 【方劑名】白頭翁湯，出自《傷寒論》 【組成】 白頭翁二兩(15g) 、黃柏三兩(12g) 、黃連三兩(6g) 、秦皮三兩(12g)。 【用法】上藥四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升，不愈再服一升?，F(xiàn)代用法：水煎服。 【功效】清熱解毒，涼血止痢。 【主治】熱毒痢疾。腹痛，里急后重，肛門(mén)灼熱，下利膿血，赤多白少，渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。 【方解】本方證是因濕熱疫毒深陷血分，下迫大腸所致。疫毒壅滯大腸，損傷血絡(luò)，見(jiàn)下痢膿血、赤多白少;熱毒阻滯氣機(jī)，則腹痛里急后重;渴欲飲水，舌紅苔黃，脈弦數(shù)皆為熱邪內(nèi)盛之象。治宜清熱解毒，涼血止痢。方中白頭翁專(zhuān)人大腸經(jīng)，清熱解毒，涼血止痢，尤善清胃腸濕熱和血分熱毒，乃治熱毒血痢之要藥，為君藥。黃連苦寒，瀉火解毒，燥濕厚腸，為治痢要藥;黃柏善清下焦?jié)駸岫沽?，兩藥共助君藥清熱解毒燥濕，為臣藥。秦皮苦寒而澀，既清熱解毒，又兼以澀腸止痢，為佐藥。四味清熱解毒止痢藥合用，功專(zhuān)力宏，為治熱毒血痢之良方。 【臨床運(yùn)用】 1.用方要點(diǎn)本方為治療熱毒深陷血分下痢的常用方。臨床以腹痛下痢，赤多白少，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。 2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療阿米巴痢疾、細(xì)菌性痢疾屬熱毒偏盛者。 【使用注意】使用注意素體脾胃虛弱者當(dāng)慎用。 【功用鑒別】本方與芍藥湯同為治痢之方。但本方主治熱毒血痢，乃熱毒深陷大腸血分，下痢以赤多白少，或純下鮮紫膿血為主。治以清熱解毒，涼血止痢，使熱毒解，痢止而后重自除;芍藥湯主治濕熱痢疾，乃濕熱壅滯大腸，氣血失調(diào)所致，下痢以赤白相兼為主，治以清熱燥濕與調(diào)和氣血并進(jìn)，且取“通因通用”之法，使“行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣則后重自除”。 【方歌】 白頭翁湯治熱痢，黃連黃柏與秦皮。清熱解毒并涼血，赤多白少膿血。 |
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