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本方歌集按照九版中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材體例編寫,所有章節(jié)、證型、代表方的選擇均嚴(yán)格按照教材體例,為便于記憶和歸納,我們在編寫時做如下處理：1.所有“某方加減”均按原方處理,具體加減需結(jié)合具體病癥進(jìn)行;2.所有在九版《方劑學(xué)》教材中出現(xiàn)的方歌均以南京中醫(yī)藥大學(xué)《方劑學(xué)學(xué)習(xí)參考》(2013年2月修訂版)為準(zhǔn),體現(xiàn)編寫的一致性;3.所有本方歌集中的內(nèi)容已安排人員負(fù)責(zé)校對,方歌與各味藥物的對應(yīng)性明確; 第四章 肝膽病證 脅痛 1、肝郁氣滯證 柴胡疏肝散 柴胡疏肝香附芎，枳殼陳皮芍草從。 疏肝行氣兼活血，脅肋脹痛可收功。 2、肝膽濕熱證 龍膽瀉肝湯 龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉諧。 木通甘草當(dāng)歸合，肝膽實火濕熱排。 3、瘀血阻絡(luò)證 血府逐瘀湯 血府當(dāng)歸生地桃，紅花赤芍枳殼草。 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作癆。 復(fù)元活血湯 復(fù)元活血有柴胡，婁根歸草與甲珠。 桃仁紅花大黃配，瘀滯脅下酒煎除。 4、肝絡(luò)失養(yǎng)證 一貫煎 一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏。 少佐川楝疏肝氣，陰虛脅痛此方良。 第一節(jié) 黃疸 陽黃 1、熱重于濕證 茵陳蒿湯 茵陳蒿湯大黃梔，瘀熱陽黃此方施。 便難尿赤腹脹滿，清熱利濕總相宜。 2、濕重于熱證 茵陳五苓散 五苓桂術(shù)澤雙苓，入茵濕熱疸黃清。 甘露消毒丹 甘露消毒蔻藿香，茵陳滑石木通菖。 芩翹貝母射干薄，濕熱留連正治方。 3膽腑郁熱證 大柴胡湯 大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜。 少陽陽明同合病，和解攻里效無雙。 4疫毒熾盛證（急黃） 犀角散 犀角散內(nèi)用黃連，升麻茵陳山梔全。 清心瀉火解熱毒，專治熱盛陽黃疸。 陰黃 1寒濕阻遏證 茵陳術(shù)附湯 茵陳術(shù)附寒濕傷,乃是四逆巧梳妝。 肉桂加之熱更壯,此治陰黃是好方。 2脾虛濕滯證 黃芪建中湯 黃芪建中芍藥多，桂枝甘草棗草和。 更加飴糖補中氣，虛勞氣損服之瘥。 黃疸后期 1、濕熱留戀證 茵陳四苓散 五苓桂術(shù)澤雙苓，氣化水行效有成。 去桂四苓痊便瀉，入茵濕熱疸黃清。 2、肝脾不調(diào)證 柴胡疏肝散（見第一節(jié)1） 歸芍六君子湯 四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比。 益以夏陳及歸芍，重在調(diào)肝與養(yǎng)脾。 3、氣滯血瘀證 逍遙散 逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄。 疏肝養(yǎng)血又理脾，丹梔加入清熱著。 鱉甲煎丸 鱉甲煎丸瘧母方，蟄蟲鼠婦及蜣螂。 蜂窠石韋人參射，桂樸紫葳丹芍姜。 瞿麥柴芩膠半夏，積聚瘕癥瘀癥良。 第二節(jié) 積聚 聚證 1、肝氣郁結(jié)證 逍遙散（見第二節(jié)3） 2、食滯痰阻證 六磨湯 四磨飲子七情侵，人參烏藥及檳沉， 去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。 六磨湯內(nèi)加大黃，氣滯便秘亦能醫(yī)。 積證 1氣滯血阻證 柴胡疏肝散（見第一節(jié)1） 失笑散 失笑蒲黃及五靈，暈平痛止積無停。 諸般瘀癥隨消失，一笑置之遂得名。 2、瘀血內(nèi)結(jié)證 膈下逐瘀湯 膈下丹附芍歸芎，烏草延脂桃枳紅。 逐瘀力宏還破結(jié)，能消痞塊腹腔中。 3、正虛瘀結(jié)證 八珍湯 雙補氣血八珍湯,四君四物合成方。 煎加姜棗調(diào)營衛(wèi),氣血虧虛服之康。 化積丸 以茱萸制連而治左，以益智制連而治右。 以山梔治塊中之火，其余破氣消食散血。 第三節(jié) 鼓脹 1、氣滯濕阻證 柴胡疏肝散（見第一節(jié)1） 胃苓湯 五苓桂術(shù)澤雙苓，氣化水行效有成。 五苓平胃煎姜棗，祛濕和中號胃苓。 2、寒水困脾證 實脾飲 實脾茯苓白術(shù)香，腹皮草蔻附干姜。 木瓜厚樸和甘草，消腫功歸補脾陽。 3、水熱蘊結(jié)證 中滿分消丸 中滿分消丸，六君理中連。 四苓樸知芩，姜黃枳砂仁。 茵陳蒿湯（見第二節(jié)1） 4、瘀結(jié)水留證 調(diào)營飲 調(diào)營飲用元胡陳，芎芍莪黃當(dāng)歸身， 瞿葶腹苓檳桑白，辛芷桂草姜棗斟。 5、陽虛水盛證 附子理苓湯？ 濟生腎氣丸 腎氣名方金貴中，桂枝六味附相容。 腰酸膝冷陽虛怯，溫藥入陰力倍雄。 牛膝車前能利水，濟生腎氣主調(diào)通。 6、陰虛水停證 六味地黃丸 六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻。 一貫煎 一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏。 少佐川楝疏肝氣，陰虛脅痛此方良。 第四節(jié) 眩暈 1、肝陽上亢證 天麻鉤藤飲 天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩。 夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。 2、痰濕中阻證 半夏白術(shù)天麻湯 半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜。 眩暈頭痛風(fēng)痰盛，痰化風(fēng)熄滅復(fù)正常。 3、瘀血阻竅證 通竅活血湯 通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜。 川芎赤芍沖黃酒，血活絡(luò)通竅復(fù)常。 4、氣血虧虛證 歸脾湯 歸脾湯用參術(shù)芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾，怔忡健忘具可卻，腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)。 5、腎精不足證 左歸丸 左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝。 菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。 第六節(jié) 頭痛 （一）外感頭痛 1.風(fēng)寒頭痛： 川芎茶調(diào)散 川芎茶調(diào)有荊防，辛芷薄荷甘草羌， 目昏鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康。 2.風(fēng)熱頭痛： 芎芷石膏湯 芎芷石膏金鑒方，川芎白芷石膏羌， 菊花藁本共相配，風(fēng)熱頭痛應(yīng)審詳。 3.風(fēng)濕頭痛： 羌活勝濕湯 羌活勝濕羌獨芎，蔓甘藁本與防風(fēng)， 濕邪在表頭腰痛，微微發(fā)汗有異功。 （二）內(nèi)傷頭痛 1.肝陽頭痛： 天麻鉤藤飲 天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩， 夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。 2.血虛頭痛： 加味四物湯 加味四物金匱翼，養(yǎng)血調(diào)血四物力， 芩草菊花蔓荊入，血虛頭痛此方醫(yī)。 3.氣虛頭痛： 益氣聰明湯 益氣聰明湯蔓荊，參葛升芪黃柏并， 再加芍藥炙甘草，耳聾目障服之清。 4.痰濁頭痛： 半夏白術(shù)天麻湯 半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜， 眩暈頭痛風(fēng)痰盛，痰化風(fēng)熄復(fù)正常。 5.腎虛頭痛： 大補元煎 大補元煎景岳方，山藥山萸熟地黃， 參草枸杞歸杜仲，真陰方耗此方嘗。 6.瘀血頭痛： 通竅活血湯 通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜， 川芎赤芍沖黃酒，血活絡(luò)通竅復(fù)常。 第七節(jié) 中風(fēng) 急性期 中經(jīng)絡(luò) 風(fēng)痰瘀阻證：半夏白術(shù)天麻湯（見第六節(jié)） 桃仁紅花煎 桃仁紅花括桃紅，丹參赤芍歸川芎， 延胡香附青皮地，活血化瘀心絡(luò)通。 風(fēng)陽上擾證： 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從， 龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功。 天麻鉤藤湯（見第六節(jié)） ?。ǘ?中臟腑 1.閉癥 ?。?）陽閉： 至寶丹 至寶朱砂麝息香，雄黃犀角與牛黃， 金銀二箔兼龍腦，琥珀還同玳瑁良。 安宮牛黃丸 安宮牛黃開竅方，芩連梔郁朱雄黃， 犀角真珠冰麝箔，熱閉心包功效良。 羚角鉤藤湯 羚角鉤藤茯菊桑，貝草竹茹芍地黃， 陽邪亢盛成痙厥，肝熱生風(fēng)急煎嘗。 ?。?）陰閉： 蘇合香丸 蘇合香丸麝息香，木丁熏陸蓽檀襄， 犀冰術(shù)沉訶香附，衣用朱砂中惡嘗。 滌痰湯 滌痰湯有夏橘草，參術(shù)竹茹枳姜棗， 膽星菖蒲奇配入，主治風(fēng)痰迷心竅。 2.脫證: 參附湯 參附回陽救急方，肢涼汗出病危亡， 衛(wèi)陽不固須芪附，溫補脾陽術(shù)附商。 注：方劑書上：人參、附子、生姜、大棗 生脈散 生脈麥味與人參，保肺生津又提神， 氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。 恢復(fù)期和后遺癥期 1. 痰瘀阻絡(luò)證： 溫膽湯 溫膽湯中苓半草，枳竹陳皮加姜棗， 虛煩不眠證多端，此系膽虛痰上擾。 四物湯 四物地芍與歸芎，營血虛滯此方宗， 婦女經(jīng)病憑加減，臨證之時可變通。 2. 氣虛血瘀證： 補陽還五湯 補陽還五芪歸芎，桃紅赤芍加地龍， 半身不遂中風(fēng)證，益氣活血經(jīng)絡(luò)通。 3. 肝腎虧虛證： 左歸丸 左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝， 菟絲龜鹿二膠合，壯水之主方第一。 地黃飲子 地黃飲子山茱斛，麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯， 蓯蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜棗服。 喑厥風(fēng)痱能治之，火歸水中水生木。 第八節(jié) 癭病 1氣郁痰阻證： 四海舒郁丸 四海舒郁郁平復(fù)，蛤粉藻帶和昆布。 木香陳皮烏賊骨，喉間氣結(jié)隨喜怒。 2痰結(jié)血瘀證： 海藻玉壺湯 海藻玉壺貝帶昆，翹草半夏與青陳， 川芎獨活當(dāng)歸合，化痰散癭消瘰結(jié)。 3肝火旺盛證： 梔子清肝湯 梔子清肝耳瘡瘍,歸草丹皮芩連涼。 通竅菖蒲風(fēng)牛蒡,柴胡引經(jīng)入耳旁。 消瘰丸 消瘰牡蠣貝玄參，消痰散結(jié)并養(yǎng)陰， 肝腎陰虧痰火結(jié)，臨時加減細(xì)斟酌。 4. 心肝陰虛證： 天王補心丹 補心丹用柏棗仁，二冬生地與歸身， 三參桔梗朱砂味，遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神， 或加菖蒲去五味，心氣開通腎氣升。 一貫煎 一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏， 少佐川楝疏肝氣，陰虛脅痛此方良。 第九節(jié) 瘧疾 1. 正瘧： 柴胡截瘧飲？ 截瘧七寶飲 截瘧七寶常山果，檳榔樸草青陳伙。 水酒合煎露一宵，陽經(jīng)實瘧服之妥。 2. 溫瘧：白虎加桂枝湯（即白虎湯加桂枝三兩） 白虎湯清氣分熱，石膏知母草米協(xié)。 熱渴汗出兼氣虛，白虎加參最相宜。 白虎加人參湯（即白虎湯加人參三兩） 3. 寒瘧：柴胡桂枝干姜湯 柴胡桂枝干姜湯,花粉芩甘牡蠣藏。 邪在三陽陽氣結(jié),從樞轉(zhuǎn)出易通陽。 截瘧七寶飲（見正瘧） 4.瘴瘧 （1）熱瘴： 清瘴湯？ ?。?）冷瘴：加味不換金正氣散 不換金正氣散加佩蘭、草果、檳榔、菖蒲、荷葉 平胃散陳草樸蒼，健脾燥濕胃和方， 不換金曾香半夏，瘴疫嘔疴霍亂匡。 4. 勞瘧： 何人飲 何人飲用何首烏，扶正祛邪兩法出。 參歸棗姜廣陳皮，久瘧使得氣血枯。 注：1. 附子理苓湯、柴胡截瘧飲、清瘴湯沒找到具體的方歌，其它如有有誤的地方，還需進(jìn)一步校正。 新編《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》（9版）方歌集 二臨學(xué)生會 第 10 頁 共 24 頁 |
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