腰部有四塊肌肉是主要的： 腰大肌損傷、豎脊肌損傷、腹外斜肌損傷和梨狀肌損傷：

1.X光片，腰椎骨盆平位片：雙手抱頭，兩足尖相對(duì)，足跟分開。腰椎側(cè)位片：站立雙手抱頭。

2.閱片：看髖骨和閉孔的大小定腰大肌和骶棘肌損傷，耳朵小眼睛大-------腰大肌。耳朵大眼睛小------豎脊肌。

3.閱片：腰大肌損傷髖骨向上向前，腹外斜肌和豎脊肌向上向后。骨盆一邊高一邊低---與闊筋膜張肌有關(guān)，做低的那側(cè)大轉(zhuǎn)子。

4.閱片：髂后上棘：向前——腰大肌  向后——豎脊肌

5.生理曲度：變大——豎脊肌  變直——腰大肌

6.髂嵴高低：低——腰大肌 高——豎脊肌

7.長短腿：長——腰大肌  短——豎脊肌

8.站位髂前上棘前后：向前——腰大肌向后——豎脊肌   站位髂前上棘高低：低——腰大肌。高——豎脊肌

9.腰椎曲度正常-----做雙側(cè)腰大肌、豎脊肌。

10.棘突偏歪，主要是豎脊肌的問題，因?yàn)樨Q脊肌附著在棘突上。

11.滑脫向前的不做，只做向后的棘突。

12.雙側(cè)腰大肌損傷，雙髖骨前旋，外觀平板腰。

13.腰肌無力的是豎脊肌損傷，核磁顯示損傷的豎脊肌處發(fā)亮。

14.骨盆力線不變，看棘突偏向那側(cè)就是那側(cè)的腰大肌。

15.脊柱在不側(cè)彎的情況下，70%做一側(cè)的腰大肌，一側(cè)的骶棘肌。

16.骨盆偏向一側(cè)，尾骨偏是正常的，雙側(cè)骨盆正常尾骨偏，是骶結(jié)節(jié)韌帶牽拉引起。

17.看腰椎側(cè)彎，以邊線為準(zhǔn)。

18.平躺時(shí)腰痛：腰大肌   趴下時(shí)腰痛：豎脊肌

19. 彎腰 坐位疼痛：豎脊肌。起立疼痛：腰大肌。

20. 翻身疼痛：腰大肌、腹外斜肌?？人詴r(shí)疼痛：腰大肌。

21.彎腰疼痛：豎脊肌。后伸仰腰疼痛：腰大肌。

22.左側(cè)旋腰疼痛：左腰大肌、右腹外斜肌。 右側(cè)旋腰疼痛：右腰大肌、左腹外斜肌。

23. 左側(cè)彎腰疼痛：右腰大肌。右側(cè)彎腰疼痛：左腰大肌。

24.翹二郎腿疼痛：髂脛束（大轉(zhuǎn)子）。

25.穿、脫襪子疼痛：縫匠肌。

26.屈髖關(guān)節(jié)疼痛：腰大肌。髖關(guān)節(jié)外展疼痛：髂脛束。

27.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收疼痛：腰大肌、內(nèi)收肌。

28.上樓、上坡疼痛：股四頭肌。

29.下樓、下坡疼痛：髕下脂肪墊、股四頭肌。

30. 蹲下時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛：髕下脂肪墊、股四頭肌。

31.膝關(guān)節(jié)蹲不下去：髕下脂肪墊。

32.蹲下后起立時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛：股四頭肌。

33.膝關(guān)節(jié)半蹲不蹲位時(shí)疼痛：股四頭肌、髕骨軟化癥。

34.足外翻時(shí)疼痛：內(nèi)踝。

35.足內(nèi)翻時(shí)疼痛：外踝。

36.足背屈時(shí)疼痛：脛骨前肌、外踝、股四頭肌、內(nèi)、外膝眼。

37.足趾屈時(shí)疼痛：腓腸肌、髕下脂肪墊。

38.腹股溝疼痛：L2、3、腰大肌。

39.腰痛伴大腿前側(cè)痛：L3、4。

40.間隙性跛行：梨狀肌。時(shí)間久的肌肉鈣化，治療效果慢。

41.股骨頭壞死-------膝內(nèi)側(cè)疼---腰大肌。

42.后背發(fā)涼也可能是皮N卡壓，棘突兩側(cè)松開。

43.胸7的棘突疼------股二頭肌。

44.腿后側(cè)的疼痛，治療前面------髕下脂肪墊。

46.如果急性腰扭傷，是腰大肌做腰大肌，是豎脊肌做豎脊肌。

47.腰突嚴(yán)重的，如果小腿外側(cè)疼的可以治之，前側(cè)疼需要手術(shù)，是腰4、5突出。

48.確定是腰大肌損傷，L1、2、3、4、5都可做。

49.做骶三角，腰痛的治療靠上，臀痛的靠下。

50.足跟不落地，豎脊肌、骶結(jié)節(jié)韌帶、股二頭肌、髕下脂肪墊。

51.跟骨痛---下項(xiàng)線，左側(cè)痛松左側(cè)，c6c7、腰骶三角區(qū)、大轉(zhuǎn)子、骶結(jié)節(jié)韌帶、髕下脂肪墊。

52.太沖（左）、尺澤（右），治療月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)。配合中脘、陽池——火針，效果更好。

53.頸椎病若做錯(cuò)一刀，病人會(huì)暈的厲害。此時(shí)按正確方法重新治療即可。

54.腓腸肌不能用大號(hào)圓利針扎，能引起疼痛不適，只能用小號(hào)圓利針直刺。如果一旦引起癥狀，解決辦法，用毫針刺小指的中節(jié)。

55.弓弦——也許是腰大肌，也許是豎脊肌——腰大肌和豎脊肌可互為弓弦。

56.平臥時(shí)小腿麻，是牽拉到腰大肌。

57.腹股溝只有三個(gè)治療點(diǎn)，也是重點(diǎn)。1腹股溝疼痛L2L3有關(guān)，腰大肌前側(cè)止點(diǎn)，股動(dòng)脈旁開2--3cm，不寧腿、下肢水腫的治療點(diǎn)。2髂前上棘點(diǎn)，是治療縫匠肌損傷--膝內(nèi)側(cè)痛。3髂前上棘斜下2--3cm，是治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎點(diǎn)。

58.臀上皮神經(jīng)痛——松解骶三角。

59.腰骶三角區(qū)的條索是斜行的，檢查時(shí)要斜著摸。

60.走路失衡（排除小腦病變）——松解腰大肌、股四頭肌、脛骨前肌、腓腸肌、內(nèi)踝、外踝。

61.直腿無法抬高時(shí)，松解骶結(jié)節(jié)、股二頭肌、腰骶三角。

62.腳尖不能著地，c7、腰骶三角區(qū)，股二頭肌。

63.久坐后腰痛，是豎脊肌的問題，處理腰骶三角區(qū)。

64.背闊肌損傷，處理小結(jié)節(jié)（雙手交叉脫衣服時(shí)疼痛，考慮大圓?。?。

65.坐位時(shí)頭痛、胸痛、腰痛等，都是豎脊肌的問題。

66.晚上睡覺平臥時(shí)小腿抽搐，為腹股溝血管卡壓