來源:上海藥訊;作者:凌泓 提到乳腺增生,女性朋友大都不會(huì)陌生,但對(duì)它的認(rèn)識(shí)卻存在誤區(qū)。有一些女性因體檢查出乳腺增生而苦惱不已,擔(dān)心會(huì)導(dǎo)致以后患乳腺癌。其實(shí),在內(nèi)分泌激素(特別是雌孕激素)的作用下,隨著月經(jīng)周期的變化,每個(gè)月乳腺都會(huì)發(fā)生一次增生和一次復(fù)舊。如果內(nèi)分泌紊亂,激素分泌過旺,增生過于顯著,而復(fù)舊又不全,經(jīng)過一段時(shí)間后就會(huì)出現(xiàn)乳腺增生癥,它與乳腺癌并無必然聯(lián)系。 乳腺增生有哪些癥狀? 乳腺增生的癥狀在不同年齡段表現(xiàn)不一樣,在未婚未育的女性身上,常會(huì)表現(xiàn)為乳腺的脹痛,疼痛部位以雙側(cè)乳房多見,可能也有單側(cè)乳房,會(huì)輻射到肩部、背部、上臂甚至腹部。在月經(jīng)的后半程以及下次月經(jīng)來潮前脹痛特別明顯。部分女性生產(chǎn)哺完乳后,這種疼痛會(huì)緩解。在中年女性中,乳腺增生的臨床表現(xiàn)常為乳房內(nèi)的多發(fā)結(jié)節(jié),有些女性還會(huì)有明顯的不適感。絕經(jīng)后的老年婦女,乳腺增生的發(fā)生率會(huì)減少。 乳腺增生需要吃藥嗎? 乳腺增生主要跟內(nèi)分泌相關(guān),一般醫(yī)生會(huì)推薦生活方式的調(diào)整和減少外源性激素的攝入來預(yù)防和治療乳腺增生。建議患者保持開朗的心情,廣交朋友,經(jīng)常鍛煉,讓情緒得到舒緩;保持健康的生活方式,早睡早起,不吃過于油膩的食物。也有些女性疼痛癥狀很明顯,痛到夜不能寐,這叫做乳痛癥。這種情況可以給予中藥或西藥治療。 乳腺增生會(huì)導(dǎo)致乳腺癌嗎? 乳腺增生是每個(gè)月都會(huì)發(fā)生的一個(gè)現(xiàn)象,嚴(yán)格意義上不能說是一個(gè)病。70%~80%的女性都會(huì)出現(xiàn)乳腺增生,所以不用緊張,它和乳腺癌沒有必然的關(guān)系;醫(yī)生囑咐患有乳腺增生的女性每年體檢,不是因?yàn)樗齻兓及┑娘L(fēng)險(xiǎn)高,而是乳腺癌的臨床表現(xiàn)容易被乳腺增生所掩蓋,不容易發(fā)現(xiàn),所以推薦她到醫(yī)院來檢查,用影像學(xué)的方法和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),幫助她早期鑒別出乳腺癌。 哪些人容易患乳腺癌? 乳腺癌有很多誘因,比如乳腺癌家族史,家里有1~2位近親屬有乳腺癌,并且在年輕時(shí)發(fā)病,這樣的女性需要定期檢查;月經(jīng)初潮的年紀(jì)小于12歲,大于55歲才到更年期的女性暴露在雌激素的環(huán)境時(shí)間較長,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高一點(diǎn);未婚、未育、晚育、未哺乳,服用外源性激素的女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高一些;淋巴瘤患者曾經(jīng)胸部接受過放療,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較高;更年期后的肥胖也被文獻(xiàn)報(bào)道為乳腺癌的高危因素之一。 乳腺癌一般有哪些癥狀? 大多數(shù)患者是乳房發(fā)現(xiàn)腫塊就診的。此外,乳房的局部皮膚上有凹陷、水腫、紅斑或結(jié)節(jié),乳頭有凹陷、瘙癢、脫屑或溢液,這種情況要及時(shí)去醫(yī)院就診。還有一種隱匿性乳腺癌,乳房和皮膚都沒有改變,但在腋窩會(huì)有淋巴結(jié)腫大,所以女性在摸乳房自查時(shí),也要摸一下腋窩看是否有腫塊。 發(fā)現(xiàn)易感基因,做預(yù)防性乳房切除手術(shù)可取嗎? 乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2在中國人中的發(fā)生率不高,主要發(fā)生在歐美裔和猶太裔人群中。在中國,家族遺傳性乳腺癌不是那么多。但家里有1~2位近親屬在年輕的時(shí)候罹患乳腺癌的婦女要稍微提高警惕,可以進(jìn)行基因篩查,跟基因咨詢師溝通,了解自己患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有多高。臨床中,如果患者的一側(cè)乳房已患乳腺癌,基因篩查又是陽性,對(duì)側(cè)乳房活檢也發(fā)現(xiàn)了癌前病變,醫(yī)生可以跟患者做充分溝通后,進(jìn)行對(duì)側(cè)乳房的預(yù)防性切除手術(shù),但是目前為止,國內(nèi)這種手術(shù)不多。 投稿郵箱 | vom120@126.com |
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