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中醫(yī)藥治療糖尿病
中醫(yī)治療糖尿病已有悠久的歷史,特別是在近30年來,隨著現(xiàn)代科學(xué)的飛速發(fā)展,采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,對糖尿病的治療有了不可替代的優(yōu)勢。
據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者由心腦血管疾病引起的死亡率約占80%,并使其預(yù)期壽命減少1/3。糖尿病患者合并血脂升高者在80%以上,血粘度升高者達(dá)90%。
中醫(yī)藥對糖尿病的治療作用緩慢,但屬治本范疇,在血糖下降的同時使體質(zhì)同步增強(qiáng),對慢性并發(fā)癥有較好的預(yù)防和治療作用。
中醫(yī)認(rèn)為,陰虛是糖尿病發(fā)生的實質(zhì),脾虛是糖尿病不愈的根本,血瘀是糖尿病合并癥產(chǎn)生的關(guān)鍵。中藥可以把養(yǎng)陰健脾益氣活血巧妙地組合在一起,從而使糖尿病從根本上得到有效治療。使用中藥可使血糖、尿糖長期穩(wěn)定在正常范圍。
中醫(yī)藥的整體調(diào)可以在降糖的同時,增強(qiáng)患者體質(zhì),糾正糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂,調(diào)節(jié)胰島素受體的數(shù)目或親和力,以增加靶細(xì)胞對胰島素的敏感性,對抗胰島素抵抗。
中藥的整體調(diào)節(jié)可以有效地防治糖尿病多種并發(fā)癥的產(chǎn)生。糖尿病患者多數(shù)存在著血液粘滯度增高、高血脂及血小板聚集率增高這些因素,造成了糖尿病患者并發(fā)心腦血管病、周圍血管病變以及重要臟器損傷的基礎(chǔ)。中藥在降糖的同時,可以通過益氣活血降低血液粘滯度和血脂等,從而防治并發(fā)癥。
在臨床診療中時??吹接械牟∪艘酝诜魉幗堤撬幯强刂撇焕硐耄佑弥兴幒笱窍陆?;有的患者血糖控制較好,但癥狀明顯,加用中藥后癥狀改善或消失;現(xiàn)在很多糖尿病患者根據(jù)病情的輕重或單用中藥治療或中藥再加西藥治療。
對于糖尿病的高危人群,如肥胖的中老年人、空腹血糖損害者、糖耐量降低者服用中藥可以降低他們最后發(fā)展為糖尿病的危險性。當(dāng)然這時服用中藥屬預(yù)防和保健性質(zhì)。
中醫(yī)治療糖尿病同樣強(qiáng)調(diào)控制飲食、增加運動,同時強(qiáng)調(diào)情志舒暢,勿憂、勿怒。
中藥抗高血糖的作用是弱而緩慢的,就單一降血糖的作用而言不如西藥。
在治療糖尿病時,西藥加中藥的與單用西藥的相比,可使西藥的用量下降,西藥的失效期向后推延。
據(jù)統(tǒng)計,專用于抗高血糖的中成藥己有近40種,其中絕大多數(shù)是純中藥,少數(shù)幾種是加了降糖西藥的,凡加西藥者,其說明書中均有標(biāo)示,如消渴丸。
用于糖尿病的中成藥一般價格在300-600元/月,價格偏高。如經(jīng)濟(jì)條件好者,特別是早期、輕型糖尿病患者應(yīng)在控食、運動的基礎(chǔ)上只服用中藥,對于病情較重單用中藥不能控制時,再加服西藥。
現(xiàn)將用于糖尿病的部分中成藥簡介如下,同時提供了藥價和生產(chǎn)廠家,供挑選參考。
1.消渴丸
主要成分:北芪、生地、花粉、優(yōu)降糖(每丸含0.25mg,即10丸消渴丸含一片優(yōu)降糖)。
功用及主治:滋腎養(yǎng)陰、益氣生津。具有改善多飲、多尿、多食等臨 床癥狀及較好的降低血糖的作用。主治2型糖尿病。
服法及注意事項:每次5~10粒(1.25—2.5克),每日2~3次,飯前30分鐘服用。由于本藥內(nèi)含優(yōu)降糖,服用本品時嚴(yán)禁加服降血糖化學(xué)類藥物。對嚴(yán)重腎功能不全,少年糖尿病,酮體糖尿,妊娠期糖尿病,糖尿性昏迷等癥患者不宜使用;肝炎患者慎服;個別患者偶見格列本脲(優(yōu)降糖)所致不良反應(yīng),請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。1型糖尿病患者不宜服用。
參考價15元/瓶/30克價:
生產(chǎn)廠家:廣州中藥一廠
2.降糖甲片。
主要成分:生黃芪、黃精、太子參、生地、花粉。
功用及主治:益氣養(yǎng)陰,生津止渴。主治Ⅱ型糖尿病。據(jù)報道中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院用降糖甲片治療成年型糖尿病405例,總有效率為81.4%。
服法及副作用:每次6片,每日3次,無明顯副作用。
北京中醫(yī)學(xué)院實驗藥廠生產(chǎn)
3. 參芪降糖膠囊 (參芪降糖顆粒
、參芪降糖片)
主要成分:人參莖葉皂苷、黃芪、地黃、枸杞子、茯苓、山藥、天花粉、麥冬、五味子、覆盆子、澤瀉。
功能主治:益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
用法用量:口服,用量見說明書。
注意事項:有實熱癥者禁用,待實熱癥退后可服用。
參芪降糖膠囊 0.35g*24s
盒
河南羚銳
參考價:16—18元/盒 參芪降糖顆粒
3g*10袋盒
廣東汕頭、山東魯南 參考價:30--37
元/盒
4.珍芪降糖膠囊
主要成份:黃芪、黃精、珍珠等多種名貴中藥精心提煉而成。
主治:成人各類型糖尿病、老年型糖尿病、幼年穩(wěn)定型糖尿病。預(yù)防糖尿病合并癥。滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。
用法:日服三次,每次4粒,飯后十分鐘服用。病重者日服三次,每次6粒,待一個月血糖尿糖達(dá)正常值可減量,日服三次,每次3粒。第二個月,血糖尿糖達(dá)正常值,可減量,日服三次,每次2粒。
注意事項:肝昏迷、尿毒癥、低血糖、糖尿病酮癥患者遵醫(yī)囑使用。
參考價:58.80 元
/瓶
0.5g/60粒/瓶
生產(chǎn)廠家:哈爾濱市同一堂藥業(yè)有限公司
5.糖尿樂膠囊
主要成份:天花粉、山藥、紅參、黃芪、地黃、枸杞等。
功能主治:滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
用法用量:口服,一次3—4粒,一日3次。
注意:嚴(yán)忌含糖食物及煙酒。
參考價:22.60 元/盒 0.3g/20粒/盒
生產(chǎn)企業(yè):河南輔仁藥業(yè)有限公司
6.糖脈康顆粒
主要成分:黃芪、生地黃、丹參、麥冬、牛膝、黃精等。
功能與主治:養(yǎng)陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛、瘀熱互結(jié)所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌體胖大,舌紅可津、舌苔花剝或有瘀斑,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)、或沉澀等證,以及糖尿?、蛐图安l(fā)癥見上述癥狀者。
用法用量:口服。1袋/次,3次/日?;蜃襻t(yī)囑。
注意事項:孕婦慎用。
參考價:22.9元/盒 5克/袋,10袋/盒,
生產(chǎn)企業(yè):四川中匯制藥
7.晶珠糖尿康膠囊
生產(chǎn)廠家:晶珠藏藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)股份有限公司
主要成份:訶子、紅花、豆蔻、巖精膏、由礬葉、紫草茸、藏茜草、余甘子、姜黃、小檗皮、蒺藜、金礞石、刺柏、小傘虎耳草、賽北紫堇、刀豆、熊膽、牛黃十八味藏藥材組成。
主治功能:適用于2型糖尿病、腎病、腰腎疼痛、尿頻、小便混濁等癥。
用法用量:口服,一次2-3粒,一日2次。
注意事項:
1.孕婦慎用。
2.當(dāng)藥品發(fā)生性狀、外觀改變時禁止服用。
3.按照用法用量,年老體虛者在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4.如正在服用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。參考價:198.00 元 /盒 0.5g/粒
90粒/盒
8.降糖舒膠囊
主要成分:由人參、生地、熟地、黃芪、黃精、刺五加、荔枝核、丹參等22種中藥組成。
功用及主治:益氣養(yǎng)陰、生津止渴。對改善口干、便秘、乏力等臨床
癥狀及降低血糖有一定作用。主治Ⅱ型糖尿病無嚴(yán)重并發(fā)癥者。
服法及注意事項:每次6片,每日3~4次,Ⅰ型糖尿病及有嚴(yán)重并發(fā) 癥者不宜服用。
吉林省輝南參鹿藥廠生產(chǎn)
9.桑枝顆粒
主要成分:天然植物中提取的α-糖苷酶抑制劑類似物
功能主治:為α-糖苷酶抑制劑類降糖藥,降低餐后血糖峰值,預(yù)防、改善糖尿病并發(fā)癥。其療效與進(jìn)口藥α-糖苷酶抑制劑相當(dāng),且不良反應(yīng)明顯低于對照藥。
桑枝顆粒劑具有如下特點:
1.含有α-糖苷酶抑制劑類活性成分,有效降低餐后血糖峰值、空腹血糖值和果糖胺水平
2.有效控制餐后高血糖,減少對胰腺的刺激,保護(hù)胰腺功能
3.有一定的降脂作用,可改善微循環(huán)
4.預(yù)防、改善并發(fā)癥
5.單用有效,也可與其他類降糖藥聯(lián)合使用
6.無全身性副作用,可長期服用
7.不引起低血糖反應(yīng)
桑枝顆粒劑適用人群:
1.首發(fā)糖尿病患者
2.糖尿病合并肝腎功能不全者
3.服用磺酰脲類雙胍類藥物效果不好者,加用桑枝但不能隨意停服原藥
4.注射胰島素者加服桑枝,逐漸減胰島素用量
參考價:50—60元/盒 3g*30袋/盒,
生產(chǎn)廠家:青島海爾藥業(yè)
10. 玉泉丸(玉泉膠囊)
主要成分:葛根、天花粉、麥冬、地黃、五味子、甘草等。
功能與主治:養(yǎng)陰生津,止渴除煩,益氣中和。用于治療因胰島功能減退而引起的物質(zhì)代謝及碳水化合物代謝紊亂,血糖升高之糖尿病。肺胃腎陰虧損,熱病后期亦有效。
注意事項:忌辛辣食物,有實熱者忌服。
用法用量:玉泉丸,口服。成人6g/次,4次/日。7歲以上小兒3g/次,3~7歲小兒2g/次。3次/日。
玉泉膠囊,口服。1~2粒/次,3次/日,或遵醫(yī)囑。
生產(chǎn)企業(yè):沈陽民生藥業(yè)有限公司、河北省唐山益民中藥廠、成都金鼎藥業(yè)有限公司
11.金芪降糖片
金芪降糖片系1992年經(jīng)中央衛(wèi)生部審核批準(zhǔn)的"準(zhǔn)"字號新藥。其處方:黃連、黃芪、金銀花等藥組成。
功能及主治:清熱益氣,主治氣虛內(nèi)熱消渴病,癥見口渴喜飲,易饑多食,氣短乏力等。用于輕中型2型糖尿病。
服法及用量:每次7~10片,一日3次。
注意事項:偶見腹脹,繼續(xù)服藥后,自行緩解。
參考價:17—24元/瓶 0.42g*70片/瓶
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所研制
主研人謝明智
天津隆順榕制藥廠(原中藥制藥廠)獨家生產(chǎn)
12.
參花消渴茶(原名:益壽消渴茶)
成
分:菟絲子、地骨皮、人參、蘆根、天花粉、玉竹、知母、黃芪、紅花、葛根、石膏、桔梗、綠茶
功能主治:滋陰補(bǔ)腎、益氣生津、適用于Ⅱ型糖尿病、氣陰兩虛、腎氣不足、可改善口渴喜飲,多食易饑、倦怠乏力、腰漆酸軟、煩熱失眠等癥狀。
用法用量:開水泡服,一次一代,一日1-3次。
注意事項:孕婦慎用。
企業(yè)名稱:中美合資鞍山德善藥業(yè)有限公司
13.糖適康
功能與主治:益氣健脾,滋陰清熱,生津止渴。適用于氣陰兩虛,里熱內(nèi)盛,倦怠乏力,自汗盜汗,氣短懶言,口渴喜飲,多食善饑,怕熱心煩,心悸失眠,溲赤便秘,舌紅苔少或黃,脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)等證,可用于糖尿病見上述證候者。
糖適康膠囊的主要成分有黃芪、知母、地黃、五味子、烏梅、海狗腎等。
北京亞東生物制藥有限公司、北京健盛堂生物保健制品有限公司研制
14.渴樂寧顆粒
主要成份:黃芪、黃精(酒制)、地黃、太子參、天花粉等。
藥理作用:本品有明顯抑制血糖升高的作用,即具有明顯的降血糖作用,可同時增加胰島細(xì)胞的分泌和胰島素的作用;能使受損的左心功能得到改善。
功能與主治:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于氣陰兩虛型消渴?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病)。癥見:口渴多飲、五心煩熱、無力多汗、心慌氣短等。
用法與用量:口服。每日3次,每次4g,三個月為一療程或遵醫(yī)囑。不良反應(yīng):無。
參考價:24.00 元 /盒 4g/袋9袋/盒
生產(chǎn)企業(yè):貴州家誠藥業(yè)有限責(zé)任公司
14-2渴樂寧膠囊
用法用量:口服,一次4粒,一日3次,三個月為一療程。參考價:25.60
元/瓶 0.45g/粒
60粒/瓶
生產(chǎn)廠家:威海申威藥業(yè)有限公司
15.金訶降糖膠囊
處方:冬蟲夏草、龜板、郁金等藥物精制而成。
功能主治:益腎固精,生津止渴,降糖。用于糖尿病。
用法用量:口服,一次4粒,一日3—4次。
注意事項:服藥期間忌油膩及豆制品。
參考價:138.00 元/盒 0.3g/粒
10?!?板/盒
生產(chǎn)企業(yè):青海金訶藏藥藥業(yè)股份有限公司
16.甘露消渴膠囊
主要成分:熟地、生地、黨參、菟絲子、黃芪、麥冬、天冬、元參、山萸肉、當(dāng)歸、茯苓、澤瀉等。制成膠囊。
功用及主治:滋陰補(bǔ)腎、益氣生津。藥理試驗;本品對四氧嘧啶性高
血糖癥小白鼠及大白鼠腎上腺素性高血糖癥,有明顯的降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。據(jù)報道應(yīng)用甘露消渴膠囊治療 Ⅱ型糖尿病102例,總
有效率為85.3%。
服法及副作用:每次1.8g,每日3次,無明顯副作用。
17.六味地黃丸、麥味地黃丸
功能滋陰補(bǔ)腎,主治Ⅱ型糖尿病證屬肝腎陰
18.糖脂消膠囊:
主要成分:枸杞子、側(cè)柏葉、黃芪等。
功能:較強(qiáng)的降糖、降脂作用,能防治糖尿病并發(fā)的心血管疾病。
用法:每次4~5粒,每日2次,忌油膩、辛辣、烈酒,有胃病者可飯后服用。
北京理化工程設(shè)計研究所研制
19石斛夜光丸(《原機(jī)啟微》)。
主要成分:天門冬、人參、茯苓、麥冬、熟地、生地、菟絲子、菊花、草決明、杏仁、干山藥、枸杞子、牛膝、五味子、蒺藜、石斛、蓯蓉、川芎、炙甘草、枳殼、青葙子、防風(fēng)、烏犀角、羚羊角、黃連。制成蜜丸。
功用及主治:滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)肝平肝明目。對糖尿病視網(wǎng)膜病變及糖尿病性白內(nèi)障早期有一定療效。
用法:每次1丸,每日2次,口服。
20.明目地黃丸(《審視瑤函》)
組成:熟地、生地、山藥、澤瀉、棗皮、丹皮、柴胡、茯神、當(dāng)歸、五味子。
功用及主治:滋補(bǔ)肝腎、平肝明目。對糖尿病性視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障早期有一定療效。
用法:每次1丸,每日2次,口服。
21.消渴靈片:
主要組成:地黃、五味子、麥冬、牡丹皮、黃芪、黃連、茯苓、紅參、天花粉、石膏、枸杞子
功能及主治:滋補(bǔ)腎陰、生津止渴、益氣降糖。主治非胰島素依賴型糖尿病。
來源 中國中藥網(wǎng)