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浙江之聲—新聞晚餐 張女士舌頭上長了一個(gè)黃豆大小的皰，她懷疑是“口腔潰瘍”，在“名醫(yī)”的建議下連續(xù)服用了四個(gè)月的草藥。直到確診舌癌，她整條舌頭都不得不切掉了。 家在揭陽的張女士舌頭上長了一個(gè)黃豆大小的皰，她懷疑是“口腔潰瘍”開始沒有重視，后來找到“名醫(yī)”，并在“名醫(yī)”的建議下連續(xù)服用了四個(gè)月的草藥。 最近情況越來越嚴(yán)重，張女士才來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院求醫(yī)。記者昨日從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院獲悉，張女士被確診為“中分化鱗狀細(xì)胞癌”。 4月3日，張女士在該院接受了舌癌擴(kuò)大切除手術(shù)和雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)，醫(yī)生感慨，若是及早就醫(yī)她本不需要付出如此大的代價(jià)。
>>>就醫(yī)途中步步錯(cuò)，腫物漸大舌難動
4個(gè)月前，張女士發(fā)現(xiàn)舌頭上長了一個(gè)黃豆大小的皰瘡，她以為是上火，隨便買了點(diǎn)消炎藥吃。不見好轉(zhuǎn)后她到鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，醫(yī)生認(rèn)為癥狀像口腔潰瘍，便按口腔潰瘍治療兩周。
后來通過朋友介紹，張女士找到了一名自稱“聞名粵港澳”的醫(yī)生，這位“名醫(yī)”建議她到醫(yī)院抽血化驗(yàn)癌細(xì)胞。看過檢驗(yàn)結(jié)果后“名醫(yī)”表示“一切正?！?，隨后給她開了草藥。
張女士舌頭的腫物越長越大，但她沒有懷疑，依舊按照“名醫(yī)”的指點(diǎn)，連吃了四個(gè)月的草藥。
直到最近，張女士的舌頭已經(jīng)無法活動，連話都說不清楚了，家人才陪她急匆匆趕到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科就診。
接診的張大明博士發(fā)現(xiàn)腫物占據(jù)了張女士的整個(gè)舌頭，于是高度懷疑是舌癌。但家人不相信醫(yī)生的說法，反復(fù)強(qiáng)調(diào)張女士曾抽血檢測癌細(xì)胞，“報(bào)告單顯示一切正?！薄Ｈ欢?，病理檢查結(jié)果證實(shí)，張女士得了“中分化鱗狀細(xì)胞癌”。
4月3日，耗時(shí)五小時(shí)，在切除腫瘤、進(jìn)行雙側(cè)頸淋巴清掃后，主刀醫(yī)師又為張女士用皮瓣再造修復(fù)了一條舌頭。目前，張女士已出院。
>>>確診舌癌不能只看“腫瘤標(biāo)記物”
“如果她早點(diǎn)來，手術(shù)范圍會比現(xiàn)在小得多，手術(shù)創(chuàng)傷沒有那么大?！睆埓竺鞑┦扛锌ｎ愃茝埮窟@樣的病人并不少見，他們經(jīng)常會不解：“抽血檢驗(yàn)不出癌細(xì)胞，為什么還會被診斷為癌癥？”
“目前醫(yī)院里抽血化驗(yàn)檢查的是腫瘤標(biāo)記物，而非直接檢測癌細(xì)胞。”張大明指出，即使腫瘤標(biāo)記物化驗(yàn)結(jié)果偏高，也不代表一定是癌癥，例如甲胎蛋白（AFP）升高，除見于肝癌患者外，妊娠期女性、肝硬化和慢性肝炎患者均可能升高。另一方面，腫瘤尤其是早期腫瘤，在腫瘤標(biāo)記物的檢測中也不一定會“露出馬腳”。
對于舌癌而言，由于舌體腫瘤易于暴露、取材方便，術(shù)前取小塊腫瘤組織送快速冰凍病理檢查，半個(gè)小時(shí)內(nèi)即可確診，診斷準(zhǔn)確率高達(dá)98%以上，這種手段已成為術(shù)前舌癌診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
>>>提醒：口腔潰瘍超兩周，立即到醫(yī)院就診
張大明博士提醒說，口腔潰瘍和舌癌在發(fā)病早期癥狀類似，但一般口腔潰瘍外觀為小圓形或橢圓形，表面覆蓋灰白或黃色假膜，邊界清楚，周圍黏膜紅而微腫，具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的特征，一到兩周左右自愈。
而舌癌多發(fā)在舌緣處，呈潰瘍或浸潤性質(zhì)硬，疼痛性腫塊性生長，無自限性。因此，一旦遇到口腔潰瘍超過2個(gè)星期不愈，應(yīng)立即到口腔?？漆t(yī)院或者口腔頜面外科就診，以免貽誤病情。 >>>15個(gè)不起眼的癌癥信號，千萬別忽視！ 每個(gè)人都難免會有個(gè)頭疼腦熱，但是下面這些不起眼的表現(xiàn)，每一個(gè)都不容忽視——有時(shí)候，它就是癌癥的信號。 原因不明的消瘦 沒有節(jié)食或者加大運(yùn)動量，如果體重在一個(gè)月內(nèi)減輕超過4.5公斤，就應(yīng)該看醫(yī)生。甲亢是女性常見病，會使體重下降，但要留意消瘦也可能是癌癥所致。 頻繁發(fā)燒 不明原因的持續(xù)發(fā)燒可能是淋巴癌等癌性病癥的征兆。發(fā)燒一般常由流感、肺炎或其他炎癥引起，但如果不明原因的發(fā)燒就要當(dāng)心了。 莫名其妙的持續(xù)疼痛 如果身體某一部位突然出現(xiàn)疼痛并持續(xù)一周以上時(shí)，就應(yīng)盡快查明原因。比如，長期腹痛是大腸癌的癥狀；胸部疼痛可能是肺癌引起的。這時(shí)應(yīng)趕緊到醫(yī)院找醫(yī)生檢查。 長期的燒心 燒心又稱為“慢性胃灼熱”，長期胃灼熱、腹部疼痛、胃潰瘍，再服用止痛、止酸藥物后仍不能緩解，進(jìn)食后還會出現(xiàn)飽脹或疼痛、食欲減退、消瘦等現(xiàn)象。這些都是胃癌或是食道癌的早期信號。 吞咽食物困難 吞咽困難是指進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)胸骨后疼痛、食管內(nèi)有異物感，有的人即使不進(jìn)食，也會感到食管壁像有菜葉、碎片或米粒樣物貼附，吞咽下食物后會感到食物下行緩慢，甚至停留在食管內(nèi)。長期吞咽困難，可能是喉癌、食道癌和胃癌的征兆，應(yīng)該盡早檢查。 持續(xù)腹脹 女性如果持續(xù)腹脹，有可能是卵巢癌的癥狀。腹部持續(xù)腫脹、有壓迫感、下腹或骨盆疼痛、腸胃不適，出現(xiàn)進(jìn)食困難或極易有飽腹感，持續(xù)數(shù)周不緩解，都可能是卵巢癌的征兆。 莫名頭痛嘔吐 莫名的頭痛、嘔吐，且多發(fā)生在晚上，頭痛以前額、后枕部及兩側(cè)明顯，嘔吐則與進(jìn)食無關(guān)，常常為噴射性嘔吐。如果在血壓、睡眠正常的情況下，出現(xiàn)上述癥狀就要警惕是否患有腦膜炎或腦部腫瘤。 乳房發(fā)紅 乳房發(fā)紅同時(shí)皮膚增厚，可能暗示著一種罕見卻發(fā)展迅速的乳腺癌——炎性乳腺癌。如果乳房上出現(xiàn)皮疹，幾周都不消退，就得及時(shí)就醫(yī)。如果乳頭出現(xiàn)內(nèi)陷、溢液，也得去檢查。 身體異常腫塊 乳房、睪丸、腹股溝、頸部、腹部、腋下或其他部位出現(xiàn)異常包塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查癌癥危險(xiǎn)。有一點(diǎn)要注意：胸大胸小跟會不會患乳腺癌關(guān)系不大。 非經(jīng)期出血 月經(jīng)原本非常規(guī)律，如果出現(xiàn)非經(jīng)期出血?jiǎng)t一定要去檢查。絕經(jīng)后陰道出血更需要重視，因?yàn)榭赡苁亲訉m內(nèi)膜癌的癥狀。 不疼的尿血 在無明顯誘因的情況下，突然出現(xiàn)肉眼能看到的血紅色尿液，又沒有疼痛等其他表現(xiàn)時(shí)，通常被視為膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤的重要警示信號，要加以重視，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。 便血、大便變細(xì) 便血經(jīng)常與痔瘡混淆，但這很可能是腸癌的癥狀。腸癌除了便血以外，如果腫瘤生長在靠近肛門處，還可能出現(xiàn)大便變細(xì)、次數(shù)增多等癥狀，甚至引起大便困難。 斑點(diǎn)癢痛、黑痣變化 有研究發(fā)現(xiàn)，皮膚斑點(diǎn)處有疼痛或發(fā)癢的癥狀，可能是皮膚癌的預(yù)警信號。通常來說，非黑色素瘤皮膚癌，尤其是基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌，最有可能伴隨痛癢癥狀。 如果皮膚出現(xiàn)新的斑點(diǎn)，黑痣突然增大或出血，皮膚瘡口久治不愈，頰黏膜和舌頭等處經(jīng)久不愈的潰瘍等，都是皮膚或黏膜腫瘤早期信號，要多加留意。 嘴里的白色斑塊 美國癌癥協(xié)會指出，吸煙人士要特別注意口腔及舌頭上出現(xiàn)的白色斑塊，這可能是口腔癌的前兆。 反復(fù)的口腔潰瘍 口腔黏膜上（包括上下唇、舌體、牙齦等）有固定性潰瘍，經(jīng)治療3至4周后仍不愈者，要警惕白塞氏病甚或口腔癌。
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