開(kāi)封后藥品效期會(huì)變短嗎?

文匯報(bào)2017-04-17第6版

姚艷

上海市利群醫(yī)院藥劑科藥師

不能服用過(guò)期藥已被人們熟知，但很多人可能不知道，藥品外包裝上標(biāo)注的有效期是指未開(kāi)啟狀態(tài)，一旦開(kāi)啟后效期就會(huì)發(fā)生變化，這與藥品本身特性、藥品劑型、藥品包裝、儲(chǔ)存條件等多種因素相關(guān)。下面我們就聊聊常見(jiàn)藥品開(kāi)啟后效期及保存的那些事。

1.滴眼液

一般滴眼液開(kāi)啟使用4周后丟棄，否則內(nèi)含細(xì)菌可能超標(biāo)，影響藥物質(zhì)量和安全性。

2.瓶裝糖漿劑、口服液等

此類藥物含糖量高，本身就是良好的細(xì)菌培養(yǎng)基，開(kāi)啟后一般不宜久貯。在未受污染情況下，糖漿劑室溫(25℃以下)　下可保存1～3個(gè)月，一般冬天不超過(guò)三個(gè)月，夏天不超過(guò)一個(gè)月；口服溶液劑、混懸劑等室溫下可保存2個(gè)月。

特別提醒：不能采取嘴對(duì)瓶口直飲方式服藥，這樣會(huì)把口中的微生物帶入瓶中，污染藥物，且不能準(zhǔn)確掌握劑量，影響療效。正確的服用方法是：使用干凈量杯　（一般藥品會(huì)附帶量杯）　量取藥液后服用，量杯用后洗凈、晾干備用。

3.硝酸甘油片

硝酸甘油易揮發(fā)，不穩(wěn)定，藥瓶開(kāi)啟后隨著與外界空氣的不斷接觸，效價(jià)會(huì)逐步降低。因此開(kāi)封后，硝酸甘油片的有效期只有3—6個(gè)月。建議在藥瓶上記錄開(kāi)啟時(shí)間，并避光在陰涼處保存。

4.瓶裝片劑、膠囊、丸劑等

通常此類藥物裝量較大，價(jià)格相對(duì)低廉。除慢病需長(zhǎng)期服藥的情況外，一般都是在短期內(nèi)服用，總會(huì)有剩余藥物，當(dāng)再次使用時(shí)應(yīng)常規(guī)檢查藥品外觀，如出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，如：發(fā)霉、變色、裂片、碎片、粘連、吸潮、表面軟化等則不能再用。

特別提醒：瓶?jī)?nèi)所附的棉球?。垐F(tuán)）　和干燥劑在開(kāi)封后應(yīng)丟棄，否則它們會(huì)吸附水汽，成為藥瓶?jī)?nèi)的細(xì)菌滋生地和污染源，直接影響藥品質(zhì)量。

5.有獨(dú)立包裝單元的藥品

較為常見(jiàn)的有鋁箔“板裝”藥，即膠囊或藥片被封在獨(dú)立的塑料泡中、袋裝藥?。ǜ苫鞈覄?、顆粒劑、中成藥沖劑）、小支中藥口服液等等，此類藥物只要保存條件適宜?。ò凑f(shuō)明書(shū)要求）、獨(dú)立包裝完整，剩余藥物在有效期內(nèi)都可放心再次使用。

6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥

各類腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥，如：整蛋白型營(yíng)養(yǎng)乳劑、混懸液劑、短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液等，因其營(yíng)養(yǎng)豐富，極易變質(zhì)，開(kāi)啟或溶解成液體后如不能一次服完，應(yīng)放于冰箱內(nèi)冷藏，且于24小時(shí)內(nèi)服用。

7.胰島素

現(xiàn)在臨床使用胰島素品種繁多，一般分為注射液和配套胰島素筆使用的筆芯。未使用的胰島素應(yīng)放在冰箱2℃-8℃內(nèi)保存。開(kāi)啟后保存在室內(nèi)陰涼處　（<30℃）　即可，不必放入冰箱冷藏，相反，胰島素注射液置于冷熱變換的環(huán)境中，更易造成胰島素失效，且已使用過(guò)的胰島素，放入冰箱會(huì)使其水分揮發(fā)，不利于藥品保存。同樣，不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冷藏室內(nèi)，每次使用后只需將針頭取下，室溫保存即可。

【溫馨提示】

★藥品打開(kāi)后的使用期限不等于標(biāo)注的有效期，若無(wú)法短時(shí)間內(nèi)服完，請(qǐng)?jiān)诎b上注明開(kāi)封時(shí)間，以便下次服用清楚知道藥物是否超過(guò)使用期限。

★有單獨(dú)包裝單元的藥品即開(kāi)即用，務(wù)必保持剩余藥物包裝完整。

★藥物貯藏的原則是避光、避濕和避高溫，除說(shuō)明書(shū)明確要求外　（2℃-8℃），不要將藥物存放于冰箱內(nèi)。