【組成】 麻黃,杏仁,炙甘草,前胡,桔梗,法半夏,陳皮,茯苓,紫蘇葉,僵蠶。水煎服,日1劑,早晚分服 【功效】 疏散風寒,宣肺止咳。 主治感冒、急性上呼吸道感染等屬風寒束肺、肺失宣降之咳嗽。 前胡 【驗案】 案1:王某,女,45歲,11月14日初診。1個月前患者因攝生不慎,感受風寒,咽癢難耐,癢必嗆咳數(shù)十聲不斷,咳則彎腰曲背,面赤氣急,痰少色白,難于咯出,曾看西醫(yī),打針服藥消炎及服用多種中成藥,罔效。舌淡紅苔薄白,脈滑帶有浮象。證屬風寒束肺,失于表散,肺失宣肅。治擬疏風散寒、理肺止咳,三拗湯加味:炙麻黃3g,杏仁10g,炙甘草6g,紫苑10g,桔梗10g,前胡10g,浙貝母6g,僵蠶6g。2劑咽癢咳嗽大減,繼服3劑,諸癥若失(引同方源)。 炙甘草 案2:張某,男,5歲,4月15日初診?;純阂蛲飧卸净伎人?周,痰白質稀量較多,咳甚則嘔吐痰涎,鼻時流清涕,胃納不馨,舌淡紅苔白膩,脈浮滑。證屬風寒襲肺,痰濕內蘊。治宜疏表宣肺,止咳化痰,三拗湯合前桔二陳湯加味:炙麻黃2g,杏仁1.5g,炙甘草2g,前胡5g,桔梗5g,法半夏3g,陳皮3g,茯苓5g,防風3g,僵蠶3g,紫蘇葉3g。服藥4劑,咳嗽咳痰明顯減輕。前方即效,法不更張,再服上方3劑而愈(引同方源)。 紫蘇葉 【按語】 方中麻黃有很好的宣肺止咳功效,又能發(fā)散風寒,但用量小不宜大,3~5g為宜,用炙者較生用者更恰當,生用量大則發(fā)散太過,易傷肺氣,反療效不佳。曾治1例,前醫(yī)辨證立法處方未錯,但用生麻黃10g,數(shù)劑不效,原方改用炙麻黃3g3劑咳止而愈。紫蘇葉、僵蠶疏散風邪,桔梗助麻黃宣肺,又能化痰利咽。二陳湯化痰健脾。杏仁、前胡降氣止咳化痰。甘草調和諸藥。風寒甚者加防風,咳甚加款冬花及紫苑,氣喘加紫蘇子、茅勞子,風寒兼肺熱加黃芩、桑白皮、蘆根,老年肺氣虛加五味子少許,以防宣散肺氣。 |
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