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百病必求傷寒論,傷寒定用小柴胡

 滾滾車輪y 2017-03-20

在歷代中醫(yī)學(xué)史上流傳著一個(gè)叫做小柴胡的方子,數(shù)千年來經(jīng)久不衰,常用常新。更有得其精髓者,一生行醫(yī)之中單單以小柴胡湯加減變化,以應(yīng)對(duì)所有疾病,所謂以不變應(yīng)萬變,此之謂也。各個(gè)時(shí)期的經(jīng)方大家都對(duì)此方贊譽(yù)有加,如近代傷寒名家胡希恕先生就特別推崇柴胡湯。到底小柴胡湯有什么神奇的效果,以至于名醫(yī)競(jìng)相效法使用。

小柴胡湯源出于《傷寒論》,在辯六經(jīng)脈證并治中首次出現(xiàn)在太陽病中篇,條文如下:太陽病十日已去,脈浮細(xì)而嗜臥者,表欲解也。設(shè)胸悶脅痛者與小柴胡湯,脈但浮者與麻黃湯。此條雖在首位但內(nèi)容只是一斑,點(diǎn)明了小柴胡湯在感冒后期出現(xiàn)脅痛可以使用,這只是方法。其后有一條則言簡(jiǎn)意賅的表明小柴胡湯的神奇功用。

傷寒與中風(fēng)有柴胡證但見一證便是,不必悉具。凡柴胡湯證反以它藥下之,柴胡湯證仍在者復(fù)與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。什么時(shí)候可以用小柴胡湯呢?不論是太陽傷寒還是中風(fēng),只要是出現(xiàn)了小柴胡湯的癥狀,往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等,只要有一個(gè)典型的小柴胡湯的癥狀就可以使用小柴胡湯,不一定所有的情況都出現(xiàn)。最后一句話的意思就是不管以前用了什么方法治療疾病,只要現(xiàn)在有小柴胡湯的癥狀就可以使用小柴胡湯,但是可能還出現(xiàn)戰(zhàn)汗的表現(xiàn)。

臨床上給使用小柴胡湯一個(gè)很大的范圍,不僅僅限定在感冒后出現(xiàn)小柴胡湯證才可以使用,只要是具備小柴胡湯的癥狀,有一個(gè)很典型的就可以使用。如瘧疾發(fā)熱與惡寒交替發(fā)作,就是中醫(yī)的往來寒熱,就可以使用小柴胡湯。

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