膽囊炎指膽囊發(fā)生炎癥。一般分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種,但很多膽囊炎患者對膽囊炎的癥狀及治療方法都不是很了解,下面醫(yī)通無憂網(wǎng)為大家介紹膽囊炎的狀及治療方。 一、膽囊炎的癥狀是什么樣的? 膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,不同膽囊炎的臨床癥狀不盡相同,因此膽囊炎的臨床癥狀一般分別介紹: 1、急性膽囊炎。急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。 2、慢性膽囊炎。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。 膽囊炎的早期癥狀,病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者可嘔出膽汁。發(fā)病常在患者進(jìn)食油膩食物后,主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛、陣發(fā)性加重,疼痛常常放射至右肩或右背,爾后會出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。慢性膽囊炎病人多有膽絞痛史。慢性膽囊炎的癥狀除有輕重不一的腹脹、上腹或右上腹不適,持續(xù)性右上腹鈍痛或右肩胛區(qū)疼痛外,還會出現(xiàn)胃部灼熱、惡心、喛氣、反酸等消化不良癥狀。推薦閱讀:膽囊炎的早期癥狀及飲食調(diào)理 膽囊炎患者腹部檢查可見右上腹輕度膨隆,腹式呼吸受限,右肋壓痛、反跳痛,腹肌緊張,膽囊增大時,右上腹可捫及囊性包塊。此類癥狀雖不嚴(yán)重,卻頑固難愈,與急性膽囊炎一樣,在進(jìn)油煎或脂肪類食物后可加劇,喛氣后可稍減輕。臨床上具有慢性反復(fù)急性發(fā)作的特點。 二、膽囊炎是怎么引起的呢? 急性膽囊炎 結(jié)石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管內(nèi),使膽囊脹大,里面濃縮的膽汁排不出去,這種濃膽汁對膽囊壁產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)刺激,在這基礎(chǔ)上較易并發(fā)細(xì)菌感染。 常見的致病菌為大腸桿菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭氏陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝、再隨膽汁流入膽囊。 由于細(xì)菌的侵襲,膽囊壁水腫、發(fā)炎,又可引起膽囊壁的血液供應(yīng)障礙,從而進(jìn)一步使膽囊壁的炎癥急劇惡化,引發(fā)急性膽囊炎。 慢性膽囊炎 約70%左右的膽囊炎患者會伴有結(jié)石。其中一部分患者為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史。膽囊炎患者由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有過反復(fù)多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織增生肥厚,終致囊腔縮小、功能喪失。 膽囊炎是怎么引起的呢?以上是為大家介紹引起膽囊炎的原因,另外膽囊炎患者還需注意日常飲食:食物以清淡為宜,少食油炸、燒烤食物,多走動,多運(yùn)動,并且要做到心胸寬闊,心情舒暢。如果能按照以上要求去做,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍持委?,對膽囊炎能起到良好的防治作用?/p> 三、膽囊炎的治療方法有哪些? (一)、急性膽囊炎的治療方法 ?、?一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。 ⒉ 解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡。 ?、?抗菌治療:氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素。 消炎利膽片⒋ 利膽:舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。 ?、?外科治療:發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時外科手術(shù)治療,行保膽手術(shù)或膽囊切除。推薦閱讀:治療膽囊炎驗方 (二)、急性膽囊炎的中醫(yī)外治法 1、解痙止痛膏1貼,敷中脘穴處,1小時后疼痛消失,治療膽絞痛。 2、取天樞、氣海、中極、關(guān)元等穴位拔罐治療。主治上腹部疼痛。嘔吐者,可先在鳩尾、巨闕行針刺拔罐治療,也可配用中藥貼敷穴位。中藥為:白術(shù)10g,川樸10g,木香10g,烏藥10g,郁金10g,白芍10g,玄胡10g,研末調(diào)膏敷用。 3、取白蔻適量,打爛,敷于手腕上,待起泡時刺破,除去黃水,具有退黃之功效。 4、取鮮毛茛適量,搗爛,團(tuán)成丸如黃豆大縛臂上,夜即起泡,用針刺破,放出黃水。 (三)、慢性膽囊炎的治療方法 ⒈ 手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,微創(chuàng)保膽手術(shù)是首選,極少數(shù)患者膽囊已經(jīng)萎縮和癌變,應(yīng)切除膽囊。 ⒉ 綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。 3.中醫(yī)療法:中醫(yī)認(rèn)為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當(dāng)以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機(jī)為治。中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型: 飲食停滯型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或惡心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當(dāng)以理氣消食、和胃導(dǎo)滯為治,可選用下列飲食治療方。 1.山楂山藥餅:山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑。 山楂2,干姜胡椒砂仁肚:干姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個,調(diào)料適量。將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日1劑。 肝氣犯胃型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦。當(dāng)以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方。 1.陳皮檳榔:陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,停火候冷。待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。 2.丹參田雞湯:丹參30克,大棗10克,田雞250克。將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽、味精等調(diào)服,每日1劑。 肝胃郁熱型:主要表現(xiàn)脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌質(zhì)紅苔黃、脈弦或數(shù)。當(dāng)以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。 1.牛蒡炒肉絲:牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調(diào)味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味。鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調(diào)味品等,炒熟即成,每日1劑。 2.金幣竹葉粥:金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金幣草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后。水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調(diào)入白糖,再煮兩沸即成。每日1劑。 瘀血停滯型:主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛、舌質(zhì)紫暗、脈澀。當(dāng)以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。 1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。將三七研為細(xì)末,先取山楂、大米煮粥,待沸時調(diào)入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1劑,早餐服食。 2.無花果木耳紅棗煲瘦肉:豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調(diào)料適量。將豬肉洗凈、切片;大棗去核;黑木耳發(fā)開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調(diào)入蔥、姜、椒、鹽等。待熟后,味精調(diào)服,每日1劑。 3.桃仁墨魚:桃仁6克,當(dāng)歸10克,墨魚1條,調(diào)味品適量。將墨魚去頭、骨,洗凈,切絲,桃仁、當(dāng)歸布包,加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨魚熟透,去藥包,調(diào)味服食。 偏方一則: 〖辨證〗肝膽氣滯,濕熱蘊(yùn)結(jié)。 〖治法〗疏肝利膽,理氣除濕。 〖方名〗疏肝利膽湯。 〖組成〗柴胡12克,白芍20克,枳殼10克,木香10克,元胡12克,川楝子15克,茵陳30克,大黃6克(后下),金錢草30克,麥芽30克,甘草6克。 〖用法〗水煎服,每日2劑,日服2次。 四、膽囊炎的飲食禁忌 1. 對于急性的膽囊炎患者,一定要嚴(yán)格的要求自己忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類、肉湯及飲酒;禁止膽固醇和高脂肪的食物進(jìn)入,因為這些食物會使膽汁過分的粘稠,激起膽囊的收縮,引起消化不良,腹瀉。 2. 禁止煙酒,在逢年過節(jié)親朋好友相聚,一定要嚴(yán)格自己滴酒不沾,還有一些帶有刺激性氣味的飲料,例如可樂,咖啡等等。 3. 禁止辛辣的食物及味道氣味濃度高的調(diào)料,濃烈的調(diào)味品均可促進(jìn)膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以膽囊炎患者均應(yīng)避免。 4. 忌食容易產(chǎn)生氣體的食物, 例如韭菜、芹菜、扁豆、黃瓜、胡蘿卜、卷心菜、洋蔥、花生,土豆等,膽囊炎患者應(yīng)當(dāng)避免食物這類食物。 五、治療膽囊炎偏方有哪些? 1、蒲公英治膽結(jié)石 鮮蒲公英40克,洗凈切碎,水煎后去渣,與粳米50-100克煮粥,熟后加冰糖適量。每日早晚各1次,連食3-5天。 2、苦瓜治結(jié)石 取生苦瓜1條,不用去皮,將苦瓜搗爛如泥。加清水兩碗,放入鍋里熬煮,熬至1碗水即可,每隔2天服1次,1個月為1療程,對各類結(jié)石有較好的緩解作用。 3、金錢草粥治膽結(jié)石 新鮮金錢草60克,粳米50克,冰糖15克。金錢草洗凈,水煎取汁,粳米淘洗干凈,倒入藥汁,加水適量,煨煮成粥,入冰糖攪拌溶化,隨意服食。作用:清熱祛濕,利膽退黃;適用于濕熱蘊(yùn)積于肝膽,膽道結(jié)石,肋下常痛,厭食油膩。推薦閱讀:民間偏方治療慢性膽囊炎 4、白茅根燉肉治膽結(jié)石 鮮白茅根50克,豬精肉500克。白茅根、豬肉洗凈,肉切片,白茅根切成小段,一同入砂鍋中,加蔥、姜、清水適量,先用大火燒沸,再用小火使肉熟爛,除去蔥、姜、白茅根,加入精鹽、味精,吃肉喝湯。作用:清熱利濕;適用于肝膽濕熱,膽道結(jié)石。 5、玉米須茵陳飲 玉米須、茵陳各30g。水煎代茶飲。 6、雞膽汁黃瓜飲 ?、佟⑴浞剑狐S瓜100g,洗凈煎水100mI,新鮮雞膽1個,取汁沖服。 ?、?、功效:黃瓜味苦性寒,能消炎菌;雞膽汁苦寒有清熱利膽、殺菌消炎之功效。此方對膽囊炎、膽石癥有很好療效。 宜忌:此方大寒,對素有虛寒證患者不宜。 7、冬瓜皮湯 冬瓜皮60~90g。加水煎煮至爛熟成湯。日分2~3次服。 8、黃瓜飲 黃瓜100g,雞蛋清適量。先用水煮黃瓜,臨熟時去留汁,再入雞蛋清服之。 9、鯉魚赤小豆陳皮粥 鯉魚一條,赤小豆120g,陳皮6g。將魚去及內(nèi)臟后洗凈,放入鍋內(nèi),加水適量,入豆、陳皮同煮,至爛熟成粥,去魚骨。不拘時食之。 10、金錢敗醬茵陳茶 ①、配方:金錢草、敗醬草、茵陳各30g,煎汁1000mI,加白糖適量溫服代茶。 ②、功效:金錢草甘咸微寒,入肝、膽、腎、膀胱經(jīng),功能利膽排石,清熱解毒;敗醬草辛苦微寒,能清熱解毒化消炎,配茵陳消炎利膽。此茶有排石利膽消炎作用,經(jīng)臨床多次驗證,效果良好。 ?、?、宜忌:須多服方見療效,慢性膽囊炎患者,可經(jīng)常用之。 11、消炎利膽茶 ?、佟⑴浞剑河衩醉?、蒲公英、茵陳各30g,加水 100mI,煎去渣,加白糖適量,溫服。 每日3次,每次250mI。 ?、?、功效:玉米須甘平,能利尿利膽,清熱消炎;蒲公英甘苦性平,能健胃利膽,抗菌消炎;菌陳甘苦微寒,有張膽管利膽清熱及進(jìn)肝細(xì)胞再生作用。此茶對膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)熱疼痛期,有顯著;療效。但必須大量飲用。 宜忌:此方對急性黃型肝炎亦宜。 12、消石散 ?、?、配方:金粉20g,白礬粉15g,火粉30g,滑石粉60g,甘草粉10g,研細(xì),混合,每服10g,大麥粥汁送下,每日3次。 ?、?、功效:金味辛苦性寒,入肝、膽、心、肺經(jīng),幸開苦降,芳香透達(dá),能行氣去,清心解,用治膽結(jié)石取其利膽之功;白礬酸寒入膽,能清膽經(jīng)之熱,有消化之功,對阻塞性黃有效;滑石甘寒,能利水清熱消炎;石幸苦咸,大溫,入三焦、胃與大腸,能破堅積,蕩宿,逐通,雖其性大溫,但能治療火之疾,即〈內(nèi)經(jīng)〉“火以發(fā)之”的用意,故與大隊寒藥為伍,可減其大溫;甘草、麥粥以調(diào)和其藥性,所以絕對安全。 宜忌:此對方因膽囊炎、膽石癥而發(fā)熱者甚有效。 醫(yī)通無憂網(wǎng)提示:偏方只能為膽結(jié)石的治療帶來輔助治療的作用,不能完全根治,所以治療膽結(jié)石還是要選擇合適的治療方法。 本文為 醫(yī)通無憂網(wǎng) 原創(chuàng)文章,如需轉(zhuǎn)載請注明出處。 |
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