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【專業(yè)分享】人體發(fā)現(xiàn)一個新器官——但其實中醫(yī)早知道!

 xyf4345 2017-04-11



有一天,你可能會發(fā)現(xiàn),

你所學(xué)的知識,都是假的。



隨著科學(xué)研究的不斷深入,已經(jīng)有越來越多以往我們當(dāng)做常識性的東西被證明是錯的,這不,解剖學(xué)也來插一杠——連你手下的組織器官可能都是假的!


還請大神們放學(xué)渣一條生路。


一直以來,我們所學(xué)的器官包含有八大系統(tǒng)共78個獨(dú)立存在的器官,醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,大多數(shù)人都“默認(rèn)”了這一觀點,不太相信在器官水平上,還能發(fā)現(xiàn)什么“新品種”。


然而,最近的一項研究卻決定要顛覆這一觀點,發(fā)表在《柳葉刀·腸胃病學(xué)和肝病學(xué)》雜志上的一篇文章說——腸系膜也應(yīng)當(dāng)被納入人體器官!


理論上,這一觀點即將發(fā)表在諸多解剖教科書的新版本;

實踐上,這一觀點也許開啟腹部疾病診斷和治療的新篇章。


哦,對了,我們先來看看腸系膜是什么鬼?


腸系膜是懸吊、固定腸管的腹膜的一部分。生長在軀體左右兩側(cè)的腹膜在腸的背側(cè)和腹側(cè)相合,分別形成背側(cè)腸系膜和腹側(cè)腸系膜。腹膜的一部分,包在小腸和大腸的外面,把腸連接在腹腔的后壁上。


人類最早對腸系膜的視覺認(rèn)知應(yīng)該是來自文藝復(fù)興時期,達(dá)芬奇(就是那個不務(wù)正業(yè)的畫家)畫下的腸系膜結(jié)構(gòu),500多年以來,我們都認(rèn)為連接腸道和腹部的腸系膜是由多個單獨(dú)部分組成的碎片結(jié)構(gòu),是一種并不重要的人體“附件”。

這位來自利默里克大學(xué)醫(yī)院的科學(xué)家的新研究則發(fā)現(xiàn)——腸系膜是一個連續(xù)的結(jié)構(gòu),是一個獨(dú)立器官,需要專門學(xué)習(xí)研究。


同時,腸系膜更細(xì)分的結(jié)構(gòu)亦得以確認(rèn),小腸系膜、橫結(jié)腸系膜、乙狀結(jié)腸系膜、右結(jié)腸系膜及直腸系膜5個結(jié)構(gòu)都被Coffey團(tuán)隊“畫”了出來。

小編感覺是不是要稱作“腸系膜列車”?


在未來,作為“器官”的腸系膜或許會影響目前解剖學(xué)中對腹部疾病的分類(全球著名醫(yī)學(xué)教材《格氏解剖學(xué)》已經(jīng)根據(jù)這一研究更新了定義),腸系膜學(xué)在臨床及醫(yī)學(xué)研究中也許能“自立門戶”。


“如果像其他器官一樣看待腸系膜,我們就可以基于這一器官對腹部疾病進(jìn)行分類,腸系膜學(xué)在醫(yī)學(xué)研究中有著自己獨(dú)特的地位,就像腸胃病學(xué)、神經(jīng)學(xué)和肛腸病學(xué)一樣。它對我們所有人都有相當(dāng)大的影響。但目前為止還沒有類似腸系膜學(xué)的研究領(lǐng)域?,F(xiàn)在我們構(gòu)建出了它的解剖結(jié)構(gòu),下一步是研究其功能。如果理解了功能,就能分辨出功能的異常,進(jìn)而診斷疾病。以上加在一起就是腸系膜學(xué)的研究領(lǐng)域,一門全新科學(xué)的基礎(chǔ)。”

就是他。


可以知道的是,研究者們對于腸系膜的研究還有待進(jìn)展,功能方面尚待完善。


然而,激動人心的轉(zhuǎn)折來了。


我們眾多中醫(yī)愛好者和中醫(yī)學(xué)習(xí)者對此有沒有似曾相識的感覺?


有沒有想到我們中醫(yī)講的“三焦”?


小編在這里繼續(xù)啰嗦一下。

三焦,為六腑之一,是上、中、下三焦的合稱?!鹅`樞·本輸》說:“三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱,是孤之府也?!?/p>


關(guān)于“焦”字的含義,歷代醫(yī)家認(rèn)識不一。

有認(rèn)為“焦”當(dāng)作“膲”者,膲為體內(nèi)臟器,是有形之物;

有認(rèn)為“焦”字從火,為無形之氣,能腐熟水谷之變化;

有認(rèn)為“焦”字當(dāng)作“樵”字,樵,槌也,節(jié)也,謂人體上、中、下三節(jié)段或三個區(qū)域。


“三焦”到底存不存在?

如果真的存在,又指的是人體哪個器官?

一直是歷代醫(yī)家爭論不休、各執(zhí)己見的一個問題。


我們下面看看中醫(yī)的“三焦”與“腸系膜”到底有什么樣的關(guān)系呢?


1.特點上;


張景岳在《類經(jīng)·臟象類》中說:“三焦者,確有一腑,蓋臟腑之外,軀殼之內(nèi),包羅諸臟,一腔之大腑也”,


清·唐宗海在《血證論·臟腑病機(jī)論》中說:“三焦,古作膲,即人身上下內(nèi)外,相聯(lián)之油膜也?!?/p>



2.部位上;


《靈樞·營衛(wèi)生會》說:“上焦出于胃上口,并咽以上,貫膈而布胸中”;“中焦亦并胃中,出上焦之后”;“下焦者,別回腸,注于膀胱而滲入焉”。從此可以大致看出,中下焦的位置與腸系膜好似有些重合。


張錫純在《衷中參西錄》中謂:“三焦亦是膜,發(fā)源于命門,下焦為包腎絡(luò)腸之膜,中焦為包脾連胃之膜,上焦為心下隔膜及心肺一系相連之膜?!?/p>



3.功能上;


關(guān)于三焦的功能,歷代醫(yī)家的觀點可以總結(jié)為:


①通行元?dú)?。如《難經(jīng)》說:“三焦者,水谷之道路,氣之所終始也?!薄八愿辛撸^三焦也,有原氣之別使,主持諸氣?!?/p>


②運(yùn)行水谷?!端貑枴ち?jié)藏象論》說:“三焦……倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也?!?/p>


③運(yùn)行水液。這在《內(nèi)經(jīng)》中有多處論述,如《素問·靈蘭秘典論》“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”



看到這里,連小編差點都信了。


不過其實還有很多說法,比如:


三焦“水道出焉”,是水液運(yùn)行的通道。也類似胸腹腔的淋巴干和淋巴導(dǎo)管溝通全身津液。


三焦與命門元?dú)獾倪\(yùn)行相關(guān)類似于神經(jīng)系統(tǒng)的特點,更有人認(rèn)為三焦為整個“植物神經(jīng)”。


小編寫到這里,絕不是為了西化中醫(yī),當(dāng)然我大中醫(yī)博大精深,不是誰想西化就能西化得了的。


也不是為了挑起中西誰優(yōu)誰劣的對比,畢竟抓得住老鼠就是好貓。


我們中醫(yī)學(xué)的五臟六腑,也并非僅僅是根據(jù)解剖,更重要的是根據(jù)生理病理現(xiàn)象的聯(lián)系而建立起來的一個功能系統(tǒng)。

以心腎為例,主藏神的心,既不是解剖學(xué)中的心臟,又不能籠統(tǒng)地說心就是腦;主生殖的腎,也不是解剖學(xué)中的腎臟。


古人所說的“有名有形”的臟腑,如果以西醫(yī)解剖學(xué)、生理學(xué)的觀點來對號,那就是沒有真正認(rèn)識到中醫(yī)臟腑的實質(zhì),也不可能找準(zhǔn)每個內(nèi)臟的形體。


因此,臟腑都可以看成是無形的,況且三焦一腑,說它有形還不如說它無形比較確切一些。中醫(yī)學(xué)中的臟腑是在醫(yī)療實踐基礎(chǔ)上推斷出來的,包含解剖、生理、病理的綜合概念,任何一個臟腑都不會恰好是西醫(yī)學(xué)中的某一個臟器,或者是某一個生理解剖系統(tǒng)。


三焦也不例外,只是從表面上看它指不出一個現(xiàn)成的同名臟器,而顯得特殊,其實應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)學(xué)整個臟腑學(xué)說中的一部分。為此有人認(rèn)為:若三焦是無形的,那么五臟六腑亦為無形,這是藏象理論特點所決定的;若三焦是有形的,那么五臟六腑亦當(dāng)有形,其有形是指臟腑功能活動的實體,而不是西醫(yī)學(xué)某一個同名臟器。


古代醫(yī)家詳于臟腑功能的論述,而略于臟腑形態(tài)的研究。所以,單純追求西醫(yī)的形態(tài)學(xué)與中醫(yī)理論的匯通,這在實踐中已被證明是不能獲得成功的。對中醫(yī)臟腑理論的研究,應(yīng)當(dāng)以臨床實踐為基礎(chǔ),遵循中醫(yī)自身的發(fā)展規(guī)律,并結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)知識與技術(shù),以冀形成一個完整的具有中醫(yī)特色的臟象體系。


小編竊以為此,歡迎拍磚指正。




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