我家孩子白天偶爾咳嗽或者根本不咳，可一到晚上，咳嗽就嚴(yán)重了，甚至咳到?jīng)]辦法睡覺，到底是怎么回事兒??？

其實(shí)，咳嗽不是一種病，而是一個(gè)癥狀，背后的誘因太多，比如有些孩子的慢性咳嗽最終查出是心臟病引起的……

樂(lè)約健康（微信ID：leyijk）在有限的篇幅內(nèi)跟大家分下3種比較常見的原因！

多數(shù)孩子的反復(fù)咳嗽發(fā)生在感冒之后，感冒癥狀雖減輕，但上呼吸道感染并未痊愈，在外界環(huán)境的刺激下，極易出現(xiàn)咳嗽，之所以晚上加重，可能跟室內(nèi)環(huán)境相關(guān)。

白天多戶外活動(dòng)，即使在室內(nèi)，多數(shù)家庭也會(huì)選擇開窗通風(fēng)，但入睡后，門窗緊閉，植物花粉、動(dòng)物皮毛、枕頭上的灰塵、蟲螨代謝物……每一種過(guò)敏原都可能刺激孩子的呼吸道導(dǎo)致咳嗽。

▲你家或許需要一次大掃除

此外，很多家庭靠空調(diào)調(diào)整室內(nèi)溫度，當(dāng)室內(nèi)室外溫度發(fā)生變化，溫度過(guò)低或過(guò)于干燥，孩子脆弱的呼吸道容易受到刺激引發(fā)夜間咳嗽。應(yīng)付這種咳嗽，最重要的就是改變室內(nèi)環(huán)境。

室內(nèi)花草該挪走的挪走；

被褥定時(shí)清洗更換；

抽煙的家長(zhǎng)不要抽了，即使是身上的煙味也會(huì)刺激孩子的呼吸道；

別覺得自家很干凈，有時(shí)間的話最好進(jìn)行一次大掃除，將室內(nèi)的邊邊角角徹底清理一遍；

合理使用加濕器、空調(diào)等，保持室內(nèi)合理的濕度和溫度；

讓孩子多喝點(diǎn)溫水，保持咽喉部的濕潤(rùn)，也能緩解咳嗽……

人在白天一直在活動(dòng)，咽喉部也一直在進(jìn)行吞咽活動(dòng)，呼吸道粘液不容易聚集，此時(shí)不容易咳嗽或咳嗽不明顯。

晚上躺下睡覺時(shí)，因?yàn)樯眢w姿勢(shì)的改變，咽喉部空間開始變窄，粘液開始更快聚集，容易出現(xiàn)不適感，咳嗽也就加重了。

如果可以，盡量不要讓孩子平躺，而要側(cè)臥（左右側(cè)皆可）或者換一個(gè)高度的枕頭，這樣可以調(diào)整睡覺時(shí)呼吸道的角度，減輕咳嗽。

▲最好讓寶寶側(cè)臥睡覺

如果孩子有慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等原發(fā)性鼻部疾病，鼻部因?yàn)檠装Y反應(yīng)，也會(huì)有一些分泌物，鼻咽相通，睡覺躺下后后，鼻部分泌物更容易到達(dá)咽部，導(dǎo)致咽部不適合而引發(fā)咳嗽。

這種咳嗽僅調(diào)整枕頭高度或睡姿是無(wú)法改變的，必須積極治療鼻部原發(fā)病。

至于如何治，那就是另一篇科普了，有時(shí)間再聊。當(dāng)然歡迎您通過(guò)微信【底部菜單】——【就醫(yī)服務(wù)】——【問(wèn)醫(yī)生】，在線免費(fèi)咨詢26萬(wàn)臨床醫(yī)師

如果孩子愛吃生冷食物或有睡前吃東西的習(xí)慣，夜間咳嗽還要考慮到積食的原因。如果是這種情況，患兒除了咳嗽，往往還有口臭、腹脹、大便干結(jié)等癥狀。

▲胃食管反流病示意圖

如果孩子還伴有嘔吐，還要考慮小兒胃食管反流的可能，胃內(nèi)食物反流到食管，甚至口咽部，咽喉部受到刺激而咳嗽，此時(shí)有必要到消化內(nèi)科治療。

……

樂(lè)約健康再次強(qiáng)調(diào)，咳嗽的病因有很多，如果消除了以上誘因，孩子咳嗽依然嚴(yán)重或反反復(fù)復(fù)，求醫(yī)才是最好的辦法！

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