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益陽男子吃中藥不幸死亡

難道中藥有毒？還是另有隱情？

事件是這樣子的，益陽一位男子聽信傳言找一名老中醫(yī)（無醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證）看病拿藥，老中醫(yī)廖某某為受害人諶某某先后開兩個(gè)療程的兩種中藥服用，其中一種藥丸含有毒性中藥馬錢子。

受害人在服用第二個(gè)療程的藥物時(shí)，未按醫(yī)囑服藥，服多了含馬錢子的藥丸致身體不適，并出現(xiàn)意識不清，經(jīng)搶救無效死亡。后經(jīng)鑒定：該名患者符合服用過量含有馬錢子某種成分的中藥導(dǎo)致中毒而死亡。

下面，我們來說說重點(diǎn)

那么，中藥真的那么可怕嗎？

這個(gè)馬錢子又是治什么的呢？

為什么毒藥可以當(dāng)中藥使？

馬錢子到底是個(gè)啥玩意？

馬錢子有散結(jié)消腫、通絡(luò)止痛的功效，主要用于風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓，疽癰腫痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跌打損傷、瘀血疼痛等。

馬錢子中主要含有番木鱉堿（士的寧）和馬錢子堿，兩者均有大毒，主要是神經(jīng)系統(tǒng)毒性能破壞中樞神經(jīng)，過量中毒可引起肢體顫動(dòng)、驚厥、呼吸困難、甚至昏迷等。

比較常見的有毒性的中藥？

常見有毒中藥有：烏頭、天南星、川楝子、斑蝥、砒霜、巴豆、蜈蚣、朱砂、黎蘆、半夏、苦杏仁等。

對于這類毒性較大藥物的開方、審方等方面有哪些防范措施呢？

①藥物處方由在醫(yī)院取得了處方權(quán)的已注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具，他們經(jīng)過醫(yī)學(xué)院校正規(guī)教育培訓(xùn)，熟練掌握常見藥物尤其是有毒藥物的使用方法、劑量與禁忌，以及藥物配伍之間的禁忌（如中藥的“十八反”，“十九畏”）。

②執(zhí)業(yè)醫(yī)師會(huì)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。處方一般不超過7日用量，急診處方一般不超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量需適當(dāng)延長的必須注明理由。

麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí)，有病歷記錄。

③處方開出后，由藥房內(nèi)在醫(yī)院已注冊的執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行審核，藥師會(huì)做到“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

發(fā)出的藥品會(huì)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。發(fā)出藥品時(shí)按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。

④藥師一旦發(fā)現(xiàn)處方有疑問，認(rèn)為存在用藥安全問題時(shí)，會(huì)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或重新開具處方，并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上，簽名同時(shí)注明時(shí)間。藥師發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤，會(huì)拒絕調(diào)劑，并及時(shí)告知處方醫(yī)師。

服用這類藥物要注意哪些？

馬錢子禁忌：不宜生用、多服久服；體質(zhì)虛弱及孕婦禁服。

半夏禁忌：半夏不宜于烏頭類藥材同用。半夏性溫燥，陰虛燥咳，血證，熱痰，燥痰應(yīng)慎用。

苦杏仁禁忌：本品有小毒，故用量不宜過大，嬰兒慎用。

巴豆禁忌：本品有大毒，故非急癥必須時(shí)，不得輕易使用。孕婦及體虛者忌用，

蜈蚣禁忌：蜈蚣有毒，用量不宜過大。孕婦忌用。

朱砂禁忌：本品有毒，內(nèi)服不可過量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全者禁服。入藥只宜生用，忌火煅。

以上藥物必須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師指導(dǎo)下，按時(shí)按量按方法服用，切莫拿自己的生命來開玩笑！