有些患者擔(dān)心，使用外源性胰島素，會(huì)造成自身胰島功能的廢用。事實(shí)正好相反，通過補(bǔ)充外源性胰島素，能使自身胰島 b 細(xì)胞得到休息，反而更有利于自身胰腺的修復(fù)及內(nèi)分泌功能的改善。 臨床上就有不少口服降糖藥失效的糖尿病患者，經(jīng)過一段時(shí)間的胰島素治療后，再換用口服降糖藥，血糖依舊能控制得很好。 胰島素會(huì)不會(huì)上癮? 胰島素本身就是人體正常分泌的激素。使用胰島素不會(huì)有依賴性，也不會(huì)上癮。 有些急性胰腺炎的患者，胰島素分泌也會(huì)受到影響，在治療過程中也需要使用胰島素來控制血糖。胰腺炎康復(fù)后，就不需要使用胰島素了，這是說明胰島素沒有依賴性最好的證據(jù)。 停用胰島素的條件是什么? 1. 患者沒有嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥以及肝腎功能不全; 2. 全天胰島素用量不超過 24～28 單位，且血糖控制達(dá)標(biāo); 3. 胰島功能尚可，空腹 C 肽水平>0.4 nmol/L，標(biāo)準(zhǔn)糖負(fù)荷后 C 肽>0.8 nmol/L; 4. 應(yīng)激情況(如大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重度感染等)已解除，病情平穩(wěn)，血糖控制良好; 5. 糖尿病自身抗體陰性，排除 1 型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。 只有滿足上述條件后，方可在醫(yī)生的建議下考慮停用胰島素，改用口服降糖藥治療。 如何停用胰島素? 1. 如果此前胰島素的應(yīng)用劑量不大，每日總量不超過 20 單位，一開始即可完全停用胰島素，改用口服降糖藥替代治療。 (1)超重及肥胖、以空腹血糖升高為主的糖尿病患者，首選雙胍類藥物或噻唑烷二酮類胰島素增敏劑; (2)消瘦或體重正常、以餐后血糖升高為主的糖尿病患者首選胰島素促泌劑或 α-糖苷酶抑制劑; (3)當(dāng)單用一種降糖藥物效果不佳時(shí)，可以采取聯(lián)合用藥(如雙胍類+磺脲類)，藥物劑量應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。 2. 如果此前胰島素的應(yīng)用劑量偏大(30 單位左右)，開始時(shí)可將胰島素的劑量減半，同時(shí)加用口服降糖藥，藥物選用原則同上。但初始劑量不宜太大，以后可逐漸減少胰島素用量直至停用，并逐漸增加口服降糖藥的劑量，直至血糖控制滿意為止。 簡單的說，凡是醫(yī)生讓你停止口服降糖藥，告訴你必須注射胰島素了，那就是說，口服降糖藥的效果已經(jīng)不適應(yīng)你了，你必須改成注射胰島素了，為什么？因?yàn)榭诜堤撬幍慕堤切Ч环€(wěn)定，而注射胰島素可以平穩(wěn)的起到降糖的效果。 注射胰島素，其實(shí)對(duì)糖尿病患者來講不是件復(fù)雜的事，吃口服降糖藥，一天要吃三次，而注射胰島素，一天只用二次，安全簡單，即使出門再外，也非常方便，帶上注射針，就向帶一只鋼筆那樣，再吃晚飯前的半個(gè)小時(shí)之內(nèi)，輕輕一針就可以了。 得了糖尿病，就向得了高血壓一樣，基本上是常年必須用藥的，有人說糖尿病或高血壓患者鍛煉或者食療可以治愈的，那全是胡說，如果說鍛煉或食療可以治愈的話，那說明你本身就不是高血壓或糖尿病的患者，只不過是你在情緒激動(dòng)或大運(yùn)動(dòng)量后，你的血壓或血糖偶爾會(huì)增高，當(dāng)你心平氣和的時(shí)候，你的血壓或血糖就會(huì)恢復(fù)到正常值之內(nèi)，那你根本上就不是高血壓或糖尿病的患者，所以你當(dāng)然不用服藥或打針了。 如果經(jīng)過醫(yī)生的檢查或通過一天的六次的血糖測量后，你的血糖達(dá)到了醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病的數(shù)值后，醫(yī)生建議你需要注射胰島素了，那你就必須遵照醫(yī)囑，停止口服藥了，注射胰島素了。 不管你是服口服藥還是注射胰島素，你都得自己準(zhǔn)備血糖儀，隨時(shí)測量你的血糖指數(shù)，使血糖保持在一個(gè)比較穩(wěn)定比較正常的范圍內(nèi)，并可隨時(shí)去醫(yī)院傾聽一下醫(yī)生的意見。 糖尿病患者就怕得了并發(fā)癥，這個(gè)并發(fā)癥它也不是短時(shí)間形成的，最危險(xiǎn)的就是發(fā)生視網(wǎng)膜的病變，嚴(yán)重的會(huì)雙目失明的，這個(gè)問題想必患有糖尿病的患者都很清楚，所以你如果已經(jīng)注射了胰島素，那你就先別考慮以后能不能停的問題，你要考慮的是別讓你的糖尿病發(fā)生病變才是最主要的，如果你注射胰島素幾年了，你經(jīng)常的測試也已經(jīng)達(dá)到了正常值以內(nèi)了，你可以自己先停幾天，這幾天你必須按要求每天測他六次，再看看你的血糖值是什么樣的然后還是帶著你的測試結(jié)果去傾聽醫(yī)生的意見吧。 為了別讓糖尿病的病變影響到你的健康，希望你要聽醫(yī)生的意見了，我估計(jì)醫(yī)生也不會(huì)同意你停用胰島素的！ 胰島素是什么？有什么作用？ 臨床中總會(huì)有一些糖友恐懼使用胰島素，擔(dān)心胰島素副作用大、能不打胰島素就不打胰島素，甚至懷疑打胰島素像注射毒品一樣，會(huì)上癮然后停不下來。 實(shí)際上，胰島素使用是不會(huì)產(chǎn)生依賴的，也就是說是不會(huì)成癮的。 胰島素是一種人體正常分泌的生理激素，是人體內(nèi)唯一具有降低血糖功能的激素。糖尿病的發(fā)生是因?yàn)橐葝u素絕對(duì)或相對(duì)不足了，即使攝入等量的食物，糖尿病人的血糖也比正常人高。通常我們胰島β細(xì)胞（生產(chǎn)胰島素的細(xì)胞）功能衰減百分之五十才會(huì)發(fā)生糖尿病。 醫(yī)學(xué)解釋：糖尿病患者主要是胰島素不夠用了。1型糖尿病是因?yàn)橹圃煲葝u素的“工廠”被破壞了；2型糖尿病是胰島素效率嚴(yán)重下降，原先一個(gè)胰島素分子干的活現(xiàn)在要一百個(gè)胰島素分子才能完成，超出了“工廠”的生產(chǎn)能力，于是胰島素也不夠用了。所以，對(duì)于糖尿病患者，補(bǔ)充胰島素是一種最直接有效的治療方法。 什么情況下必須使用胰島素？ 以下幾種情況是必須使用胰島素的， 一種是患1型糖尿病； 一種是口服降糖藥不能有效控制血糖時(shí)； 一種是已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，用胰島素會(huì)比用口服藥對(duì)病情更為有益。 另外，如果出現(xiàn)需要手術(shù)、較大外傷及嚴(yán)重感染等情況，也必須用胰島素治療。當(dāng)傷口愈合、感染痊愈以后，患者仍可以重新選擇口服降糖藥 糖尿病者除了注射胰島素外還可以嘗試食療進(jìn)行輔助 一、翻白草 一次買半斤翻白草（花不了幾個(gè)錢），鄉(xiāng)下野生的也有，每次用量50克左右，也有一大把了。把翻白草放入砂鍋熬半個(gè)小時(shí)，用紗布過濾候灌入保溫瓶，代茶飲。 二、秋葵 把兩條秋葵切頭切尾后，在沿著長身界一刀，再把這兩條秋葵浸泡在適量礦泉水或者純凈水中，蓋好并放置一夜。第二天早上就喝這碗水。堅(jiān)持喝兩周以上觀察效果。由于糖尿病是慢性疾病，在看到效果前可能需堅(jiān)持服用幾個(gè)月。 不宜人群：秋葵性味偏寒，胃寒、脾虛、腹瀉的人不 可多食，兒童、孕期禁食。  三、刺梨梅花茶 材料：刺梨果6g，烏梅3個(gè)，干玫瑰花3g。水煎煮，代茶飲。 功效：專治糖尿病陰虛燥熱證。 四、青錢柳薏仁茶 這個(gè)不說了，青錢柳所含皂苷 、黃酮、多糖及多種微量元素，能修復(fù)、維持、平衡受損的胰腺。薏仁多糖及其水提取物幫助降低血糖值和血鈣值、稀釋血糖濃度。連服10天空腹血糖小于7。 血糖值在6點(diǎn)左右用此方，效果尤為明顯。 以上介紹的幾種食是降糖效果都不錯(cuò)，糖尿病患者平時(shí)可以多吃一點(diǎn)。如果想達(dá)到更好的降血糖目的，還需要配合以適量的運(yùn)動(dòng)和良好健康的心態(tài)。糖尿病患者的降糖之路并不是一帆風(fēng)順的，糖友們一定要拿出勇氣和信心! 胰島素用了以后是不會(huì)上癮的，注射胰島素就想喝水一樣，血糖高了就要吃藥太高就要注射胰島素。胰島素只是一種蛋白質(zhì)，是不會(huì)使人上癮的。 對(duì)于停不停這個(gè)問題，針對(duì)不同的病人所得的答案是不同的。醫(yī)生讓你停你就停，醫(yī)生不讓你停千萬不要停，因?yàn)樘悄虿∈且环N持久性疾?。ㄓ行┎皇窍旅鏁?huì)說到），而且糖尿病的發(fā)生是突然的，可能會(huì)致命。 糖尿病分四種:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病及妊娠期糖尿病。這里只說最常見的兩種。糖尿病的致病原因分三種:一是胰島素B細(xì)胞被自身免疫反應(yīng)所破壞，只產(chǎn)生少量的胰島素或不產(chǎn)生胰島素，這種會(huì)遺傳給后代。二是胰島素受體受損。（這種非常難治，注射胰島素都不管用）三是自身胰島素分泌正常，但因?yàn)槟承┰蛉鐢z糖量突然增加導(dǎo)致胰島素含量不夠而引發(fā)糖尿病。1型糖尿?。ㄖ虏≡蚴且唬?/h2> |
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