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現在將是炎炎夏季，飲食困惑相較其它季節(jié)更為明顯，然而，多名患者多日不思飲食，通過三位一體臟腑推拿到迫不急待滿足飲食欲算是新鮮了。 然而，這樣從不思到非常行動的飲食渴望與此季無關，在其它季節(jié)，這樣新鮮事在三位一體臟腑推拿下時有發(fā)生也不足為奇。 于是，我非常懷念印象深刻的一位客戶，經過三位一體臟腑推拿，飲食欲改變情景讓我終生難忘。 當時是下午，也是接近晚餐時分，對方三位一體臟腑推拿結束后，等待另一朋友接受三位一體臟腑推拿調理。 在給對方朋友進行三位一體臟腑推拿期間，她忽然躍了起來，說餓了，然后急匆匆打了電話訂了夜宵。  當然，特別能飲食也并非好事。養(yǎng)生堂距餐飲店不遠。夜宵食客打堆自是平常不過了。 在我們餐桌的臨近，也有一位顧客飲食之態(tài)也顯得急迫，但還不止于此，飯量超乎常人，桌面多種菜肴，來者不拒不一會就風卷殘云的下了喉。 與其交流，對方透露，晚上十一二點還要加餐，要不，會產生饑餓的恐懼感。觀其體形，肥胖也超常，尤其“將軍肚”神氣十足。 當然，其能飲食并非正常了。特別能飲食，從醫(yī)學來講，屬于不容忽視的病態(tài)，稱特別能吃謂食欲亢進，它的出現多提示有內分泌代謝性疾病。而且除糖尿病外， 多表示內分泌功能亢進性疾病 其臨床有四大特點， 一是糖尿病食欲亢進的特點：①食量大， 每餐可達l－2市斤，菜肴也比常人多一倍以上 ，一日進餐可達5次以上， 患者有饑餓的恐懼感；②多見于4O歲以上的肥胖者；③食量常不知不覺的逐漸增加，在青少年型多食可較快出現， 易被感知是病態(tài)；④煩渴多飲 多食 、多尿、消瘦及乏力（三多一少）是糖尿病的特征性表現。 二是甲狀腺功能亢進性食欲亢進的特點：①多見于青年女性，以20－40歲為最多；②食欲亢進發(fā)生緩慢 ，不易早期識別；③食欲亢進本身無明顯特點，食量一般較糖尿病患者少；④食欲亢進而體重明顯減輕，即“能吃而消瘦”，此常有助于診斷；⑤食欲亢進伴代謝亢進及臟器功能亢進如高代謝率癥群。神經精神興奮癥狀，心率加快 ，心音亢進，血壓增高，腹瀉等；⑤食欲亢進多伴突眼等眼征 ，甲狀腺腫大及血管雜音。 三是皮質醇增多癥性食欲亢進的特點：①多見于成年女性；②食欲亢進常發(fā)生于疾病的早期；③疾病本身的特征性表現為向心性肥胖，皮膚菲薄，多血脂，多毛，皮膚紫紋，皮膚感染，毛囊角化，多伴中度高血壓、‘類固醇性糖尿病”等 四是發(fā)作性貪食：見于某些神經官能癥的患者，作為欲求不滿的行為，有時表現出過分攝食，特別見于某些歇斯底里性格的年輕女性，患者反復出現不可抑制的暴食沖動，短時間內迅速吃光大量食物，患者發(fā)作時并無饑餓感，食后又自我造成嘔吐，盡量吐掉所進食物。 特能吃是病，不能吃，不想吃，想吃又不能吃的飲食癥候更是病。對此，《傷寒論》更是根據飲食推斷疾病的轉歸，如“服湯已渴者，此寒去欲解也”（41條），“欲得食，其病為愈；若厥而嘔，胸脅煩滿者，其后必便血”（339條），“下利后，當便硬，硬則能食者愈，今反不能食，到后經中，頗能食，復過一經能食，過之一日當愈……”（383條），“……今與黃芩湯復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死”（333條），這些記載提示在應用食物時要采用相應的對策。 由此判斷，任何飲食癥候都不是吃飯的簡單問題，而是深層次的復雜，甚至危急性命的疾病的癥候。 為此，《素問》有“凡欲診病者，必問飲食居處”之言。譬如，食量少：平日飲食正常，若突然食欲不振，見食生厭，尤其是見到油膩食物惡心，身體困倦，乏力，可能是患了肝病。 食量多：食欲旺盛，容易饑餓，但身體反而消瘦，兼有口渴、多尿，可能是得了糖尿?。蝗羰秤哼M，體重明顯減輕，伴倦怠，乏力，怕熱，易出汗，易激動，面部常潮紅，突眼，要警惕甲狀腺機能亢進。 惡油膩：食欲正常，而進食油膩食物后，右上腹疼痛，并放射到右肩部，很可能有膽道病患。 惡食味：經常食欲不振，見食生厭，大便失常，或腹瀉，或便秘，或大便時溏時干，是脾胃功能受損。 腹下墜：食后腹脹加重，平臥減輕，噯氣、胃痛，偶有便秘或腹瀉，體型瘦長，多是胃下垂的癥候。 此外，當進食過剩，出現吞酸、噯氣、胸悶腹脹或腹痛等癥狀，多為傷食，而暴飲暴食后，突然上腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐或發(fā)燒，可能為急性胰腺炎等等。根據進食情況來診斷疾病也是有積極意義的。 眾所周知，耳熟能詳的《三國演義》里面有這樣一個故事，司馬懿和諸葛亮打仗，最后司馬懿派人去探查諸葛亮的飲食，聽說諸葛亮只能吃半碗飯了，這仗就不打了，為什么啊？他知道諸葛亮活不長了。果不其然，三天后諸葛亮就死了。 為什么會這樣呢？飲食物靠脾胃消化。胃主受納和腐熟水谷，為水谷之海；脾為胃行其津液，主運化轉輸水谷精微。故飲食所傷，主要受病之臟腑是脾胃，可導致脾胃氣機升降失常，或為宿食積滯，或能聚濕、生痰、化熱，且亦可累及其他臟腑而變生它病。另外，大病之后，余邪未盡，脾胃功能虛弱，則亦可因傷食而復發(fā)。脾胃為后天之本，一旦受傷以后將會對生命產生很大的影響，中醫(yī)認為：“胃氣不絕，生命不衰”，什么意思呢？就是說只要人的胃部沒出現問題，生命一般就不會出現問題。 反之，脾胃出現問題，生命就會受到影響，以人人俱怕的治血癥為例，不論陰陽，俱以照顧脾胃為收功良策。書云，自上損下者，一損，損于肺，二損，損于肝，三損，損于脾，過于脾，則不治，自下損上者，一損，損于腎，二損，損于心，三損，損于胃，過于胃，則不可治，所謂過于脾胃者，吐瀉是也。 基于此，三位一體臟腑推拿結合傷寒論治飲食癥候，無論陰陽與虛實，調理步驟為二，首先急癥先除，中焦之癥及上癥之實熱與虛熱，以手為工具，或清、或和或瀉為主，第二則是下焦補虛溫法夯基。兩者有機結合，靈活調理，如此二三次三位一體臟腑推拿后，飲食癥候均明顯改善。 |
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